Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 1

Бурсит локтя: лечение, причины возникновения, возможные последствия

Воспалительное осложнение, которое поражает бурсы, окружающие локтевой отросток, называется бурсит локтевого сустава. Причины возникновения такого заболевания могут быть самые разнообразные, но если лечить болезнь своевременно, удастся избежать осложнений и полностью избавиться от проблемы. Патология сопровождается характерными симптомами, которые не удастся долго игнорировать. Лечение локтевого бурсита контролирует врач-травматолог или ортопед.

Бурсит локтя

Содержание

Основные причины проявления

Бурсит локтя характеризуется воспалительным осложнением, локализующимся в бурсах сочленения. При прогрессировании болезни, кроме суставных тканей, поражаются соседние структуры — мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна. Факторы, провоцирующие воспаление суставной сумки, такие:

  • Повышенные физические нагрузки на верхнюю часть туловища. Это может быть постоянный физический труд, связанный с ношением тяжестей, а также проблема часто диагностируется у работников офисной сферы, чертежников, людей, занимающихся тяжелоатлетическим видом спорта.
  • Травмы верхних конечностей: вывих, подвывих, перелом.
  • Воспалительные осложнения, прогрессирующие вследствие дегенеративно-дистрофических болезней, таких как артроз, артрит, подагра.
  • Инфицирование. При попадании в рану инфекционного патогена происходит воспаление и нагноение суставных структур.
  • Развитие аутоиммунных патологий.
  • Присутствие специфических болезней, спровоцированных такими микроорганизмами, как гонококки, туберкулезная палочка и др.
  • Тяжелая интоксикация организма.

Характерные симптомы

Бурсит локтя

В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

  • тошнота,
  • головная боль,
  • потеря аппетита,
  • слабость,
  • сонливость.

Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

Другие признаки бурсита локтевого сустава

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

Бурсит локтя

  • Серозный бурсит локтя характеризуется образованием отечности, место воспаления немного болит, но общее состояние человека не нарушено.
  • Хронический бурсит локтевого сустава развивается в случае, когда лечение серозной формы было несвоевременным. При этом признаки хронической формы смазанные, в период ремиссии больного будут беспокоить ноющие тянущие боли в области локтевого сгиба. При обострении симптомы становятся более выраженными, образуется несколько уплотнений, которые по консистенции бывают упругими либо рыхлыми и мягкими.
  • Гнойная форма сопровождается острыми болезненными симптомами. Отечность постоянно растет, функционирование сустава нарушается, кожа в месте воспаления становится красной, натянутой. В полости локтевой сумки скапливается гной. Если не провести своевременно удаление свища, развивается абсцесс, который крайне опасен из-за высокого риска заражения крови.
  • Геморрагический локтевой бурсит зачастую возникает вследствие травмы и сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, при котором образуется обширная гематома. Локоть напухает, при пальпации ощущается острая болезненность. Нередко такой вид патологии впоследствии приводит к прогрессированию гнойной формы, потому что экссудат с кровью является благоприятной средой для развития инфекции.

Диагностические процедуры

Диагностировать гнойный, серозный, геморрагический или травматический бурсит удастся после визита к врачу-травматологу и прохождения всех назначенных диагностических мероприятий. При первичном осмотре врач постарается выяснить причину развития воспаления, а также увидит все признаки прогрессирования патологии:

Бурсит локтя

  • при давлении на локтевой сустав пациент ощущает резкую боль,
  • кожа в месте воспаления горячая и натянутая,
  • в локте образуется выпот, из-за которого функционирование конечности нарушено.

После первичного осмотра последуют такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Позволит оценить состояние суставных структур локтя, увидеть образование в полости патологических наростов, а также определиться со способом терапии — консервативным либо хирургическим.
  • Пункция. Обязательная процедура, с помощью которой доктор выяснит природу заболевания. Извлеченный экссудат исследуется в лабораторных условиях, после определения характера болезни доктор подбирает оптимальную схему терапии.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Чтобы эффективно вылечить хронический или острый бурсит локтевого сустава, необходима комплексная терапия, подобранная врачом. В первую очередь, рекомендуется обездвижить конечность, наложив на нее фиксатор в виде ортопедической лонгеты, ортеза, а также может использоваться гипсовая повязка. Иногда, после нескольких дней иммобилизации воспаление проходит, и лечиться специальными препаратами нет надобности. На локоть рекомендуется наложить противовоспалительный пластырь, смазывать место воспаления мазью Вишневского, «Финалгоном», «Фастум гелем».

