Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава и стопы

Голеностопные суставы и стопы несут на себе вес человеческого тела. Благодаря им люди могут ходить и бегать. Чрезмерная нагрузка в сочетании с другими патологическими факторами приводит к воспалению — артриту стопы и голеностопного сустава.

Основные причины

Возможные причины артрита голеностопного или коленного сустава:

  • неравномерные физические нагрузки на ось нижней конечности, постоянная травматизация;
  • заражение сустава микроорганизмами, например, инфекциями мочеполовой системы, гонартрит развивается при синдроме Рейтера, когда сустав поражается хламидиями;
  • нарушение обмена веществ, в частности уратов, когда соли мочевой кислоты откладываются в суставе или возле него;
  • ревматоидный артрит связан с нарушениями функций иммунной системы, оболочки сустава поражаются иммунными комплексами;
  • неспецифические поражения коленного сустава при сифилисе или туберкулезе.

Как проявляется артрит голеностопного сустава: симптомы

Артрит или острое воспаление сустава может переходить в артроз - хронический дегенеративный процесс. При острой фазе артрита симптомы или клиническая картина яркая: пациента беспокоит сильная боль, которая сопровождается отечностью голеностопного или коленного сустава. Внешне пациент может наблюдать покраснение пораженного участка.

При сильном артрите нарушена двигательная функция. Пациент не может наступить на пораженную ногу. Если человека беспокоит гнойный артрит, то общее состояние также будет нарушено, возможно повышение температуры и общая слабость. 

При артрозе пациент не будет чувствовать резкой болезненности в пораженной области. Но возможна скованность движений по утрам, настолько, что больную ногу приходится разрабатывать в течение 10-15 минут. 

Клиника артрита стопы

Если пациента беспокоит артрит стопы, то возможно поражение нескольких суставов. 

Симптоматика при разных видах болезни примерно одинакова: пациента беспокоит боль, припухлость в суставе и покраснение. 

В случае подагрического артрита у пациента наблюдается втягивание первого плюснефалангового сустава, затем патологический процесс распространяется на остальные суставы пальцев ноги. Резкая боль, которая появляется ночью на фоне измененного диетического режима - один из признаков подагрического артрита. В области сустава образуются тофусы.

Для ревматоидного артрира характерна симметричность поражения. Выражено повышение температуры тела, возможно общее недомогание во время обострения. .

Периартрит стопы и голеностопного сустава

Патология развивается на фоне травмирования мягких тканей, окружающих сустав и фиксационного аппарата сочленения. Одна из возможных причин — частая травма сухожилий, что приводит к формированию участков некротической ткани.

Клиническая картина:

  • боли, которые усиливаются во время активности сустава;
  • напряжение мышц вокруг сустава;
  • отечность;
  • возможные уплотнения в окружающие сустав ткани.

Если беспокоит периатрит стопы, то нелеченная патология может привести к развитию пяточной шпоры.

Диагностика

Диагностика артрита возможна по клинической картине,анализы и рентген необходимы для определения подтипа патологии. Что нужно сдать пациенту:

  1. Общий анализ крови, анализ мочи помогают установить признаки воспаления — лейкоцитоз и повышение СОЭ. В анализе мочи возможна лейкоцитурия, бактериурия. 
  2. Ревматоидный фактор и СРБ (С-реактивный белок), которые повышены при ревматоидном артрите.
  3. Рентген или КТ.
  4. Внутрисуставная пункция при синовите и выраженной отечности.

Чем отличается артрит от артроза?

Основные отличия артроза и артрита описаны ниже.

Симптомы

Артроз

Артрит

Боли

Усиливаются при движениях, исчезают в покое.

Усиливаются в покое и в ночное время. Проходят, когда сустав «разрабатывается».

Отек, гиперемия

В начале заболевания сустав выглядит нормально.

Постоянный признак.

Хруст в суставе при движениях

Причиной является деформация хрящевой пластинки.

Отсутствует.

Лечение артрита стопы и голеностопного сустава

Принципы терапии артрита подбирает лечащий врач.

Основные методики лечения артрита или острого воспаления суставных поверхностей:

  • терапия основной патологии (подагра, псориаз, туберкулез);
  • симптоматическое снятие воспаления препаратами из группы НПВС;
  • назначение ГКС (преднизолон) при аутоимунной патологии;
  • антибиотики при инфекционном поражении сустава, синовите с выделением гноя.

Терапию можно дополнить препаратами-хондропротекторами по типу "Терафлекс", "Дона", "Эльбона", "Артра". но эти средства не имеют доказанной клинической эффективности.

Дополнительные методики лечения артрита:

  1. Физиотерапевтические методы лечения, в том числе родоновые ванны, электрофорез с лидазой и гиалуронидазой или новокаином, ванночки или аппликации с парафином.
  2. Диетический режим с контролем массы тела. Исключение алкоголя, избыточного количества мяса и субпродуктов. Не стоит употреблять соль в количестве более 3 г за сутки.
  3. Лечебно-физкультурный комплекс в период ремиссии.
  4. Вспомогательные предметы, по типу костылей или тросточек.

Если консервативное вмешательство безрезультативно, то необходимо провести эндопротезирование сустава. В противном случае подвижность сочленения будет резко органичена или невозможна. 

 

Добавить комментарий