Препараты-хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Ранее считалось, что такое распространенное заболевание как остеохондроз — результат малоподвижного образа жизни. Однако современные исследования доказали, что этой болезнью страдали даже наши первобытные предки, которые уж точно активно занимались физическими нагрузками. Остеохондроз является следствием возрастных изменений в хрящевых дисках и позвонках, старения этих тканей. Хондропротекторы — препараты, которые призваны замедлить этот процесс.
Различные медикаменты

Особенности развития остеохондроза

Остеохондрозом называют хроническое заболевание, которое по факту является комплексом дистрофических изменений в хрящах суставов. Эта патология может развиваться практически в любом суставе, но в большинстве случаев поражает межпозвоночные диски. Заболевание довольно распространенное, обычно беспокоит людей старше 40 лет, хотя первые изменения нередко появляются у пациентов в молодом возрасте, уже в 20-30 лет.

Для понимания процесса развития патологии следует подробнее ознакомиться с анатомией. У здорового человека позвоночник имеет 33-35 позвонков, между которыми расположены подвижные межпозвоночные диски. Они выступают своего рода амортизаторами, необходимы для крепости, упругости и подвижности позвоночного столба. Каждая такая структура имеет жидкообразное ядро, ограниченное твердой внешней оболочкой — фиброзным кольцом. С верхней и нижней сторон диски покрыты гиалиновым хрящом.

У человека с остеохондрозом наблюдаются нарушения в обмене веществ и кровообращении в позвоночнике. При первых стадиях болезни теряется прочность и эластичность межпозвоночных дисков, они становятся суше, уменьшается их высота. Фиброзное кольцо не может больше справляться с чрезмерной нагрузкой на позвоночный столб, сначала выпячивается, а затем трескается. В случае разрыва фиброзного кольца формируется заболевание, именуемое межпозвоночной грыжей. Остеохондроз со временем приводит к искривлению позвоночного столба в сторону, а также к частичной или полной потере двигательной функции.

Врачами было доказано, что на процесс развития болезни влияет количество и качество хондроитина, который есть в хрящевой ткани. Это соединение удерживает влагу в межпозвоночном диске, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, которая в свою очередь поддерживает эластичность структуры. В результате действия определенных факторов или попросту возрастных изменений содержание хондроитина в хрящевой ткани снижается. Это, в свою очередь, вызывает дистрофию и деформацию межпозвоночных дисков. Точно такие же функции как хондроитин, выполняет его предшественник — глюкозамин, который является незаменимым компонентом хрящевой ткани.

Действие хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Прием хондропротекторов при данном заболевании позволяет постепенно восстановить Таблеткиповрежденные хрящевые ткани и значительно снизить болевые симптомы. Действие этих препаратов не настолько быстрое, как у нестероидных противовоспалительных медикаментов, зато оно более длительное. В комбинации с физиотерапевтическими процедурами лекарства не только помогут избавиться от воспаления и болей, но и улучшат состояние хрящевых тканей.

Фактически хондропротекторы не купируют боль и не могут быть самостоятельным лечением болезни, однако они способны предотвратить развитие заболевания и предупредить возможные рецидивы. Препараты увеличивают спектр воздействия других медикаментов, из-за чего успешно применяются в комплексной терапии.

Следует отметить, что эффект от приема хондропротекторов заметен только при использовании их на ранних этапах заболевания. В случае глубокого нарушения хрящей лекарства не оказывают необходимого воздействия и, по сути, являются бесполезными. Целесообразность приема препаратов определяет лечащий врач.

Лечебный эффект хондропротекторов обусловлен действием компонентов препарата. У большинства средств этого типа основой являются хондроитин сульфат, глюкозамин и их комбинации с нестероидными противовоспалительными или некоторыми другими лекарственными средствами. Лекарства производят на основе компонентов костей, костного мозга и хрящей костных рыб или даже домашних животных. Впрочем, есть также препараты, исходным сырьем для которых являются экстракты авокадо или бобовых.

