Причины возникновения ДЦП у детей

Детский церебральный паралич является собирательным понятием, которое включает в себя большое количество симптомокомплексов. Анализ факторов, влияющих на развитие заболевания, показал, что зачастую выделить лишь одну причину болезни невозможно. В большинстве случаев ДЦП вызывают сразу несколько проблем и во время беременности женщины, и в момент рождения ребенка.
Ребенок с ДЦП

Особенности ДЦП

Данное собирательное понятие охватывает сразу несколько симптомов, которые имеют некоторые схожести. Было замечено, что симптомокомплексы при ДЦП:

  • формируются в перинатальном периоде, то есть при беременности и родах;
  • напрямую связаны с органическими повреждениями важных участков центральной нервной системы;
  • отличаются нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата, характеризуются проблемами с координацией движений, а в некоторых случаях также и со зрением и слухом, психикой и речью ребенка;
  • не являются заразными или наследственными, то есть не развиваются у детей больного или его родственников;
  • поддаются реабилитации — лечение может значительно улучшить состояние здоровья ребенка и качество его жизни;
  • относятся к категории хронических и не прогрессируют.

При рассмотрении последнего пункта следует уточнить, что врачи допускают возможность появления “ложной прогрессии”, когда с развитием ребенка его состояние ухудшается. Специалисты отмечают, что это в первую очередь связано с ростом мозга и развитием его функций. Логично, что и все скрытые проблемы становятся более явными с возрастом. Вызывают “прогрессирование” патологии могут и вторичные заболевания, например, инсульт и другие кровоизлияния, эпилепсия, серьезные болезни внутренних органов, применение наркоза и пр. Важно отметить, что ДЦП примерно в 1,5 раза чаще диагностируют у мальчиков, причем у них болезнь протекает тяжелее (это особенно касается нарушений двигательной функции).

Причины возникновения ДЦП у детей

Причина детского церебрального паралича не может быть самостоятельной, это заболевание развивается вследствие действия сразу нескольких неблагоприятных факторов (их насчитали более 400). Исследования многих ученых по всему миру показали, что эти факторы в 80% действуют во время внутриутробного развития ребенка. Позднее ситуация может ухудшаться при родах. Следует отметить, что в трети случаев окончательную причину заболевания установить так и не удается. Одной из наиболее распространенных проблем, провоцирующих развитие ДЦП, считается гипоксия плода во время внутриутробного развития либо сразу после рождения. Зачастую она вызвана патологиями беременности матери — токсикозом, нарушениями плацентарного кровообращения, перенесенными инфекционными заболеваниями.

Эти факторы провоцируют недоразвитие важных структур центральной нервной системы ребенка и головного мозга в частности. В большей степени поражаются участки, которые отвечают за формирование врожденных рефлексов и умение держать равновесие. В результате наблюдается патологическое распределение тонуса мышц скелета, формируются патологические двигательные реакции. Акушерские патологии (например, узкий таз или его неправильное строение у роженицы, слабая родовая деятельность, долгие либо стремительные роды или роды спустя долгий безводный промежуток, а также неправильное предлежание плода) относятся к родовым травмам, которые могут ухудшить состояние ребенка и дополнительно повлиять на развитие у него детского церебрального паралича. Считается, что спровоцировать ДЦП могут и преждевременные роды. Лишь в редких случаях эти проблемы выступают единственным фактором появления болезни.

ЛФК при ДЦП
Ядерная желтуха либо гемолитическое заболевание новорожденных сопровождается интоксикацией головного мозга малыша и также относится к возможной причине ДЦП. Эта патология, в свою очередь, формируется из-за несовместимости резус-фактора матери и ребенка либо печеночной недостаточности новорожденного. Важное значение в развитии ДЦП имеют как хронические, так и острые болезни матери. К таковым в первую очередь относят пороки сердца, артериальную гипертензию, малокровие, ожирение, краснуху и сахарный диабет. Прием во время вынашивания ребенка транквилизаторов, употребление спиртных напитков, стрессы, травмы или некоторые профессиональные факторы также играют не последнюю роль.

Одной из причин ДЦП у ребенка может быть патологическое протекание беременности, а именно угрозы ее прерывания, поздний токсикоз либо иммунологическая несовместимость женщины и малыша. Отдельно стоит выделить проблему, при которой закупоривается артерия головного мозга плода и развивается ишемический инсульт. Это может вызывать ДЦП как в случае развития патологии во внутриутробном периоде, так и при родах.

Основные симптомы заболевания

Клиническая картина при этой патологии может значительно различаться у разных детей. Это может быть как едва выраженная симптоматика, так и полная инвалидизация — состояние здоровья в первую очередь зависит от того, насколько поражены головной и (или) спинной мозг. Основным признаком ДЦП является нарушение двигательной функции. Дети с этой патологией позднее, чем здоровые малыши начинают держать голову и спину, переворачиваться, ползать и ходить. Причем характерные признаки грудных малышей у них наблюдаются дольше. Врачи отмечают, что мышцы детей с ДЦП могут быть как слишком расслабленными, так и находиться в гипертонусе. Оба варианта предполагают развитие неестественных положений конечностей. Примерно у 30% детей бывают судороги, причем эта проблема формируется не в младенчестве, а позднее. Другими симптомами ДЦП считаются нарушения зрения, слуха, речи и психики. Нередко встречаются проблемы с восприятием и умением ориентироваться в пространстве, эпилепсия, замедленное психическое и эмоциональное развитие, трудности в обучении, нарушения функций ЖКТ и мочевыделительной системы.

Диагностика

Для исследования ребенка врачи прибегают к методам МРТ, УЗИ головного мозга, КТ, однако главное значение в диагностике имеет физический осмотр больного. Выявить ДЦП у малыша можно по некоторым характерным признакам, таким как судороги, косоглазие, замедленные либо наоборот, резкие движения и пр. Родителям стоит забеспокоиться, если в 1 месяц малыш не реагирует на громкие звуки (моргает), к четырем — не тянется к игрушке, к семи — не сидит, а к году — не произносит слова, делает все действия исключительно одной рукой или не ходит.

Лечение

Полностью излечить ДЦП невозможно, однако реабилитационные мероприятия могут значительно улучшить качество жизни ребенка. Наиболее важными считаются процедуры до 8 лет, когда организм активно формируется, и некоторые задачи пораженных участков ЦНС могут взять на себя другие, здоровые. В реабилитационных целях используются такие методы как массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, занятия у логопеда и психолога, коррекция неправильных поз (в том числе хирургическая), дельфинотерапия. Из медикаментов чаще всего назначают противосудорожные препараты, расслабляющие средства (при гипертонусе мышц). Все они выписываются по рецепту, а дозировка строго регулируется специалистами.

Добавить комментарий