Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 2

Движения сгибания и разгибания в коленном суставе

21 Марта в 8:07 —> 13008Это основные движения в коленном суставе, и их амплитуду измеряют по отношению к исходному положению, определяемому по следующим критериям: ось голени лежит на одной линии с осью бедра (рис. 9, левая нога), т.е., если смотреть сбоку, ось бедра непосредственно продолжает ось голени. В этом исходном положении длина нижней конечности наибольшая. Разгибание определяется как движение, отдаляющее заднюю поверхность голени от задней поверхности бедра. Строго говоря, абсолютного разгибания не существует, поскольку в исходном положении голень уже максимально разогнута. Однако можно добиться пассивного разгибания в 5-10° из исходного положения (рис. 11), что ошибочно называют «гиперэкстензией». У некоторых людей эта гиперэкстензия чрезмерно выражена, что приводит к искривлению коленного сустава.

fs2_2-9.jpg

Активное разгибание редко превосходит исходное положение, а если и превосходит, то очень не намного (рис. 9), причем это зависит от тазобедренного сустава. По сути, эффективность функции прямой мышцы бедра как разгибателя коленного сустава увеличивается с экстензией в тазобедренном (см. стр. 164), так что разгибание в тазобедренном суставе (рис. 10, правая конечность, сзади) создает условия для разгибания в коленном.Относительное разгибание — это движение, обеспечивающее полное разгибание в коленном суставе, начиная из любого положения сгибания (рис. 10, левая конечность, впереди). Оно имеет место при ходьбе, когда неопорная конечность разгибается, чтобы прийти в контакт с плоскостью опоры. Сгибание — это движение задней поверхности голени по направлению к задней поверхности бедра. Сгибание может быть абсолютным, т.е. из исходного положения, и относительным, т.е. из положения частичного сгибания.Амплитуда сгибания в коленном суставе варьирует в зависимости от положения тазобедренного сустава и в зависимости от того, является ли сгибание активным или пассивным.Активное сгибание достигает 140°, если тазобедренный сустав уже согнут (рис. 12), и только 120°, если он разогнут (рис. 13). Различие объясняется тем, что седалищно-бедренные мышцы в какой-то мере утрачивают свою эффективность при разогнутом тазобедренном суставе (см. стр. 166). Тем не менее возможно превысить этот предел в 120° сгибания при разогнутом тазобедренном суставе, воспользовавшись эффектом «продолжения движения» седалищно-бедренных мышц. Когда они резко и мощно сокращаются, коленный сустав приходит в положение сгибания, и за этим следует некоторое пассивное сгибание. Пассивное сгибание в коленном суставе достигает 160° (рис. 14), что позволяет пятке соприкоснуться с ягодицей. Это важный клинический тест, позволяющий определить свободу сгибания в коленном суставе и объем пассивного сгибания, измерив расстояние между пяткой и ягодицей. Обычно величину сгибания определяют по сближению эластичных мышечных масс бедра и икры. При наличии патологии пассивное сгибание бывает ограничено ретракцией разгибательного аппарата, преимущественно четырехглавой мышцы, или укорочением связок капсулы. Количественно определить дефицит сгибания можно, измерив разницу между достижимым сгибанием и максимально ожидаемым (160°), или расстояние между пяткой и ягодицей, дефицит разгибания всегда представлен отрицательным числом: например, дефицит сгибания в -60°, измеренный между положением, достигаемым при пассивном разгибании, и нейтральным положением. На рис. 13 голень согнута на 120°, и если ее нельзя разогнуть больше, то дефицит разгибания составит -120°.«Нижняя конечность. Функциональная анатомия»А.И. КапанджиПохожие статьи

  • 21 Марта в 06:56 27710—> Мышцы-сгибатели бедра

    Эти мышцы находятся кпереди от фронтальной плоскости, которая проходит через центр сустава (рис. 109). Все они расположены кпереди от оси сгибания-разгибания XX’, лежащей в этой фронтальной плоскости.

    Физиология суставов

  • 21 Марта в 08:41 20578—> Сгибание и разгибание в голеностопном суставе

    Нейтральным положением (рис. 2) считается такое, при котором подошва стопы располагается перпендикулярно к оси голени А. Из этого положения сгибание в голеностопном суставе В будет представлять собой..

    Физиология суставов

КатегорииВидеоматериалы —> Новости

Самые полные ответы на вопросы по теме: «разгибание ноги в коленном суставе осуществляет».

Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе

Упражнения выполнять в предварительной части разминки или как средство реабилитации задней поверхности бедра после травмы.

