Причины боли в спине справа выше поясницы

Боли в спине являются достаточно распространенным явлением у лиц трудоспособного возраста независимо от пола. Выяснение причин развития ощущений дискомфорта необходимо для последующего адекватного лечения, направленного на устранение их воздействия.

Механизм развития боли

Боли в спине справа развиваются внезапно из-за травм или постепенно из-за воспалительных процессов. Наиболее частые механизмы развития боли:

  1. Спазм мышц спины - наиболее частая причина развития боли и механизм болевого ощущения. 
  2. Сдавливания нервных корешков в болезненном участке, чаще всего в месте выхода нервных окончаний из спинномозгового канала. Это называется радикулитом.
  3. Воспаление в тканях и рост количества простагландинов. 
  4. Частичное кислородное гоодание клеток в определенной области, их гибель.
  5. Почечная или печеночная колика, которая появляется из-за подвижек конкрементов (камней).

От механизма развития боли зависит подбор метода лечения.

Группы причин

Если развивается боль в правой стороне спины, то это наталкивает врача на поиск среди грыпп причин:

  1. Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  2. Патологические состояния внутренних органов, которые часто локализованы справа.
  3. Травмирование участка. 

Затем проводится осмотр пациента и назначаются дополнительные методы диагностики. 

Поражение структур опорно-двигательной системы

Боль в спине справа  развивается на фоне таких патологий в позвоночнике и телах позвонков

  1. Крупная грыжа или протрузия пульпозного ядра диска. 
  2. Смещение тел позвонков, воспалительные или дистрофические процессы в них.
  3. Новообразования в структуре позвонка или поблизости нервных корешков.
  4. Диффузные изменения в позвоночнике: остеоартроз, остеопороз, остехондроз.

Патология внутренних органов

Боли в спине, локализующиеся выше поясницы справа,  появляются из-за таких причин:

  • Желчнокаменная болезнь, а точнее ее обострение, когда песок или конкремент начинает двигаться по желчновыводящим путям. Состояние называется печеночной коликой.
  • Мочекаменная болезнь. Обостряется и дсотавляет дискомфорт, если камни продвигаются по мочевыделительным путям. Боль часто отдает в спину, что называется почечной коликой.
  • Некалькулезный холецистит и дискинезия желчновыводящих путей. Боли тянущего характера, которые отдают в спину. 
  • Острый гепатит (вирусный, токсический). Воспаление печени сопрвождается набуханием глиссоновой капсулы. когда орган увеличивается в размерах, он начинает болеть. Боли отдают в правую часть спины.
  • Аппендицит. Если воспалился аппендикс, который расположен за брюшиной (30% случаев), то боли могут появиться и в спине.

Редко боли возникают из-за поддиафрагмельных абсцессов или подпеченочных абсцессов. состояние сопровождается болью в животе и общими явлениями интоксикации (слабость, повышенная температура тела). 

Травматические повреждения

Травматизация правой области спины различается по степени тяжести. Боль появляется при легких повреждениях, например, ушибах. 

Иногда боль возникает на фоне надрыва мышечных волокон или полного разрыва мышц. Болезненность появляется при переломе ребер, остистых отростков позвонков или тел позвонков. Острая или свежая травма проявляется гематомами, кровоизлиянием, припухлостью. Старая травма носит ноющий характер, иногда боль обостряется. 

Диагностика

Если у человека болит спина справа, ему необходимо пройти очный осмотр у терапевта, а затем сделать ряд анализов и пройти обследования. Врач будет спрашивать, когда усиливается боль, что является провоцирующим фактором, после чего боль затихает. Ответы на эти вопросы - 40% успешно поставленного диагноза и лечения.

Затем проводятся исследования:

  • рентгенография позвоночного столба;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ для уточнения диагноза.

На ыоне трех процедур можно поставить предварительный диагноз и назначить лечение. Если пациента беспокоит травма, ему необходима фиксация или бандаж, а затем прохождение курсов массажа и лечебно-физкультурный комплекс. Иногда назначаются мази и гели с НПВС или курс спазмолитиков/миорелаксантов.

В отдельных случаях назначают лечение желчнокаменной или мочекаменной болезни и даже оперативное вмешательство. 

 

Добавить комментарий