Что такое пяточный бурсит?

Все знают, что пяточная кость и кости стопы несут на себе максимальную нагрузку. Когда человек стоит, на каждую из стоп приходится половина веса тела, не менее 25% из них приходится на пятки. А если мы при выполнении физкультурных упражнений ходим «на пятках», то тогда на каждую из них на короткое время приходится вес всего тела.
Пятка

Поэтому к пяточной кости снаружи прикрепляется мощное сухожилие, которое связывает стопу в единый мощный комплекс, который позволяет «пружинить» и служить амортизатором. Для того чтобы сухожилие функционировало нормально, оно окутано специальной бурсой, или сумкой. Когда происходит воспаление этой сумки, развивается пяточный бурсит. Что это такое, и как с ним справиться?

Известно, что чаще всего бурсы (сумки) бывают около крупных суставов. Там, где требуется движение и трение соприкасающихся костей, там нужно максимально «комплексное обслуживание». Но оказывается, что сумка нужна не только там, где есть суставы. В зоне большой нагрузки – там, где расположены крупные сухожилия – также необходимо ее присутствие. Если бурса воспаляется – развивается ахиллобурсит пяточной кости.

Что происходит при воспалении пяточной сумки?

Подпяточный бурсит возникает тогда, когда раздражается ткань сумки. В результате она начинает вырабатывать воспалительный экссудат. В норме в полости сумки содержится немного синовиальной жидкости, целью которой является уменьшение нагрузок на пяточную кость. А при воспалении эта жидкость, которая является аналогом синовиальной суставной жидкости, изменяет свои свойства. Начинается реакция окружающих тканей – самой сумки и пяточного сухожилия, и появляются жалобы. Отчего может развиться бурсит пятки?

Причины развития

Поскольку пятки нагружаются сильнее всего, то именно хронические травмы являются причиной развития первичной фазы – асептического воспаления. Слово «асептическое» означает, что процесс не инициирован патогенными микроорганизмами, и нагноения никакого нет, просто вся симптоматика возникает от перегрузки. Кроме появления экссудата, в полости сумки может возникнуть геморрагический выпот, поскольку могут повреждаться мелкие кровеносные сосуды. Затем, когда начнется обратное всасывание и организация этого экссудата, возникают сгустки фибрина. Они приводят к тому, что листки и стенки сумки просто «слипаются», и возникает сухой, слипчивый бурсит, который также может иметь длительное рецидивирующее течение.

Но это еще не все: возможно появление в области сумки отложений извести, которые будут очень ощутимыми при ходьбе, поскольку это не что иное как маленькие «камешки», которые находятся внутри вашего организма. Хорошим примером может служить обычная мозоль: постоянная травматизация приводит к появлению выраженной воспалительной симптоматики, а инфекция может присоединиться позже. Второй, менее частой причиной бурсита является гематогенная или лимфогенная диссеминация инфекции.

Как проявляется пяточный бурсит?

Симптомы воспаления пяточной сумки очень легко вывести логически из всего сказанного выше. Прежде всего, это классические признаки воспаления, описанные еще в древности:

  • покраснение области пятки;
  • возникновение отека и припухлости именно в том месте, где пяточная кость соединяется с сухожилием;
  • ощущение локального жара – больная пятка значительнее горячее, чем здоровая;
  • болезненность; особо резкие боли возникают при ходьбе (под нагрузкой) и при надавливании на пятку.

Симптомами хронического бурсита являются ограничение подвижности при движении и появление плотного утолщения в области пятки, которое делает обувь более тесной. Это происходит потому, что возникает утолщение стенок пяточной сумки, поскольку в них происходят отложения кальцинатов (извести).

Боль в пятке

Как лечат это заболевание?

Как лечить бурсит пятки правильно? Прежде всего, нужно запомнить состояния, которые требуют оперативного лечения (игнорирование визита к врачу может обернуться серьезными осложнениями):

  • острое течение гнойного бурсита;
  • появление свищей, через которые гнойное отделяемое выходит наружу или под кожу, распространяясь по голени;
  • выраженное ухудшение самочувствия при остром бурсите проявляется в усилении болей, которые становятся пульсирующими, в нарастании отека, подъеме температуры и общем чувстве разбитости.

Если появились первые признаки воспаления, то это означает, что бурсит носит асептический, серозный характер, и лечение в домашних условиях может иметь успех, если проводить его правильно. Основные принципы терапии следующие:

  • Пятке и пяточной сумке нужно обеспечить покой и разгрузку. Для разгрузки могут использоваться ортопедические приспособления, а покой уменьшает экссудацию и давление на стенки сумки, а это приводит к уменьшению боли.
  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов – как местно, так и внутрь. К ним относятся «Ксефокам», «Мовалис». Из местных средств – «Апизартрон», «Наятокс», «Фастум – гель».
  • Тепловые процедуры. Прогревание способствует повышению не только притока, но и оттока крови, а с оттоком крови снижается и отёк.

Если домашнее лечение, а также лечение народными средствами неэффективно, нужно обратиться к врачу. Специалисты могут поставить точный диагноз, отличить серозный бурсит от гнойного, быстро ликвидировать воспаление с помощью инъекции в полость сумки пролонгированных кортикостероидных препаратов («Кеналог», «Дипроспан») и определить дальнейшую тактику лечения.

Добавить комментарий