И.п. – стоя лицом или боком к гимнастической стенке. Узкая стойка ноги врозь. Руками или рукой удерживаться за рейку гимнастической стенки.

1. Перенести вес тела на толчковую ногу.

2. Согнуть маховую ногу в коленном суставе.

3. Разогнуть маховую ногу в коленном суставе.

4. И.п.

Методические указания и дозировка

1. Руками (рукой) удерживаться за рейку гимнастической стенки и поддерживать равновесие.

2. Спина прямая. «Плечи развести!» Взгляд направлен перед собой.

3. Во время сгибания ноги в коленном суставе подняться на переднюю часть стопы с акцентом на большой палец.

4. На дистальный конец голени маховой ноги закрепить отягощение (100–500 г).

5. Упражнение выполнять 3–5 х 10–12 раз на каждую ногу.

* * *

И.п. – упор стоя на коленях.

1. Выпрямить маховую ногу в тазобедренном и коленном суставах (нога занимает положение, параллельное полу).

2. Согнуть маховую ногу в коленном суставе.

3. Выпрямить маховую ногу в коленном суставе.

4. И.п.

Методические указания и дозировка

1. Поднять маховую ногу так, чтобы она находилась в одной параллельной полу плоскости с туловищем и головой.

2. Взгляд направлен вниз.

3. Руки и бедро толчковой ноги во время выполнения упражнения перпендикулярны полу.

4. Пальцы рук на полу направлены вперед.

5. Носок стопы маховой ноги взят на себя.

6. На дистальный конец голени маховой ноги закрепить отягощение (100–500 г).

7. Упражнения выполнять 3–5 х 10–12 раз на каждую ногу.

Следующая глава >

Общие сведения

Основное движение: разгибание в коленном сустав в объеме до 120—140°. При проверке тем не менее будут определяться только последние 90° движения.

Еще статьи:  После операции эндопротезирование тазобедренного сустава в орле

Степени 5, 4 и 3 лучше всего исследовать в положении лежа на спине, причем испытываемая нижняя конечность свободно свешивается за нижний край опоры. Испытание в положении сидя проводится реже, так как тогда прямая мышца бедра отключена.

Разгибание коленного сустава Поэтому основное исходное положение — лежа на спине. Неиспытываемая нижняя конечность согнута и опирается стопой на опору, вследствие чего таз стабилизируется. Степень 2 будет тестироваться в положении на боку, степени 1 и 0 — в положении лежа на спине.

Фиксация коленного сустава требуется всегда (особенно у детей), чтобы предотвратить поворот (ротацию) бедра и замещение другими мышцами. Также важно зафиксировать нижнюю конечность. Чтобы при этом не передавливать четырехглавую мышцу бедра, бедро удерживается внизу.

Объем движения ограничивается коллатеральными связками и задней частью суставной сумки.

Таблица 1.51. Разгибание коленного сустава

Тест

Тест разгибания коленного сустава. 5,4. Исходное положение: лежа на спине, голень испытываемой нижней конечности свободно свешивается за край опоры, коленный сустав согнут под прямым углом. Неиспытываемая нижняя конечность согнута и стоит стопой на опоре. Фиксация: бедро фиксируется снизу. Движение: из положения разгибания в коленном суставе на 90° в полное разгибание (до 180°). Сопротивление: дается плотно выше голеностопного сустава против направления движения.

Тест разгибания коленного сустава. 3.

Исходное положение: лежа на спине, голень испытываемой нижней конечности свободно свешивается за край опоры, коленный сустав согнут под прямым углом, Неиспытываемая нижняя конечность согнута и стоит стопой на опоре. Фиксация: бедро фиксируется снизу. Движение: происходит из прямоугольного сгибания в полное разгибание.Тест разгибания коленного сустава. Исходное положение: лежа на боку на стороне испытываемой нижней конечности; неиспытываемая нижняя конечность разогнута в коленном суставе и в тазобедренном суставе слегка отведена, а голень поддерживается на весу. Испытываемая нижняя конечность покоится на опоре и согнута в коленном суставе под прямым углом и в тазобедренном суставе в промежуточном положении. Фиксация рукой с передней стороны бедра, плотно выше колена. Движение: происходит из прямоугольного сгибания в полное разгибание.

