Что такое люмбалгия?

Люмбалгия — это общий термин, который характеризует боли в пояснице разного происхождения и характера. По мнению многих вертебрологов, болевые ощущения в спине являются следствием прямохождения человека, однако чаще всего они появляются при наличии других факторов: неправильной осанки, повышенных нагрузок, лишнего веса, низкой физической активности и пр. Чаще всего люмбалгия развивается после 30 – 40 лет, но может наблюдаться и у детей или подростков после травм.
Боль в пояснице

Люмбалгия: что это такое?

Люмбалгия — это название симптомокомплекса, при котором развивается боль в пояснице. Обычно она имеет хронический характер, обостряется периодически и лишает человека привычной работоспособности. Люмбалгия не объединяет все возможные болевые ощущения в поясничном отделе. Если боль интенсивная и имеет острый характер, то речь идет о другой патологии — люмбаго (ее также называют «прострелом»). Когда неприятные ощущения иррадиируют в нижнюю конечность, больному ставят диагноз «люмбоишиалгия». Для люмбалгии же характерны продолжительные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Обратите внимание, что чаще всего проблема не возникает сама собой, а развивается вследствие действия тех или иных факторов. Существует так называемая вертеброгенная люмбалгия, то есть та, которая связана с заболеваниями позвоночника. Отдельно выделяют невертеброгенную форму, когда боли возникают вследствие других проблем в организме.

К заболеваниям позвоночника, которые могут привести к возникновению болевых ощущений в пояснице, относят:

  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (а в некоторых случаях и других его отделов) — дистрофические изменения в суставах, а также другие дистрофические нарушения в позвонках или межпозвонковых дисках.
  • Сколиоз — искривление позвоночника влево или вправо.
  • Дегенеративные изменения в мышцах.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроз) — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое часто возникает у людей с течением возраста.
  • Мышечно-фасциальный синдром — болевой синдром, характеризующийся мышечным спазмом, часто развивается при остеохондрозе.
  • Стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала.

При наличии каких-либо вышеперечисленных проблем люмбалгия может быть легко спровоцирована резкими движениями, усиленными спортивными (особенно статическими) нагрузками, подъемом тяжестей или переохлаждением. Среди невертеброгенных причин врачи выделяют:

  • Остеопороз — патологию, при которой уменьшается плотность костей, они слабеют и становятся хрупкими.
  • Травмы спины.
  • Патологии мочеполовой системы (как у мужчин, так и у женщин).
  • Заболевания кишечника.
  • Сердечнососудистые болезни.
  • Онкологию.
  • Воспалительные и инфекционные процессы в организме (например, воспаление мышц или опоясывающий герпес).

В этом случае провоцирующими факторами могут быть ожирение, недостаток физических нагрузок, длительная сидячая работа, ношение неудобной обуви, ушибы ног и плоскостопие, а также хронический недосып или стрессовые ситуации.
Жалобы на боль в пояснице

Симптомы

Чаще всего боль в пояснице появляется у пациентов сразу после травмирования спины или поднятия тяжестей, однако возможно также развитие люмбалгии через несколько дней после действия провоцирующего фактора. Люмбалгия — это в первую очередь боль, которая обычно более выражена с одной стороны позвоночника и может усиливаться после неудачных движений, наклонов или длительного стояния. Также неприятные ощущения сильнее беспокоят при статическом положении в легком наклоне, например, при таких простых и привычных делах как стирка, глажка либо утреннее умывание.

Из-за болей человек принимает вынужденное положение — лежит на боку. В зависимости от причин болезни это может быть как больная, так и здоровая сторона. Кроме того, при разгибании больные рефлекторно поддерживают рукой поясницу для облегчения действия. Пациенты жалуются на быструю усталость при сидении, а также резкую боль в пояснице при чихании, кашле или глубоком вдохе.

Со временем защитный механизм провоцирует спазм мышц и уплотнение некоторых тканей, что также ограничивает подвижность больного. Наиболее сильная боль обычно наблюдается на 4 – 5 сутки после начала заболевания, после чего начинает постепенно ослабевать. Если человек соблюдает постельный режим, его самочувствие быстрее приходит в норму из-за расслабленности мышц. Если люмбалгия вызвана грыжей, у больного также могут наблюдаться проблемы с чувствительностью, ослабление рефлексов на одной или обеих нижних конечностях, нарушения двигательной функции, беспричинные ощущения онемения или охлаждения ног.

Лечение

Особенность люмбалгии в том, что ее терапией может заниматься сразу 4 врача, в зависимости от причин возникновения боли: терапевт, вертебролог (специалист по позвоночнику), невролог или ортопед. Для лечения этой проблемы обычно используются различные физиотерапевтические и мануальные методики, а прием медикаментов имеет второстепенное значение. Пациентам могут назначаться разве что витамины, спазмолитики (для расслабления мышц и устранения напряжения в позвоночнике), анальгетики (обезболивающие) и противовоспалительные средства. Препараты могут быть как местного, так и общего действия.

Пациентам не рекомендуются физические нагрузки, рекомендуется максимально ограничить нагрузку на позвоночник, запрещаются наклоны в стороны и подъем тяжелых предметов. Для купирования острого периода используются мануальная терапия, иглоукалывание и электростимулирующие методы. Со временем для предотвращения повторного ухудшения самочувствия назначают ЛФК, массаж, остеопатические техники. В случае хронического течения люмбалгии рекомендуется также ношение специальных ортопедических конструкций, использование «лечебных» тренажеров и других методов физреабилитации.

Обратите внимание, что обеспечить стойкую ремиссию и избавить от болей в пояснице может только квалифицированный врач. Не занимайтесь самолечением!

Добавить комментарий