Субхондральный склероз суставных поверхностей: причины и лечение

Субхондральный склероз суставных поверхностей – процесс отмирания здоровых клеток суставов и их последующая замена соединительной тканью. Это скорее рентгенологический термин, чем отдельное заболевание. Часто субхондральный склероз становится признаком развившегося остеоартроза.

Причины развития субхондрального склероза

Понять причину развития субхондрального склероза суставных поверхностей можно лишь разобравшись в том, что это такое и проанализировав этиологические особенности болезни.

При остеосклерозе происходит видоизменение суставной ткани. Она становится плотной, теряет эластичность и разрастается. Появляются неровности и костные наросты (остеофиты) на поверхности сустава, усиливающие трение при движении. Развивается выраженный болевой синдром.

Остеосклероз чаще диагностируется у пожилых пациентов. Поверхность суставов при болезни покрывается субхондральной тканью, одной стороной прилегающей к кости, а другой – к хрящевой ткани. Сам хрящ не имеет собственного кровоснабжения, а все микроэлементы он получает из субхондральной ткани. С возрастом состояние ее ухудшается из-за дегенеративных процессов, что приводит к постепенному разрушению хрящей.

Другие причины развития остеосклероза:

  • дегенерация и воспаление суставов (артроз, остеохондроз);
  • регулярные высокие нагрузки на суставы (тяжелая физическая работа, профессиональный спорт);
  • ожирение (в этом случае суставы вынуждены удерживать вес, на который они не рассчитаны);
  • сахарный диабет (повышенный уровень глюкозы в крови негативно влияет на живые клетки);
  • патологии системы кровообращения, при которых нарушается питание тканей (например, атеросклероз сосудов нижних конечностей);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • частые травмы и переломы.

У пожилых людей чаще развивается субхондральный склероз суставных поверхностей тазобедренного сустава. Основные жалобы: утренняя скованность движений и усиливающиеся боли в пояснице. Со временем сустав становится неподвижным.

Поражение коленного сустава вначале сопровождается незначительным дискомфортом при сгибании ноги. Постепенно движения затрудняются, появляется боль, подвижность конечности ограничивается. Со временем развивается хромота, из-за которой больной может ходить только с тростью.

При поражении голеностопного сустава дискомфорт появляется практически сразу, так как на него приходится самая большая нагрузка. Человек чувствует постоянную боль, усиливающуюся при ходьбе, теряет подвижность сустава.

Лечение субхондрального склероза

Большое значение в терапии имеет диагностика заболевания, ставшего причиной субхондрального склероза суставных поверхностей.

Если не лечить основную болезнь, то остеосклероз будет прогрессировать, снижая качество жизни больного и угнетая его состояние.

Главная задача терапии – подавить симптомы и замедлить развитие остеосклероза. Больному назначают комплексное медикаментозное лечение.

  1. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их действие направлено на снижение синтеза ферментов, реагирующих на патологические процессы в организме.
  2. Хондропротекторы. Препараты регенерируют хрящевую ткань, замедляя развитие болезни.
  3. Поливитамины группы В, которые подавляют боль, вызванную заболеванием поверхности суставов.

Если эффект от лекарств отсутствует, сохраняется болевой синдром, то пациенту проводят блокады – инъекции препаратов непосредственно в сустав.

Физиотерапевтическое лечение применяется на стадии ремиссии болезни. Его цель – снять воспаление и облегчить боль. Основные методы физиотерапии при остеосклерозе:

  • лечение магнитными токами;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение – артроскопия с полной или частичной заменой сустава. Сложность операции определяет врач, ориентируясь на обширность разрушения суставной ткани.

Терапия остеосклероза – это не только лекарственное и хирургическое лечение. Больному необходимо обратить внимание на собственный вес, который может увеличивать нагрузку на суставы.

Активный спорт следует заменить лечебной физкультурой, так как интенсивные упражнения могут нанести еще больший вред пораженным суставам.

Для профилактики заболевания нужно соблюдать правила:

  • следить за весом;
  • избегать травм суставов;
  • спортивные нагрузки должен контролировать опытный тренер;
  • избегать переохлаждения, которое может стать причиной воспалений;
  • своевременно лечить острые и хронические заболевания.

Соблюдение этих правил поможет избежать развития субхондрального склероза суставных поверхностей.

Добавить комментарий