Еще статьи:  Тазобедренный сустав болит ночью на боку

Тест разгибания коленного сустава. 1,0.Исходное положение: лежа на спине, неиспытываемая нижняя конечность выпрямлена, испытываемая нижняя конечность находится в полусогнутом положении как в коленном, так и в тазобедренном суставе. Колено одной рукой слегка поддерживается, другой рукой пальпируется натяжение в связке надколенника и по ходу волокон четырехглавой мышцы бедра.

Ошибки и указания

Движение выполняется достаточно просто, так что ошибки происходят редко.

Однако обращают внимание на то, что: 1) движение выполняется плавно, непрерывно и без размаха вначале;

2) каждый поворот (ротация) в тазобедренном суставе предотвращается;

3) при положении сидя таз может запрокидываться. Тенденция к запрокидыванию таза является сигналом участия прямой мышцы бедра;

4) движение должно совершаться вплоть до полного разгибания. Если больной не может полностью разогнуть ногу в коленном суставе, то это одно из доказательств недостаточности широких мышц бедра;

5) бедро вентральной стороной не фиксируется, чтобы при этом можно было исследовать четырехглавую мышцу бедра.

Контрактура

Происходит часто, особенно прямой мышцы бедра. Это проявляется в сокращении сгибателей коленного сустава, особенно отчетливо в положении лежа на животе при полностью разогнутом тазобедренном суставе. Наоборот, полное разгибание тазобедренного сустава при сгибаемом колене невозможно.

В. Янда

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔ Обо мне ✉ Обратная связь

Движения человека в обычной жизни и на тренировках связаны с разгибанием ног. В этом процессе задействованы различные группы мышц, способствующие их нормальному функционированию.

Содержание

Колено и его физиология

Каждая часть человеческого скелета выполняет конкретную функцию. Нижние конечности отвечают за двигательную активность. Травмы и повреждения могут стать причиной полной неподвижности.

Какая мышца разгибает ногу в колене? Это квадрицепс, в структуру которого входят:

  • прямая – пролегает от ягодиц до колена и позволяет бедру сгибаться и выпрямляться в сидячем положении;
  • промежуточный элемент способен увеличиваться и выталкивать прямую мышцу наверх;
  • наружный и внутренний элементы находятся по обе стороны от первой составляющей.

За сгибание отвечают двуглавая (или бицепс бедра), перепончатая, полусухожильная мышцы. В совокупности они образуют заднюю группу мышц бедра.

Строение колена включает:

  • кости;
  • хрящи;
  • мениски;
  • нервные окончания.

Костная ткань имеет 4 разновидности. Покрыты соединительной тканью, которая предназначена для уменьшения нагрузки. Это бедренная, большая берцовая кости, а также надколенник и мыщелки.

При движении сустав испытывает трение. Этот процесс смягчают хрящи, которые за счет синовиальной жидкости остаются эластичными и гладкими.

Мениски служат амортизатором коленного сустава. Располагаются между мыщелками и большеберцовой костью и распределяют нагрузку. Спортивные травмы, падения – основные причины повреждений и удаления менисков по медицинским показаниям.

Задняя поверхность колена состоит из различных нервных окончаний, которые обеспечивают чувствительность всей ноги. Поэтому травмы могут привести к временной или длительной потери подвижности.

Механика коленного сустава

Это соединение – крупная анатомическая структура человеческого организма. Его строение включает следующие элементы:

  • передний – соединяет зону большой берцовой кости и выпуклость бедра;
  • задний – располагается возле первого участка сустава и защищает нижнюю часть ноги от смещения;
  • медиальный – поддерживает надколенники;
  • латеральный – расположен между малоберцовой костью и внешним выступом верхушки конечности, создает механизм, регулирующий наклоны и вращение голени, противодействует нагрузкам.

Анатомия коленного сустава дает представление об особенностях его структуры, лечения и реабилитации в случае возможных повреждений. Он является самым чувствительным и слабозащищенным среди остальных составляющих опорно-двигательного аппарата человека.

Читайте также:   Почему отекают ноги у пожилых людей и как лечить отеки

Работа всех частей в совокупности обеспечивает нормальное движение ноги. В этом случае квадрицепс или четырехглавая мышца бедра – подвижной фиксатор.

Медиальный комплекс охраняет колено от внешних факторов. Латеральная связка тесно соединена с мениском. Это не только способствует усилению капсулы колена, но и защищает от внутренних действий.

Какая мышца сгибает коленный сустав? Двуглавая, которая состоит из полусухожильной и полуперепончатой. Они ограждают ногу от воздействий внешней среды и оберегают от появления смещений назад и вперед. В совокупности двуглавая мышца бережет мениск.