Лучший терапевтический эффект наблюдается при приеме комплексных средств, которые содержат сульфаты хондроитина и глюкозамина. Первое соединение выступает необходимой основой для развития новой хрящевой ткани, а второе — способствует регенерации структурных хрящевых элементов, тем самым защищая их от дальнейшего разрушения.

Положительный эффект от приема препаратов:

  • востановление обмена веществ в хрящевой ткани и ее состояния в целом;
  • стимулирование выработки новых хрящевых клеток;
  • улучшение устойчивости структур к нагрузкам;
  • снижение выраженности воспаления;
  • нормализация выработки гиалуроновой кислоты;
  • снижение утраты костной тканью ионов кальция;
  • предотвращение старения позвонков и межпозвоночных дисков;
  • замедление развития остеохондроза позвоночника и предотвращение распространения патологического процесса на неповрежденные ткани;
  • снижение риска или частоты рецидивов и обострений.

Обследование позвоночника

Споры об эффективности препаратов

Эффективность препаратов до конца не доказана. Врачи до сих пор спорят о целесообразности применения хондропротекторов при остеохондрозе. С 1980 по 2000 год было проведено более 35 исследований, которые доказали 40% эффективность лекарств в сравнении с обычным плацебо. Сомнения в эффективности средств при заболеваниях позвоночника вызваны особенностью действия препаратов. Полного замещения либо восстановления пораженных хрящей все равно не происходит, но значительное замедление или даже приостановление дегенеративных процессов доказано клинически. Вопрос лишь в том, что наибольшее влияние хондропротекторов все же распространяется на синовиальную жидкость, которой нет в межпозвоночных дисках. Можно говорить о том, что использование препаратов гораздо более целесообразно для лечения суставных заболеваний, а не остеохондроза позвоночника.

Из-за отсутствия синовиальной жидкости между позвонками для того, чтобы препарат подействовал на хрящевую ткань позвонков, нужно значительное количество времени и довольно высокая концентрация лекарственного вещества. Кроме того, компоненты препарата имеют немалую молекулярную массу и плохо проникают через клеточную мембрану. Из-за этого заметные изменения в состоянии здоровья пациента будут наблюдаться лишь спустя месяцы после начала терапии.

Особенности приема хондропротекторов

Данную группу препаратов может назначить невролог либо вертебролог. Врач индивидуально разрабатывает систему лечения, подбирает конкретные медикаменты, их дозу и курс лечения. Ниже приведены некоторые особенности использования хондропротекторов в терапии остеохондроза позвоночника. В первую очередь следует отметить необходимость длительного приема препаратов в большом количестве. Из-за выше описанных причин лекарственное средство попадает в хрящевые ткани не сразу, а восстановление структурных элементов межпозвоночных дисков происходит крайне медленно. Курс лечения всегда длительный, в среднем – от 2-3 месяцев и до полугода. Повторный прием лекарств необходим уже через 2-6 месяцев после первого курса.

Не рекомендуется использование мазей, кремов, гелей или других средств местного действия при остеохондрозе позвоночника. Как уже говорилось, компоненты слабо проникают в необходимые участки даже при внутреннем приеме лекарства, а при местном воздействии препараты попросту будут неэффективны. Обычно мази или крема назначают для лечения других болезней, в большей степени – заболеваний суставов. При необходимости достичь улучшения состояния в максимально короткие сроки, рекомендуется принимать лекарства не в таблетках, а вводить их инъекционным способом. Примерно через 10-30 уколов можно начать пить хондропротекторы перорально (через рот), а не делать инъекции.

Лучший терапевтический эффект достигается при приеме препаратов в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (или при выборе того лекарства, которое уже содержит комплекс НВПС и хондропротектора). Также эффективным считается сочетание медикаментов с физиотерапевтическими процедурами — фонофорезом либо магнитофорезом. Помните, что назначить хондропротекторы и определить необходимый курс терапии может только специалист. Не занимайтесь самолечением!

Добавить комментарий