Бурсит локтя

Но если симптоматика осталась, а улучшения не наступают, назначают комплексную терапию, при которой используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспалительного осложнения, отечности, болевых признаков:
    • «Найз»,
    • «Нимесил»,
    • «Диклофенак»,
    • «Нимесулид».
  • Глюкокортикостероиды. Применяются при неэффективности НПВС, когда воспаленные участки сильно болят:
    • «Кеналог»,
    • «Преднизолон»,
    • «Гидрокортизон».
  • Антибиотики. Лечение бурсита локтевого сустава гнойной формы не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Патология лечится с помощью таких средств широкого спектра действия:
    • «Аугментин»,
    • «Солютаб»,
    • «Цефтриаксон»,
    • «Левофлоксацин»,
    • «Офлоксацин».

Физиотерапия

Бурсит локтя

Когда бурсит локтевого отростка перестанет прогрессировать и состояние пациента нормализуется, рекомендуется посетить врача-физиатра и пройти курс физиотерапевтических процедур. Физиотерапия способствует быстрому восстановлению и нормализации функционирования сустава. Эффективными зарекомендовали себя следующие манипуляции:

  • иглоукалывание,
  • мануальный массаж,
  • магнитотерапия,
  • электрофорез,
  • лазеротерапия,
  • гирудотерапия,
  • озокеритовые аппликации,
  • грязевые ванны.

В каких ситуациях без операции не обойтись?

Чаще всего хирургическое лечение требуется пациентам, у которых диагностирован посттравматический бурсит локтевого сустава с инфицированием. Операцию необходимо срочно делать в случае, когда консервативные методы оказались бессильными и высока опасность развития негативных последствий. Проводятся такие хирургические манипуляции:

Бурсит локтя

  • Процедура пункции синовиального экссудата. Проводят под местным наркозом. Воспаленные синовиальные сумки вскрываются, после чего их полости промываются антисептическим раствором. После промывки в сустав вводятся антибиотики и кортикостероиды. Пунктирование проводится до полного удаления гноя и устранения признаков воспаления.
  • Дренаж бурс. Проводится в стационарных условиях, пока пациенту не станет легче он должен быть под присмотром врача. Полость суставной сумки вскрывается, после чего в бурсу устанавливается дренажная трубка. Дренирование необходимо до тех пор, пока признаки воспаления не начнут стихать, и прекратиться выделяться гной.
  • Бурсэктомия. Назначается в крайних случаях. Суть хирургии заключается в полном удалении суставной сумки, после чего на конечность накладывается гипсовая повязка или лонгет. После операции, если не возникло никаких осложнений, формируются новые синовиальные бурсы.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов, обещающих справиться с бурситом. Но применение таких средств оправдано после консультации с врачом и согласования с ним всех важных моментов. Если нет противопоказаний, рекомендуется воспользоваться такими рецептами народной медицины:

Бурсит локтя

  • Картофельный компресс. Очистить 1 картофелину, натереть на терке и отжать сок. Добавить в жидкость 0,5 ч. л. меда, смочить в ней марлю и приложить к локтю на 30—40 мин.
  • Компресс с прополисом. Смочить хлопчатобумажную ткань настойкой прополиса, прикрепить к больному месту на ночь, утеплив конечность шарфом.

Последствия

Если своевременно выяснить причины, вследствие которых возник бурсит локтевого сустава, провести адекватное лечение и соблюдать методы профилактики, негативных последствий удастся избежать. В противном случае человек рискует получить такие осложнения:

  • флегмоны,
  • свищи,
  • лимфаденит,
  • контрактуры,
  • сепсис.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие локтевого бурсита, рекомендуется беречь сустав от травм, ушибов, вывихов, избегать переохлаждений. Если случилось повредить кожный покров, важно своевременно продезинфицировать ранку антисептиком. Занятия спортом, здоровый образ жизни, правильное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне поможет предотвратить рецидив и опасные осложнения болезни.

Бурсит локтя – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке. Причинами его возникновения являются повышенная нагрузка, микротравмы, некоторые болезни.

В воспаленном локтевом суставе образуется мягкое уплотнение. В остром периоде появляется резкая боль и наблюдаются признаки воспаления. Для хронической формы характерна незначительная болезненность и скованность движения при отсутствии выраженного воспаления. При присоединении инфекции возникает отечность, резкая боль и интоксикация. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков, а при надобности выполняется пункция, рентгенография, томография. Лечение проводится консервативным путем или при помощи хирургического вмешательства.

Особенность болезни

Симптомы и лечение бурсита сустава могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания болезни. Воспаление может быть асептическим или гнойным, протекать в острой или хронической форме. Зачастую развивается вследствие микротравм или перегрузки сустава. Появляется чаще у спортсменов. В основном болезнь поражает людей молодого возраста. При этом мужчины страдают гораздо чаще женщин.

2723540.jpg

Бурса – щелевидное образование, которое содержит небольшое количество жидкости и располагается рядом с выступающими участками костной ткани. Оно выполняет своего рода функцию амортизатора, защищая окружающие ткани от чрезмерного трения или давления. При микротравмах в бурсе возникает воспаление, а внутренняя ее оболочка начинает активно вырабатывать жидкость. В результате этого она приобретает вид плотного мешочка и начинает выпячиваться.