Мышечные структуры

Колено – выпуклая часть, которая соединяет бедро с нижней частью ноги. Мышцы разделяют на 3 класса:

  • передний;
  • средний;
  • задний.

Они работают и в тазобедренном суставе. Выполняют функции движения и покоя, как и ягодичная мышца.

Передняя группа

Предоставляет возможность сгибать ногу в коленном суставе. В ее составе выделяют:

  • портняжную;
  • четырехглавую;

Первая мышца распространяется от верха передней тазовой к большеберцовой кости и идет вниз к широкой фасции голени. Она позволяет согнуть бедро.

Последний комплекс – сильный разгибатель ноги. Типы четырехглавой группы:

  1. Прямая мышца бедра – самая растянутая. Идет от ягодичных костей и выходит на поверхности верхней части ноги. Ее особенность – наличие двух суставов. Она подтягивает бедро к грудине и выпрямляет колено при неподвижном тазе.
  2. Медиальная – лежит на внутренней зоне передней части поверхности бедра. Движется к низу и переходит в толстые поджилки.
  3. Латеральная – крупнейшая из всех описываемых мышц бедра. Берет начало от сухожильной связки и объединяется с прямой.
  4. Промежуточная широкая мышца бедра – самая слабая и уязвимая из всех элементов квадрицепса. Находится между предыдущими видами. Прилепляется к началу надколенника.

Медиальный, или средний, комплекс содержит две разновидности, которые формируют внутренний слой бедра. Это:

  • тонкая большая, которая идет вниз к колену. Способствует сгибанию ноги;
  • большая приводящая, которая помогает двигать таз.

Задняя группа мышц верхней части ноги охватывает следующие элементы:

  1. Двуглавая мышца бедра – спиралеобразная и продолжительная. Исходит от верха медиального слоя седалищного бугра, далее вытянутый участок объединяется со второй головкой и уходит в плоское сухожилие. Она позволяет сгибать конечность, балансировать и выпрямлять коленный сустав.
  2. Полусухожильная работает в параллели с предыдущей. Приблизительно в центре бедра перескакивает в длинное сухожилие и связывается с медиальным слоем большеберцовой кости сверху.
  3. Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра, а на середине верхней части ноги примыкает к мышечному брюшку.

Читайте также:   Почему болят пятки: причины и лечение в домашних условиях

Ключевая функция, которую реализует квадрицепс, – возможность выпрямлять конечность в колене.

Движение зависит от функционирования мышц не только бедра, но и голени. Они напрямую воздействуют и на суставы колена и стопы. Обеспечивают способность человека ходить прямо.

Латеральная группа

Длинная малоберцовая начинается от головки и внешней части одноименной кости. Она осуществляет сгибание стопы, фиксирует ее поперечный и продольный своды. Небольшая малоберцовая исходит от низа латентного слоя этой же кости. Амортизирует и позволяет стопе сгибаться.

Задняя группа, поверхностный слой

Содержит трехглавую и подошвенную мышцы голени. Первая несет ответственность за сгибание стопы, вторая – оказывает воздействие на коленный сустав во время ходьбы.

Трехглавая мышца содержит икроножную и камбаловидную. Первая простирается от коленного до голеностопного сустава, другая – проходит только через голень.

Сухожилие подошвенной лежит между этими мышцами. Они способствуют натяжению сустава колена и сгибанию голени и стопы.

Задняя группа, глубокий слой

В него входят четыре мышцы. Первый вид лежит в ямке под коленом. Исходит от внешней части латерального выступа и оберегает внутренний слой капсулы от ущемления.

К длинным мышцам относят сгибатель пальцев стопы. Он позволяет удерживать голень в вертикальном положении. Задняя большая берцовая способствует вращению ступни. Сгибатель большого пальца поворачивает стопу кнаружи.

Двигательная активность очень важна для нормальной жизнедеятельности людей. Это возможно благодаря функционированию ног. Подвижность нижней конечности вызывают мышцы бедра, колена и голени. Они работают в комплексе, сгибают и разгибают ноги, а также выпрямляют туловище, обеспечивая человеку прямохождение.

Используемые источники:

  • https://medbe.ru/materials/fiziologiya-sustavov/dvizheniya-sgibaniya-i-razgibaniya-v-kolennom-sustave/
  • https://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/razgibanie-nogi-v-kolennom-sustave-osuschestvlyaet/
  • https://noginashi.ru/o-nogax/myshcy-privodyashhie-v-dvizhenie-kolennyj-sustav.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации