Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Рентгенография ноги (стопы) – быстрая и безопасная диагностика

Содержание

Рентгенологическое исследование является одним из самых доступных и информативных методов обследования. Это одно из самых часто назначаемых обследований, к примеру, рентген ноги показан не только при травмах, но и при подозрении на артрит, плоскостопие, аномалии развития. Рентген пальцев ног нередко показан при деформациях стопы – в этом случае он становится основным методом диагностики.

rentgenografiya-nogi-stopy-bystraya-i-bezopasnaya-diagnostika-2.jpgРентгенограмма стопы

Показания к рентгенографии

Сделать рентген пальцев ног по собственному желанию практически невозможно – для этой процедуры существуют строгие показания и противопоказания. Медицинскими показаниями для рентгенографии нижних конечностей являются:

  • подозрение на артрит суставов;
  • вальгусная деформация;
  • плоскостопие;
  • переломы, вывихи и подвывихи;
  • сильные ушибы конечностей;
  • подагра;
  • боль в нижних конечностях неясного генеза (происхождения);
  • в детском возрасте такое исследование показано при подозрениях на аномалии развития.

rentgenografiya-nogi-stopy-bystraya-i-bezopasnaya-diagnostika-3.jpgВрач проводит осмотр стопы

Снимок поможет врачу оценить состояние связок при травмах, незаменим при воспалительных заболеваниях мягких тканей, подозрениях на новообразования и костные нарушения любого генеза. В детском возрасте рентген пальцев ног или ступни целиком помогает определить врожденные аномалии. В том случае, когда применяется контрастирование, перечень показаний для рентгенографического исследования расширяется.

Противопоказания для подобного обследования немногочисленны:

  • беременность является абсолютным противопоказанием для проведения любого вида рентгенологического исследования;
  • непрекращающееся кровотечение, в том числе внутреннее;
  • тяжелое состояние пациента.

Контрастная рентгенография невозможна у пациентов c аллергической реакцией на контрастное вещество, тяжелых заболеваниях печени, почечной недостаточности, у женщин кормящих грудью.

Проведение рентгенографии стопы и пальцев

Чтобы сделать рентген пальцев ног или всей стопы специальной подготовки не требуется. Требуемая для исследования область обнажается, и нога ставится на специальную подставку. В некоторых случаях снимок делается с нагрузкой – пациент поднимает здоровую ногу, сгибая ее в колене, чтобы вес тела приходился на исследуемую ногу. По возможности, остальное тело пациента закрывается специальным защитным фартуком – это существенно снижает получаемую дозу облучения.

Рентген пальцев ног или стопы часто проводится в нескольких проекциях – это позволяет врачу получить максимальное количество информации о характере повреждения или течении патологического процесса. Именно рентгенография пальцев ног часто позволяет диагностировать переломы и трещины – боль при подобных состояниях проходит быстро, и многие пациенты после травм не обращаются к врачу своевременно. Это приводит к неправильному сращению костей, последующей деформации стопы, появлению ложного сустава, развитию остеомиелита.

Перед проведением рентгенологического исследования пациент обязательно снимает с тела любые украшения – присутствие постороннего металла может сделать снимки некачественными.

Достоинства рентгенологической диагностики

rentgenografiya-nogi-stopy-bystraya-i-bezopasnaya-diagnostika-4.jpgРентген — доступный и высокоинформативный метод исследования

В отличие от большинства других, более современных методов диагностики, рентген является наиболее простым и информативным способом выявления патологий, требующих визуализации. Рентгенологические комплексы установлены в каждой бюджетной поликлинике, и диагностика проводится бесплатно, либо за символическую плату. К достоинствам подобной диагностики относятся:

  • минимальная подготовка, а рентгенография дистальных отделов конечностей вообще не требует предварительной подготовки пациента;
  • информативность – одного стандартного снимка часто оказывается достаточно для выявления существующей проблемы;
  • безопасность и минимальное число противопоказаний;
  • скорость – готовый снимок поврежденной области готов уже через несколько минут после проведения процедуры;
  • возможность проведения диагностики в любом возрасте.

Где проводится процедура?

Сегодня вопрос, где сделать рентген, практически не возникает – подобными установками оснащены все муниципальные поликлиники и другие учреждения здравоохранения. Для того чтобы сделать рентген-исследование ноги требуется направление врача, и его предварительная консультация. В зависимости от конкретного учреждения, все рентгенографические комплексы незначительно отличаются.

Рентген-кабинет

Все современные аппараты для такого исследования обладают достаточным набором преимуществ, по сравнению с ранее использовавшимися комплексами:

  • доза получаемого пациентом облучения минимальна;
  • отсутствие пленки и вредных химикатов;
  • многие аппараты оснащены функцией Smart Stitching, предоставляющей возможность «склеивать» фрагменты изображений, что актуально при исследовании длинных трубчатых костей;
  • современное программное обеспечение рентгенологических комплексов позволяет получать снимки высокого разрешения, что важно при постановке точного диагноза;
  • наличие коллиматора позволяет строго ограничивать зону облучения, что особенно важно при необходимости повторных снимков – получаемая доза радиации остается в пределах допустимой нормы;
  • быстрое получение результата – не нужно тратить время на ожидание проявки пленки.

Опасаться ли рентгенологического исследования?

Опасаться получения большой дозы радиации при прохождении рентгенологической диагностики не нужно. Современные установки для таких исследований отличаются безопасностью, и при рациональном использовании не в состоянии нанести человеку вреда. Врачи-рентгенологи используют минимальную дозу облучения, которая позволяет получить четкий снимок поврежденной области. Кроме того, проведение подобной диагностики строго учитывается, а вся получаемая доза радиации фиксируется и суммируется, что исключает саму возможность передозировки.

Рентгенолог фиксирует все исследования в листе учета дозовых нагрузок пациента

Врач принимает решение о необходимости такой диагностики взвешенно – просто так, без наличия необходимых показаний подобная диагностика не назначается. Все данные о проведенных процедурах обязательно фиксируются в истории болезни и сохраняются на протяжении всей жизни пациента. Поэтому перед назначением очередного снимка, врач учтет этот момент.

Совет! Если на протяжении жизни вы часто меняете место жительства, переезжая из региона в регион, история болезни со всеми зафиксированными процедурами может потеряться. Таким людям желательно вести учет всех пройденных рентгенологических исследований самостоятельно – это убережет от получения «сверхнормативной» дозы облучения.

В отличие от компьютерной томографии, доза облучения при стандартном рентгенологическом исследовании намного ниже. Это дает возможность, по строгим медицинским показаниям, назначать такое исследование дистальных отделов конечностей даже беременным женщинам. При этом строго соблюдаются меры предосторожности – используется специальная защита области живота.

<index>

Рентген ноги — лучевой диагностический метод, который используется для первичной диагностики костных патологий. Преимуществами диагностики является безболезненность, простота и дешевизна. Рентгенологическая аппаратура широко распространена и общедоступна, поэтому по сей день пользуется высокой популярностью, несмотря на появление КТ, МРТ.

Содержание

Рентгенологическая диагностика ноги помогает не только подтвердить и установить диагноз, но и наметить тактику лечения, в том числе хирургического, ортопедического, а также спрогнозировать исход заболевания.

Благодаря рентгену определяют остроту процесса: хроническое или острое течение (при хроническом течении изменения более выражены, затрагивается не только мягкотканый компонент, происходит дегенерация костей в виде остеохондрозных изменений — снижается плотность костей на снимке).

Аппарат Илизарова

Достоинства диагностики

Достоинствами исследования являются:

  • точность диагностики: при цифровой обработке возможно усиление и снижение контрастности снимка, благодаря чему хорошо визуализируется патология;
  • быстрота выполнения: процедура занимает не более 5 минут, в течение которых возможно провести диагностику в нескольких проекциях;
  • общедоступность методики: рентген-аппараты разного поколения присутствуют даже в самых отдалённых уголках государства.

Можно ли проводить диагностику при беременности

Рентгенологическая методика противопоказана беременным женщинам, так как ионизирующее облучение от аппарата способно навредить малышу. Рентгеновские лучи воздействуют на стремительно делящиеся ткани плода и могут вызывать мутации и аномалии развития.

При жизненной необходимости проводят обследование дистальных отделов ноги (голень, стопа) при условии защиты живота женщины свинцовым фартуком и строгому дозированию лучей. Так как область исследования и облучения находится далеко, то риски появления уродств у малыша минимальны.

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика, зависит от размера плёнки и её количества (необходимости в нескольких проекциях), которая потребуется для визуализации области повреждения. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Такая цена значительно ниже, чем стоимость современных томографических методик. Поэтому рентгенографию проводят и в диагностических целях, и в качестве динамического наблюдения во время лечения.

Благодаря доступности, быстроте и дешевизне методики рентгенография ещё долго будет основным диагностическим методом исследования при заболеваниях костей и суставов ног. Современная аппаратура повышает качество снимков и максимально снижает дозу облучения, что ещё больше облегчает проведение процедуры.

Эти статьи помогут разобраться с темой

Ревматоидный артрит на рентгенеРентгенография тазобедренного сустава: для чего проводитсяПатологии плечевого сустава: снимокРентген шейного отдела: что показывает диагностикаДля чего необходима рентгенография грудного отдела позвоночникаРентгенография стоп: как проводят диагностику</h2>Время чтения: ~5 минут2575 Фотоснимок рентгена ноги, пример которого получают на руки пациенты

С помощью рентгеновского излучения грамотный специалист сможет внимательно исследовать различные анатомические части нижних конечностей. К таковым, в первую очередь, причисляются крупные структуры опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • фаланги – трубчатые кости, из которых слагаются пальцы;
  • плюсна и предплюсна, образующие стопу;
  • пяточная и таранная кости;
  • малоберцовая и большеберцовая кости голени;
  • надколенник – коленная чашечка;
  • бедро.

Помимо этого, рентгенография позволяет рассмотреть также подвижные костные сегменты – суставы, которые нередко подвергаются травматизации, в особенности голеностоп. Не менее важно изучить и состояние отдельных мягких тканей – кровеносных сосудов, связок, мышечных волокон, сухожилий и нервных окончаний. Только комплексное исследование может принести полноценный, избыточный результат, определяющий дальнейшие действия лечащего доктора и его пациента.

Поскольку недуги, проявляющиеся на опорно-двигательном аппарате, в большинстве случаев вызывают физиологические патологии или прямую угрозу жизни, при первых проявлениях подозрительных симптомов необходимо немедленно направиться на прием к врачу.

Наличие на сломанной ноге гипса не влияет на пропускные способности ионизирующих лучей, но перед рентгеном обязательно нужно обсудить с доктором возможность проведения исследованияИсследование весьма редко назначают маленькому ребенку и не назначают вовсе при наличии внутренних кровотечений или тяжелом общем состоянии.

Диагностика позволяет с высокой точностью определить патологии ног, которые требуют незамедлительного лечения. Она показывает:

  • остеомиелит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • вывихи;
  • переломы;
  • болезнь Педжета;
  • тендинит;
  • эндартериит (очень опасное заболевание сосудов);
  • саркому;
  • метастазы;
  • микротрещины;
  • периферические отеки.

Перечень продолжают: неправильное сращивание костей, плоскостопие, аномальное строение костей, бурсит большого пальца, артрит, пяточная шпора, растяжение, асептический некроз. Сюда же относятся остеопороз, подагра стопы, вальгусная деформация пальцев, ложные суставы, неврома Мортона, разрыв связок, косолапость.

Рентгенография относится к числу довольно информативных и простых методов исследования. Так как подобные рентгенологическими комплексами оснащены практически все бюджетные клиники страны, диагностика является также и доступной для каждого гражданина. Сделать процедуру можно как бесплатно, так и за относительно небольшую плату (от 300 до 1600 российских рублей в среднем).

