Как лечить ишиас?

Как известно, неврология – это наука, которая занимается лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Но, к сожалению, не сразу можно понять, к какому врачу нужно обратиться, если, например, возникла острая боль в пояснице, отдающая в ногу. Не сразу понятно, что здесь нужна помощь невролога. Многие обращаются к терапевту, полагая, что это «простуда». Некоторые же занимаются самолечением, начинают греть поясницу с первого же дня и получают ухудшение. Расскажем о том, как правильно и быстро вылечить ишиас.
Боль в спине

Что такое «ишиас»? Так называют воспалительный процесс, который развивается в проксимальных (находящихся ближе всего к позвоночнику) отделах седалищного нерва. Этот нерв – nervus ischiadicus – является самым длинным и толстым нервом человеческого тела. Выходя из межпозвонковых отверстий, он складывается из нервов поясничных и трёх крестцовых корешков.

Если седалищный нерв поражен очень высоко, выше складки ягодицы, то симптомы очень серьёзные: человек не может согнуть голень вследствие паралича, полностью парализована стопа и все пальцы, отсутствует рефлекс от ахиллова сухожилия. При этом практически вся голень лишена чувствительности.

Как видно, такой паралич не только нельзя быстро вылечить за 2 – 3 дня, но, возможно, его вообще не удастся вылечить. Поэтому если идет речь о быстром возвращении человека в строй, то имеется в виду, что изначально его беспокоит острая боль в ягодице, которая спускается по задней поверхности бедра и может отдавать в стопу и пальцы, а двигательных расстройств нет. Такая форма острой боли часто сопровождает «прострел» в пояснице – люмбаго. Поэтому рассмотрим, как лечить эффективно такую неосложненную форму воспаления седалищного нерва, которая проявляется болью, и возникает, например, вследствие переохлаждения.

Принципы лечения ишиаса

Для того чтобы человек восстановил подвижность и мог передвигаться, пусть даже и с небольшой болью, нужно ликвидировать причину боли, которой является отек и воспаление нервных чувствительных корешков либо самого нервного ствола, составляющего седалищный нерв. Поэтому основой терапии должна быть борьба с отёком, воспалением и защитным напряжением окружающих мышц. Нужно принять следующие меры:

  1. Ограничить употребление пациентом воды, в том числе морсов, чая и минеральной воды, особенно при склонности к отёкам. Чтобы избавить пациента от лишней жидкости, которая связана с употреблением в пищу хлорида натрия, нужно срочно «посадить» его на полную бессолевую диету. В результате с мочой могут выйти «лишние» 1,5 – 2 л воды, которые и мигрируют в очаг корешкового воспаления. В крайнем случае, можно в течение 1 – 2 дней принять таблетку «Верошпирона», который является легким мочегонным, одновременно сберегающим калий.
  2. Для ликвидации воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Чем лечить можно? Лучше – оригинальными и эффективными препаратами, например, проставив внутримышечно в течение 3 дней «Мовалис» в дозировке по 1,5 мл ежедневно. Главное, нужно помнить о наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если она есть, то нужно «на всякий случай» в эти дни принимать «Омепразол» в дозе 20 мг 2 раза в день.Омепразол
  3. Одновременно с НПВС, только во вторую ягодицу, назначаются миорелаксанты центрального действия, например, «Мидокалм». Он снимает избыточный воспалительный мышечный тонус, улучшает кровоснабжение мышц и нормализует отток избытка крови от них. Продолжать инъекции «Мидокалма» нужно 3 – 5 дней.
  4. На следующий день после того, как боли уменьшились, можно приступать к втиранию в поясницу, ягодицу и заднюю поверхность бедра мазей, содержащих НПВС, а также мазей с пчелиным и змеиным ядом, таких как «Фастум – гель», «Наятокс», «Випросал» или «Апизартрон».
  5. Также не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах. Активировать кровообращение и снять боли вместе с отёком поможет иппликатор Кузнецова или иппликатор Ляпко, которые в обиходе называют «колючками». Они стимулируют кровообращение в коже и улучшают отток крови.
  6. При выраженной боли можно принимать препарат, в состав которого входят витамины группы «В», например, «Мильгамма композитум»
  7. На поясницу и на область ягодиц на второй вечер можно наклеить пластырь «Нанопласт» или перцовый пластырь.

В результате таких активных лечебных мероприятий вполне может произойти чудо, а именно – эффективное лечение ишиаса за 2 дня. Почему так вышло? Просто потому, что с самого начала мы повели планомерную борьбу с отёком, воспалением и мышечным спазмом. Мы знали закономерности развития воспаления, и в нашем случае знание законов развития воспаления позволили быстро поднять пациента на ноги.

Однако люди часто поступают совсем наоборот. Известно, что назначать прогревающие процедуры можно только тогда, когда обострение (и, следовательно, отёк) начинают стихать. В этом случае тепло оказывает «рассасывающую» функцию. Но, увы, больные часто начинают греть больное место с самого начала, когда отёк только нарастает, или даже парятся в бане. На первый день развития это прогревание только усилит отёк и боль и вызовет значительное ухудшение: появятся корешковая боль стреляющего типа, «ползание мурашек» и прочие неприятные признаки.

Добавить комментарий