Причины и лечение болей в плечевых суставах

Боль в плечевом суставе – это полисимптом, один из признаков патологии, который в обязательном порядке требует лечения. Вызвать ее может много причин, но каковой бы ни была этиология боли, такие неприятные ощущения доставляют существенный дискомфорт человеку, ограничивая его повседневную деятельность.
Боль в плечевом суставе

Когда болят плечевые суставы, особенно при поднятии руки, игнорировать проблему нельзя. Поэтому, как только боль с помощью обезболивающих препаратов будет купирована, следует незамедлительно проконсультироваться с доктором и пройти полное обследование. После этого специалист сможет сказать точный диагноз и назначить необходимое лечение выявленной патологии.

Немного об анатомии плечевого сустава

Плечевой сустав соединяет две кости – плечевую и лопатку. Благодаря своей шарообразной форме он считается самым подвижным и позволяет делать рукой движения практически в любой плоскости. Сустав плеча образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, края которой окаймлены особой хрящевой тканью, называющейся суставной губой. Именно благодаря ей смягчаются все резкие движения, толчки и сотрясения. Плечевой сустав окружен капсулой, которая называется суставной сумкой. Изнутри он выстлан синовиальной оболочкой. Внутри него находится полость, заполненная синовиальной жидкостью. Снаружи сустав укрепляют мышцы и связки.

Причины болей в плечевом суставе

Практически все причины можно разделить на две группы. В первую группу входят патологии плечевого сустава, где боль является одним из симптомов.

    Боль в области плеча
  • Наличие очага воспаления в суставе (тендинит, бурсит, тендобурсит, капсулит, артрит, периартрит).
  • Дегенеративные изменения сустава (артроз, кальцификация, периартроз).
  • Миофасциальный синдром (сильный спазм в мышцах и наличие в них небольших болезненных уплотнений).
  • Импиджмент-синдром (синдром сужения) – нарушение функций сустава из-за конфликта сухожильного аппарата и акромиального отростка лопатки.
  • Различные травмы плеча.

Вторая группа причин – боль, спровоцированная внесуставными патологиями.

  • Болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, спондилолистез (смещение позвонков), спондилит (воспаление тел позвонков), травмы позвонков.
  • Воспалительные и дистрофические процессы нервной системы – невриты, плекситы (воспаление крупного нервного сплетения, образованного передними ветвями спинномозговых нервов), плексопатия, миелопатия (дистрофическое поражение спинного мозга).
  • Патологии в грудной клетке (новообразования в тканях).
  • Заболевания сердечнососудистой системы (в первую очередь – инфаркт миокарда, стенокардия).
  • Нарушения в пищеварительном тракте (панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь).
  • Заболевания дыхательных путей (верхнедолевая пневмония, плеврит).
  • Генетические и наследственные патологии (например, синдром гипермобильности суставов, миастения).
  • Инфекционные болезни, а также ревматическая полимиалгия, являющаяся следствием перенесенной инфекции.

Какая боль в плече бывает по характеру?

Заподозрить определенную патологию можно уже исходя из описания пациентом характера боли.

  • Сильная боль. Так можно описать острый воспалительный процесс, защемление нерва или травму.
  • Резкая, острая боль. Всегда сопровождает травму. Кроме того, часто говорит об обострении хронически протекающего процесса или стремительном развитии острой патологии, в том числе и внесуставной, такой как инфаркт миокарда.
  • Постоянная тянущая, ноющая боль характерна для вялотекущего хронического процесса в суставе. Возникает при застарелых или недолеченных травмах. Часто появляется при смене погоды.
  • Тупая боль. Может сопровождать тендинит, периартрит, а также ущемление межпозвоночной грыжи. Иногда является косвенным признаком инфаркта миокарда или заболеваний органов пищеварения.
  • Жгучая боль характерна для патологий позвоночника.
  • Стреляющая боль. Признак воспаления корешков спинномозговых нервов, которое возникает при обострении остеохондроза или спондилезе.
  • Боль в плече с онемением руки характерна для вывиха плеча, некоторых воспалительных процессов. Также она может свидетельствовать о растущей опухоли в грудной клетке или межпозвоночной грыже.

Массаж плеча

Диагностика патологии

При боли в плечевых суставах всегда встают вопросы о том, что делать и к какому врачу обратиться? Ответ прост: сначала нужно посетить терапевта, который потом уже направит пациента к узкопрофильным специалистам – ортопеду или неврологу. Жалобы пациента на то, что у него болит рука, хрустит в суставе, особенно, когда поднимаешь руку, а также характер и локализация боли, собранный анамнез и данные осмотра помогают врачу определиться с предварительным диагнозом. Но его необходимо в обязательном порядке уточнить. Для этого проводится рентгенологическое обследование, применяются методы радионуклидной диагностики и термографии.

Лечение боли в плече

Купирование болей – это всего лишь симптоматическая терапия, которая является частью комплексного лечения. Но если не ликвидировать причину, боль появится снова. Поэтому врач разрабатывает целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, в который входят лечение препаратами, физиопроцедуры и ЛФК. Они должны устранить патологию и восстановить работу плечевого сустава.

Упражнения при болях выполнять не рекомендуют. Занятия ЛФК помогают улучшить самочувствие пациента и устранить дискомфорт в суставе. Но делать упражнения можно, когда настанет период ремиссии. А пока сохраняется боль, это категорически запрещено.
Симптоматическое лечение необходимо для снятия болей в плечевом суставе. С этой целью назначают определенные препараты, причем их форма выпуска (таблетки, мази, гели, уколы) и, соответственно, способ применения зависят от диагноза и состояния пациента:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стероидные гормоны;
  • наркотические средства;

Гормональные и наркотические препараты используют лишь в крайних случаях, если НПВС не помогают справиться с болью. Кроме обезболивающих средств снять неприятные ощущения помогает компресс с холодной водой или лед. Чаще всего их прикладывают сразу после полученной травмы.

Тем не менее, как только будет купирован болевой приступ, пациенту нужно полностью обследоваться. После этого врач, ориентируясь на полученные результаты, скажет, как лечить выявленную патологию. Заниматься самолечением нельзя, поскольку боль в плече говорит о серьезном заболевании, которое нельзя игнорировать. Мазь от боли или таблетки, самовольно назначенные, только на время облегчают страдания, но не лечат. Вот почему необходима консультация специалиста.

Добавить комментарий