Если говорить об основных достоинствах рентгена ноги, можно, прежде всего, выделить минимальный список противопоказаний, отсутствие предварительной подготовки, высокую скорость проявления снимка, безопасность при надлежащем отношении к процедуре, повышенную детализацию.

Исследование можно делать практически в любом возрасте при соответствующих показаниях

Беременные женщины подобны фарфоровым статуэткам, к которым необходимо относиться с особым трепетом и осторожностью. Поскольку организм формирующегося малыша тесно связан с организмом матери, стоит понимать, что оказание радиационного облучения на один из них повлечет появление последствий и в другом. При воздействии облучения, например, на малый таз, брюшную полость или нижнюю часть спины женщины плод подвергается наибольшему риску опасности.

В момент контакта с ионизирующими лучами осуществляется процесс внутреннего разрушения эукариотических клеток, в первую очередь, ликвидируются нуклеиновые кислоты: РНК, участвующая в формировании белковых структур и ДНК, отвечающая за хранение и дальнейшую передачу наследственных генетических данных. Возрастает риск образования мутирующих клеточных структур, дающих начало формированию различных патологий и аномалий.

В особой степени опасно проведение рентгенографии на ранних сроках гестации: связано это с недостаточным развитием плаценты – естественной оболочкой, защищающей ребенка от внешнего негативного воздействия. Плод находится в крайне уязвимом положении, его ткани и органы только начинают сформировываться. При отсутствии достаточно веских причин проходить диагностику беременным женщинам нельзя.

Если же будущей матери необходимо сделать снимок голени, стопы или пальцев ног, не нужно беспокоиться об угрозе жизни малышу. Рентгеновские лучи будут локализовано воздействовать только на исследуемую область, не нанося ущерба иным частям тела. Иногда врачи назначают своей пациентке, находящейся в особом положении, лучевую процедуру, не аргументируя своего решения.

В данном случае слепая вера человеку в белом халате весьма неуместна. Если материнское сердце чувствует недоверие к доктору, желательно записаться на прием к другому, более квалифицированному специалисту, который прокомментирует ситуацию, с профессиональной точки зрения, и подскажет дальнейшие действия.

</index>Еще можете почитать:Чем опасен рентген для ребенка?

Видео по теме:

Советуем почитать:Можно ли делать рентген беременнымОсобенности проведения рентгена стопыДопустимая доза рентгена для ребенка

На приеме у травматологов перелом большого пальца на ноге частый диагноз. Получить травму можно от падения тяжелого предмета на стопу, при ударе ноги или задев палец о твердый предмет. Такие переломы встречаются у каждого третьего пациента, обратившегося с травмой нижних конечностей. Полное заживление происходит не раньше 4—6 недель при условии правильного лечения. Нередко возможны осложнения, такие как неправильное сращение или остеомиелит.

Вы здесь

Главная»Здоровье»Диагностика»Рентген (рентгенологические исследования)

Медицинский эксперт статьи

fact-checked.pngх

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стандартные рентгеновские снимки тазобедренного сустава делаются в двух проекциях: прямой (лежа на спине с выровненными ногами и ротацией стоп в сторону друг друга, или также на животе – с приподнятой частью таза со стороны здоровой ноги) и боковой – лежа на боку с согнутой ногой. Если подвижность сустава ограничена, рентген выполняется в положении полусидя (корпус отклоняется назад с опорой на отведенные за спину руки).

Также делается фронтальный снимок обоих суставов – для сравнения анатомических структур поврежденного сочленения со здоровым.

При снимках в боковой проекции укладка пациента должна производиться при отведении конечности в тазобедренном суставе, а при его контрактуре – без отведения. Кроме того, вид тазобедренного сустава сзади обеспечивается облучением сустава со стороны спины под углом (сверху вниз), для чего пациент должен сидеть.

При необходимости провести рентген-исследование состояния околосуставных тканей, прибегают к рентгену с введением контрастного вещества – артрографии суставов.

