Субхондральный склероз: особенности дегенеративных изменений в позвоночных структурах

Между каждым позвонком и межпозвонковым диском расположена субхондральная пластинка, защищающая суставы позвоночника. Когда повреждается хрящевая ткань, трение в суставах усиливается, приводя к их быстрому разрушению. Субхондральная пластинка компенсирует недостаток хрящевой ткани, поэтому в норме ее утолщение должно быть пропорционально поврежденному участку позвонка и межпозвоночного диска. Чем больше область разрушения, тем толще становится пластинка. Иногда на ее поверхности появляются наросты. Деформация в позвонках и межпозвоночных дисках провоцирует сильную боль и воспаление.

Субхондральный межпозвонковый склероз: что это такое?

Субхондральный склероз относится к деструктивно-дегенеративным изменениям в тканях суставных структур позвонков. Заболевание сопровождается нарушением структуры и разрушением хрящей, которые полностью выстилают внутреннюю поверхность сустава. Прогрессирующий процесс способствует замене здоровой ткани соединительной, приводя к нарушению функции всего суставного аппарата.

Характер патологии

Субхондральный склероз – вторичная патология, следствие других болезней. Он часто возникает из-за врожденных аномалий костей, суставов, аутоиммунных и системных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти болезни способствуют развитию дегенеративных изменений в суставных тканях, склерозу замыкательных пластинок позвонков.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок относится к необратимым хроническим процессам, из-за которых происходит постепенное разрастание костной ткани суставов и образование остеофитов. Патологические изменения носят вторичный характер, формируются при хроническом остеохондрозе, артрозе, остеоартрозе, артрите.

Этиология болезни

Учитывая, что субхондральный склероз является вторичным заболеванием, предпосылками к его развитию могут послужить факторы:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • искривление позвоночника по типу сколиотического;
  • травмы позвоночного столба;
  • травмы у женщин во время родов;
  • остеомиелит (гнойное поражение костной ткани);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевание развивается постепенно, разрушая суставные структуры.

Клиническая картина и проявления

Интенсивность симптомов при склерозе пластинчатых тел позвонков нарастает при стремительном развитии заболевания. Первые признаки напоминают усталость после физической нагрузки, поэтому многие их попросту игнорируют. По мере развития боли становятся настойчивыми, ощущается скованность в позвоночнике при движениях. Лишь тогда пациенты начинают обращаться к специалистам с беспокоящей симптоматикой. Редко заболевание диагностируется на ранних стадиях, когда люди обследуются на наличие прочих патологий.

Другими симптомами являются:

  • нарушение координации;
  • слабость мышц;
  • покалывание в кистях рук и стопах;
  • судорожные сокращения в конечностях;
  • одышка;
  • нарушение психоэмоционального фона.

Симптомы различаются и по локализации. При субхондральном склерозе шейного отдела отмечается боль в руках, шее. Появляются интенсивные головные боли. При склеротических изменениях грудного отдела страдает позвоночный столб в месте расположения легких. Поражение в поясничной области приводит к боли в ногах и нарушению их движений.

Диагностика

Размеры наростов-остеофитов и степень поражения суставных структур позвоночного столба определяются рентгенологическим путем. Дополнительно проводят:

  • общеклинические исследования (анализы крови, мочи);
  • МРТ с визуализацией дисков и корешков спинного мозга;
  • компьютерная томография для получения качественного послойного изображения костных структур.

При диагностике учитывается общий клинический анамнез пациента, его жалобы, физикальный осмотр врача-вертебролога и пальпация пораженного участка. Дифференциальная диагностика позволяет уточнить характер заболевания и отличить его от других патологий со схожей симптоматикой.

Лечебный процесс

Полностью заболевание вылечить нельзя, но можно значительно улучшить качество жизни пациента. Радикальный метод подходит при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Основная задача терапии – купирование боли и других симптомов болезни. Для восстановления функций поврежденных суставов назначаются миорелаксанты, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Одновременно проводится курс реабилитационной физиотерапии.

Хирургическая операция – серьезный способ лечения с длительным восстановительным периодом. Хирурги устраняют патологию, вызвавшую остеосклероз, удаляют остеофиты. В период реабиитации пациентам рекомендуется ношение корригирующего корсета. Устранение первичной причины заболевания – главное условие успешного выздоровления.

Дополнительно рекомендованы ЛФК, токотерапия, массаж, грязевые аппликации и обертывания. Прогревания можно проводить только при отсутствии воспаления.

Возможные осложнения

Разрастание костной ткани и увеличение субхондральных пластин приводят к утрате двигательной способности сустава, к развитию воспаления между позвонками. По мере развития заболевания могут быть поврежден связочно-сухожильный аппарат, мышцы, сосудистые структуры, подкожная жировая клетчатка, нервные корешки.

Профилактика и прогноз

Прогноз при своевременном лечении основного заболевания, вызвавшего субхондральный склероз замыкательных пластинок тела позвонка, преимущественно благоприятный. При запущенном течении не исключены осложнения, вплоть до инвалидности.

Профилактические мероприятия заключаются в регулярной посильной физической нагрузке, контроле над весом. Важно своевременно реагировать на появление симптомов. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, режим сна и бодрствования, питания. Все эти меры не только продлят срок службы суставов и сохранят осанку, но и качество качество жизни пациента.

Добавить комментарий