Симптомы и лечение подагрического артрита стопы

Подагрический артрит стопы возникает при нарушении обмена веществ в организме человека, а именно – обмена пуриновых оснований. Артрит – это воспаление сустава. Но подагра поражает не только опорно-двигательный аппарат человека, но и затрагивает жизненно важные органы, например, почки. Это связано с тем, что именно почки участвуют в выведении конечного продукта распада пуринов.

Как проявляется подагрический артрит?

Подагрический артрит в 80% случаев манифестирует, то есть проявляется впервые на первом плюсне-фаланговом суставе. суть заключается в том, что дословно понятие "подагра" переводится как "пожиратель стопы". Возможна деформация и других суставов: тофусы могут появляться на локтях, кисти и даже возле ушей.  

Основные симптомы подагрического артрита

  • 1. Острый воспалительный приступ на сочленении стопы.

Пациента начинате резко беспокоить приступ боли, который появляется в ночное время. Боль сопровождается ощущением жара и пульсации, больно прикоснуться к пораженной области даже простыней. Обычные НПВС не помогают. Длительность приступа около 4 дней, после чего симптоматика исчезает. 

Со временем количество периодов ремиссии постепенно снижается, если подагру не лечить.Несколько приступов подагры у пациента без передышки называют "подагрическим статусом". В это же время происходит разрушение суставной полости отложенными уратами. Из тофусов также может вытекать неприятная казеозная/сырная масса. 

  • 2. Как образуются тофусы.

Тофусы - это новообразований, которые образуются вблизи сутсавов под кожей и содержат соли уратов. Тофсы могут прорываться, тогда наружу выходит белая масса. Тофусы могут быть наружными и внутренними, во втором случае они поражают внутренние органы, образуя их дисфункцию. Узелки, которые прорвались на коже, быстро затягиваются без оставления шрамов.

  • 3. Повышение в моче уровня мочевой кислоты (гиперурикемия).

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови опасен тем, что может спровоцировать приступы гипертонии. 

Лечение подагрического артрита препаратами

Что нужно сделать для лечения острого приступа подагры у пациента:

  • Использовать препарат Колхицин можно в период острых приступов для подавления активности мочевой кислоты. Дополнительно назначают препараты из группы НПВС с действующими веществами – диклофенаком, индометацином, нимесулидом. Если приступ вызывает нестерпимую боль, в стационаре пользуются глюкокортикоидами (преднизолон, дексаметазон).
  • Между приступами подагры активно используют средства для подавления гиперурикемии (аллопуринол или фебуксостат). Важно, чтобы функция почек при назначении этих препаратов не была нарушена.

Дополнительно пациенту назначают минеральные воды с щелочной реакцией. Это можно делать только  при условии нормального функционирования ЖКТ.

Народные средства в лечении подагрического артрита

Существует народный метод лечения приступа подагры, который несколько облегчит боль в ночное время. Это простой компресс из соли. Необходимо около 0,5 кг йодированной соли и 3-4 стакана воды. Соль нужно кипятить на огне, дожидаясь, пока из раствора не выпарится вся вода. Затем добавляют стакан вазелина и перемешивают до однородности. Полученную кашку нужно намазать на больной сустав и сотавить компресс на ночь. можно дополнительно обмотать сустав шарфом.  

Диета при подагре и артрите

Основной принцип диеты при подагрическом артрите заключается в том, чтобы сократить количество продуктов, богатых пуринами. Среди этого списка: мясо красных сортов, вино, твердые сыры, бульоны, шпинат, щавель, бобы. Раньше подагру называли болезнью королей, поскольку такие продукты питания были доступны не всем. 

Если подагра беспокоила хотя бы раз, то метаболизм нарушился навсегда, пациенту остается контролировать уровень мочевой кислоты и по возможности сокращать количество приступов.

 

Добавить комментарий