Читайте также – Рентген диагностика остеоартроза тазобедренных суставов (коксартроза).

Для оценки степени тяжести ортопедической патологии, определения характера нарушений положения структур тазобедренного сустава необходим рентген при вывихе бедра (выходе головки бедренной кости из вертлужной впадины), а также рентген врожденного вывиха бедра – дисплазии тазобедренного сустава у детей. Рентгенограмма сустава во фронтальной плоскости позволяет визуализировать дефект, произвести все необходимые измерения и на основе этих данных выбрать максимально адекватную тактику его исправления.

Следует иметь в виду, что течение первых трех-четырех месяцев жизни рентген ног ребенка запрещен, и при необходимости проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных.

Более полная информация в материале – Диагностика врожденного вывиха бедра.

Рентген мягких тканей ноги

Целенаправленный рентген мягких тканей ноги, то есть мышечных, неинформативен, поскольку рентгеновские лучи мягкими тканями отражаться не могут, и на рентгеновских снимках они не просматриваются. Но при некоторых заболеваниях, например, оссифицирующем миозите, по теням вдоль волокон мышечной ткани определяется наличие участков окостенения. А при дифференциальной диагностике с использование рентгенографии у пациентов с аутоиммунным заболеванием соединительной ткани – системной склеродермией – в околосуставных мягких тканях обнаруживаются отложения кальциевых солей (кальцификаты).

При миопатиях, затрагивающих мышечные ткани нижних конечностей, инструментами визуализации являются УЗИ и МРТ. Подробнее см. – Исследование мышц.

Рентген сосудов ног

Рентген кровеносных сосудов ног с контрастирование используется при диагностике диабетической или атеросклеротической ангиопатии, венозной недостаточности или тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей.

Все подробности в материале – Ангиография

В настоящее время флебографию (рентген вен при варикозной болезни) заменяют более современным, безопасным и максимально информативным дуплексным сканированием или УЗИ вен нижних конечностей.

Также делается рентген лимфатических сосудов с контрастным веществом – лимфография.

Противопоказания к проведению

Список, включающий противопоказания к проведению рентгена ног, небольшой. Это выраженные заболевания психики, наличие в нижних конечностях установленных металлических пластин или стержней, кровотечения, а также бессознательное состояние пациента. 

Также противопоказан рентген ноги при беременности. [4] По медицинским показаниям допускается рентген ноги при грудном вскармливании. [5]

Осложнения после процедуры

Если рентген не проходят слишком часто (по нормам – раз в шесть месяцев), то какие-либо негативные последствия после процедуры, связанные с ионизирующим облучением, отсутствуют.

Возможные осложнения после процедуры – превышение дозы облучения (0,001 мЗв за одну рентгенографию), а также неоправданно частое использование рентгена, которое может затормозить рост костей, повреждение ДНК у детей до 12-ти лет. Именно по этой причине вплоть до 14 лет рентгенографию без крайней необходимости лучше не проводить. [6]

При артрографии суставов, ангиографии и рентгене лимфатических сосудов могут быть побочные эффекты контрастных веществ.

Уход после процедуры

После рентгена уход не требуется. Высокий уровень квалификации специалистов-рентгенологов, современное оборудование и внимательное отношение к пациентам гарантируют их хорошие отзывы о проведении данной диагностической процедуры в конкретном лечебном учреждении.

Важно знать!

Рентген рук не требует предварительной подготовки. Единственное требование — отсутствие металлических предметов на них: колец, браслетов. При наличии гипса на момент проведения рентгенографии он снимается. Читать далее…! Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. Понравилась ли Вам эта статья?Используемые источники:

  • https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-nogi-i-palcev-stopy.html
  • https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/rentgen-nogi.html
  • https://apkhleb.ru/rentgen/nogi
  • https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/perelom-sustava-bolshogo-paltsa-na-noge
  • https://ilive.com.ua/health/rentgen-nogi-rebenku-i-vzroslomu_131224i15991.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации