Симптомы и медикаментозное лечение миалгии

Говоря "миалгия", врачи подразумевают боль в мышах. Но это боль невоспалительного характера, поскольку мышечное воспаление называется миозитом. Причины миалгии может определить исключительно врач. Чаще всего они являются симптомом какого-то третьего заболевания в организме.

Миалгия не может быть описана врачом как основной диагноз. Если это так, то врач просто не хочет искать причину данного состояния или он некомпетентен в данном случае. Если имеется в виду воспаление мышцы, то в диагнозе мишут "миозит", он включает в себя понятие миалгии. 

Отчего может возникнуть миалгия?

Наиболее распространенные причины миалгии:

  1. Депрессия. Необязательно пациент будет вялым и подавленным. Миалгия как непонятный симптом может свидетельствовать о субклинической или замаскированной депрессии. Необходимо протестировать пациента на опроснике Бека, а также уточнить о перенапряжениях и стрессах за последнее время.

  2. Состояние после физической нагрузки. В народе это называется крепатурой. Происходит из-за накопления лактата в мышцах. 
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы. Нарушается доставка кислорода к мышце, что вызывает процесс голодания мышечных клеток и волокон. 
  4. Хроническое или резкое отравление организма солями химических веществ, тяжелыми металлами. 
  5. Вирусные патологии, особенно грипп дает "ломоту в мышцах" или миалгию. Другие интоксикации организма также могут дать этот симптом, миалгия может развиться на фоне рвоты и обезвоживания человека. 
  6. Врожденные патологии нервной системы и мышечных волокон.

Миалгия - один из побочных эффектов от приема статинов (симвастатин, розувастатин, аторвастатин).

Как проявляется миалгия?

Критерии миалгии:

  • Резкая слабость в мышцах. Не то, чтобы просто усталость, а появляется именно нежелание двинуть мышцей лишний раз.  
  • Скованность в теле. Возможна дополнительная скованность в пораженных мышечных волокнах, это затрудняет передвижения человека. 
  • Головная боль, апатия, тошнота. 

Самые распространенные виды миалгии

Существуют подвиды миалгий:

  1. Миофасциальный синдром - этот процесс подразумевает затрагивание болью фасции. То есть, болит не только мышца, но и ее "чехол". На теле есть триггерные точки, где может проверить, болит ли мышца и фасция. 
  2. Ревматическая полимиалгия. Болят чаще таз, плечо, шея. Полимиалгия указывает на то, что охвачено несколько групп мышц. Ревматизм сопровождается болью в суставах - артралгией. Редко появляется слабость мышц. Чаще развивается лихорадка на фоне приступа, снижается вес.
  3. Фибромиалгия по своим проявлениям очень напоминает миофасциальный синдром. Наиболее диагностируемый вид, которые также затрагивает фасции и характеризуется болью в триггерных точках. При нажатии боль распространяется по телу, а не локализуется в 1 точке, как при миофасциальном синдроме. 

Лечение медикаментами

Важно понимать, что лекарственные препараты редко направлены на устранение причины миалгии. Только некоторых случаях помогает назначение антидепрессантов на 6 месяцев или отмена статинов на 1 месяц.

Остальные группы средств действуют на симптомы, а именно на боль:

  1. Миорелаксанты – вызывают расслабление склелетных мышц. В домашних условиях можно использовать Мидокалм после консультации врача. Не стоит применять Баклофен.
  2. Противовоспалительные средства. Это препараты из группы НПВС, которые обладают мягким анальгетическим действием. Представители - Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб. Их нельзя принимать более 7 дней самостоятельно. Можно использовать в виде мазей или гелей, тогда отрицательный эффект на ЖКТ будет менее выражен. При сильных болях назначают уколы Диклофенака или Индометацина на 3 дня.  
  3. Анальгетики, например, Анальгин или Кетанов. Иногда их купируют со спазмолитиками: Спазмалгон или Баралгин. 
  4. Можно пользоваться гомеопатическими средствами (Траумель С или Цель Т).
  5. Согревающие средства. Назначаются, чтобы отвлечь пациента от болей, например, мази с капсаицином (Капсикам) или пчелиным ядом (Апизартрон).

Дополнительно можно проходить курс физиотерапевтических методов (массаж, электрофорез с лидазой, родоновые ванны, грязевые процедуры). 

 

Добавить комментарий