При продолжительном протекании болезни образуются спайки с рядом расположенными тканями, а в капсуле наблюдаются очаги фиброза, а иногда происходит процесс кальцификации. При проникновении инфекции в бурсе развивается воспаление гнойного характера, которое распространяется на рядом расположенные ткани и органы.

Основная классификация

Лечение бурсита локтя во многом зависит от формы протекания болезни. Доктора выделяют асептический и инфекционный тип болезни. Асептический бурсит может быть травматическим и посттравматическим. Причиной травматической формы бурсита является травма. Спровоцировать болезнь может разрыв связок или растяжение.

Посттравматическое воспаление, протекающее в синовиальном мешке, проявляется на фоне изменений, спровоцированных травмой. Зачастую болезнь диагностируют на этапе проведения реабилитации после ранее полученной травмы. При этой форме бурсита в суставной полости не обнаруживаются возбудители инфекции.

Инфекционный тип поражения появляется после проникновения болезнетворных микроорганизмов в бурсу. Зачастую провоцируют воспаление стафилококки и гонококки. Для проведения лечения применяют антибактериальные средства.

Бурситы локтевого сустава подразделяются по клиническому протеканию. Они могут быть:

  • острыми;
  • хроническими;
  • рецидивирующими.

Острая форма протекания болезни характеризуется выраженной симптоматикой, интоксикацией и резким повышением температуры. Сильное воспаление может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Острая форма в основном проходит самостоятельно через 1-2 недели. Однако повторная травма может спровоцировать переход болезни в хроническую форму.

Хронический бурсит сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Признаки протекания болезни наблюдаются очень долго. Рецидивирующая форма протекает с периодическими обострениями. Они могут быть вызваны инфекцией, травмой или физическими нагрузками.

Существует также определенная классификация бурситов, которая подразделяется по характеру экссудата. Воспаление синовиального мешка может быть гнойным, серозным и геморрагическим.

Серозный бурсит образуется на самом первоначальном этапе протекания болезни. В процессе протекания воспаления выделяется значительное количество патологической жидкости. По имеющимся характеристикам она напоминает синовиальную жидкость. От переизбытка жидкости бурса надувается и напоминает подкожную опухоль.

Гнойный бурсит диагностируется, если в экссудате обнаруживаются гнойные микроорганизмы. Они могут через время проникать в синовиальную полость через небольшие ссадины на кожных покровах из расположенного рядом очага гнойной инфекции. Иногда может распространиться даже за пределы бурсы, провоцируя флегмону или гнойный артрит.

Фиброзный выпот характеризуется наличием белка, из которого затем образуется тромб. Геморрагическая форма болезни характеризуется тем, что жидкость внутри бурсы имеет красноватый оттенок, так как содержит эритроциты. Возникает эта форма болезни в результате травм. Кроме того, может возникать смешанная форма заболевания.

Причины возникновения

Вне зависимости от симптомов и лечения бурсита, причины его возникновения в основном связаны с постоянными физическими нагрузками. Болезнь в основном обнаруживается у людей, которые перегружают сочленение на тренировках. Кроме того, бурсит диагностируется у людей, которые вынуждены постоянно совершать однообразные движения локтевым суставом.

2723558.jpg

Вероятность развития болезни повышается с возрастом. Патологический процесс может быть спровоцирован различного рода воспалительными, эндокринными и аутоиммунными нарушениями, в частности, такими как:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • красная волчанка;
  • псориаз;
  • склеродермия;
  • болезнь Крона.

Отрицательно воздействует на общее состояние бурсы:

  • отравление;
  • продолжительное переохлаждение;
  • чрезмерный вес;
  • аллергия.

При протекании аллергической реакции выделяется довольно значительное количество антител. В острой фазе развивается воспаление.

Основная симптоматика

Независимо от формы бурсита, симптомы во всех случаях будут очень неприятными и болезненными. Среди основных признаков нужно выделить такие как:

  • отечность в области воспаления;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • повышение температуры.

Может быть также дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде потливости, головной боли, апатии, слабости, потери аппетита.

Если своевременно не обратиться к доктору и не провести лечение, симптомы бурсита локтевого сустава будут только нарастать. В таком случае суставная сумка значительно увеличивается в размерах, подвижность руки ухудшается, и сгибание ее становится болезненным.

Проведение диагностики

Лечение бурсита локтя проводится только после комплексной диагностики, так как это позволит подобрать требуемую методику терапии. Доктор проводит визуальный осмотр, после чего назначает лабораторное и инструментальное исследование.

Лабораторные методики подразумевают под собой сдачу анализов крови и мочи. Применяются инструментальные методики, а именно:

  • ультразвуковая диагностика;
  • томография;
  • пункция.

