Методы лечения грыжи межпозвоночного диска

Если врачи вам скажут о том, что грыжа межпозвоночного диска не всегда нуждается в лечении, вы им поверите?

Это правда. Симптомы грыжи межпозвоночного диска, как и само образование могут исчезнуть спонтанно. Но грыжу диска невозможно вправить никакими манипуляциями и растягиваниями позвоночника. Все, что могут сделать пациенты – укрепить мышцы спины. 

Что такое грыжа межпозвоночного диска с описанием диагностики

Диагностика грыж межпозвоночного диска возможна на МРТ. Только это исследование визуализирует мягкие ткани.

Рентген и КТ – это методы диагностики патологии позвонков. На них можно косвенно заподозрить наличие грыж.

Грыжа диска появляется, когда пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца. Но фиброзное кольцо устроено таким образом, что ядро может выйти за пределы в месте остистого отростка, то есть «сзади» позвоночника. Оно не провалится в сторону спинного мозга.

Причины боли

Причины боли при грыжах межпозвоночного диска не связаны с позвоночным столбом. Сам позвоночник не болит. Болеть могут мышцы.

Из-за того, что нарушается общая высота и структура позвоночного столба – мышцы напрягаются неравномерно, возникают спазмы. Эти спазмированные области получают микротравмы и болят из-за постоянного напряжения. 

При больших размерах грыжи, например, более 3-4 мм возможно появление радикулита или корешкового синдрома. Это болезненное явление, которое пациенты описывают как «замкнуло спину». Пациентам сложно разогнуться и выполнить движения.

ВНИМАНИЕ! Строение позвоночника не позволит грыже «вывалиться» вовнутрь и повредить спинной мозг.

Нужно ли делать операцию при патологии

Менее чем 7% пациентов требуется хирургическое вмешательство при развивающейся грыже позвоночника. Этот метод лечения абсолютно показан тем, у кого наблюдается:

  1. недержание мочи и кала;
  2. присоединение корешкового синдрома и сильная боль;
  3. нарушение потенции.

Такое случается, когда грыжа сдавливает нервные окончания и дополнительно вызывает радикулит. Наблюдается при грыжах более 3 мм. При этих патологиях эффективность хирургического вмешательства нужно оценить заранее.

Если пациент обратился к врачу через 3-4 недели после начала, оперативное лечение будет менее эффективным. За это время часть нервного волокна дегенерирует или отомрет.

Методы оперативного лечения грыжи позвоночника или межпозвоночного диска:

  1. Микрохирургическое интраламинарное удаление. Это золотой стандарт, выполняется со специальным микроскопом.
  2. Трансфасеточное удаление с ретракторами. Требует наличия специальных PEEK-стержней.
  3. Эндоскопическое вмешательство с минимальными размерами разрезов. Сложная методика, позволяющая ходить пациентам на следующий день после операции.

Выбор зависит от финансовых возможностей пациента, квалификации врача, он не связан с локализацией грыжи и ее размерами.

Альтернативные методы лечения

К альтернативным или нехирургическим методам лечения грыж межпозвоночных дисков относят мануальную терапию, остеопатию, ЛФК, занятия на доске Евминова, иглоукалывание. Ряд методик не несет особой пользы для пациента и не приносит вреда. Детальнее о разрешенных методах читайте далее. 

Мануальная терапия

Специальная мануальная терапия или лечебные массажи при грыжах позвоночника можно делать. Но таким занимается только врач, поскольку можно нечаянно спазмировать участок еще сильнее.

Методика не поможет справиться с причиной возникновения грыжи и не поможет «вправить» ее. Но массажи и мануальная терапия будут бороться с симптомами. Правильные техники расслабят мышечные волокна, что облегчит на время боль пациенту. Эффект от массажа длится от 2 до 7 дней. Если дополнительно ничего не предпринять для лечения грыжи межпозвоночного диска, то мышцы заспазмируются опять.

ЛФК

ЛФК – популярный метод лечения грыжи межпозвоночного диска. Суть методики заключается в дозированном выполнении упражнений. Пациент занимается только с собственным весом и формирует корсет спины.

Эта методика эффективна, потому что позволяет избежать появления новых грыж. А мышечный корсет будет удерживать позвоночник в правильном положении. Это устранить боли в спине и спазмы волокон.

Упражнения для формирования корсета должны быть динамичными. Простое висение на турнике при грыже межпозвоночного диска не поможет, а вот гимнастика Цигун с легкими движениями – подойдет пациенту. Нельзя поднимать штангу, выполнять силовые движения, не рекомендуется бегать.

Доска Евминова

Доска Евминова подходит для формирования мышечного корсета при грыже межпозвоночного диска. Но простое лежание будет неэффективным. Нужны динамические упражнения, например, с подъемом ног.

Также нет особого смысла в растягивании позвоночника при грыже диска на доске Евминова. Пульпозное ядро не втянется самостоятельно, как бы сильно вы не тянули позвонки.

Остеопатия

Остеопатия опасна при грыжах межпозвоночного диска. Суть остеопатии заключается во вправлении позвонков. При грыжах часто бывает спондилолистез. Но сам позвонок невозможно «вправить» как обычных вывих.

Тот хруст, который слышен на приеме остеопатов – не более чем хруст капсул суставов позвоночника.

Наоборот, во время сеанса остеопатии можно дополнительно травмировать позвонки и близлежащие грыжи.

Что будет, если грыжу позвоночника не лечить?

В 87% случаев если не лечить грыжу межпозвоночного диска, то ничего страшного с пациентом не произойдет. Грыжа межпозвоночного диска не является опасным диагнозом, который угрожает жизни или функционированию спинного мозга.

Со временем то пульпозное ядро, которое «расползлось» за пределы диска, окостенеет и превратится в твердую структуру, которая не будет мешать жизнедеятельности, но может сделать позвоночник менее подвижным.

В 75% случаев симптоматика межпозвоночной грыжи стихала самостоятельно в течение 6-12 недель после развития первых признаков. Лечение грыжи межпозвоночного диска в таком случае не требовалось, пациенты возвращались к привычной жизни без таблеток.

Добавить комментарий