УЗИ помогает определить размер бурсы и ее содержимое. Данное исследование также помогает отличить воспаление от других возможных новообразований в этой области. Томография считается высокоэффективной методикой, которая помогает детально изучить анатомию синовиальной сумки.

Пункция помогает определить причину, по которой образовался острый воспалительный процесс. Процедура проводится в условиях стационара при помощи тонкой иглы для инъекций. Синовиальная сумка локтя имеет неглубокое расположение. Из воспаленной полости сумки при этом убирают жидкое вещество, после чего боль становится слабее.

Особенность лечения

Методы лечения бурсита локтя подразумевают под собой применение консервативных методик с применением противовоспалительных средств и антибиотиков. В тех случаях, когда все эти средства не дают никаких результатов или болезнь приобрела хронический характер с замещением накопленной жидкости соединительной тканью, проводится операция. В обоих случаях строго ограничивается подвижность конечности фиксирующими повязками.

Кроме того, применяются средства физиотерапии, а также народные методики, благодаря чему можно довольно быстро и результативно избавиться от имеющейся проблемы.

Медикаментозная терапия

При подозрении на бурсит локтя лечение нужно начинать с обездвиживания руки. Затем сочленение фиксируется при помощи косыночных или давящих ортопедических повязок. При довольно сильных травмах может применяться гипсовая лангета. Иногда после незначительного состояния покоя болезненность снижается и не требуется применение медикаментозных препаратов.

Если отечность незначительная, то применяется «Фастум гель», мазь Вишневского, «Финалгон». Лекарственное средство наносится на воспаленный и пораженный сустав. При острой форме этой болезни применять наружные средства категорически запрещено, так как это может спровоцировать отечность.

С целью обезболивания и снижения признаков воспаления применяются противовоспалительные средства. Если в синовиальном мешке накопилось немного жидкости и нет сильной боли, то применяются мази «Диклофенак», «Ибупрофен». Их наносят прямо на пораженный и воспаленный сустав. Однако лечение бурсита локтя мазями можно применять, только если на кожных покровах нет открытых ран.

Если симптоматика проявляется довольно ярко, больному назначают противовоспалительные препараты. Таблетки принимают после потребления пищи, чтобы снизить негативное воздействие на органы пищеварения. В первые дни лечение бурсита суставов может проводиться путем применения внутримышечных инъекций. Их также рекомендуют применять больным с болезнями ЖКТ.

Хирургическое вмешательство

Лечение заболевания бурсит локтя проводится при помощи операции, однако к подобной методике прибегают в самом запущенном случае и при хроническом протекании болезни. Подобное вмешательство выполняется под местным наркозом. Существует два вида операции, а именно: открытая и артроскопическая.

При открытом способе не требуется применения специальных приспособлений, и занимает все это по времени примерно 1 час. Пораженные участки удаляют через разрез, а после этого сшивают. Реабилитация занимает 1-2 недели.

Артроскопический метод считается более эффективным. Через небольшие разрезы в полость вводятся хирургические приспособления, при помощи которых проводится удаление измененной ткани. Реабилитация после применения подобной методики занимает всего лишь несколько дней.

Другие методики

В лечении бурсита важную роль играют физиотерапевтические методики, которые нашли широкое применение в медицине. Физиотерапия назначается не только на первоначальной стадии болезни, но и после проведения операции. Основной целью таких процедур является устранение воспаления, болей и отечности. Это позволяет намного быстрее восстановиться. При проведении терапии применяют электрофорез, УВЧ, магнит.

Лечение бурсита локтя в домашних условиях подразумевает под собой проведение лечебной физкультуры. Она помогает пациенту намного быстрее восстановиться, а также нормализовать кровообращение в проблемной области. В самом начале физкультура проводится под наблюдением тренера, а затем постепенно можно переходить к самостоятельному лечению бурсита локтя в домашних условиях при помощи специальных упражнений.

Вместе с медикаментозной терапией рекомендуется применять средства нетрадиционной медицины. Лечение бурсита локтя народными средствами помогает справиться с легкой формой болезни буквально за 10-15 дней. При более серьезных признаках болезни не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению осложнений.

При лечении бурсита локтя народными средствами можно применять такие рецепты:

  • компресс из прополиса;
  • бальзам из плодов конского каштана;
  • компресс из соли.

Настойка давно применяется для проведения лечения локтевого сустава и имеет хорошие отзывы пациентов. Примочки прикладываются на больное место на протяжении нескольких дней по 1 разу в день.

Лечение бурсита локтя народными средствами подразумевает под собой применение настойки, приготовленной из плодов конского каштана. Чтобы ее приготовить, нужно перемешать 1 флакон желчи, 2 ст. измельченных плодов каштанов, 3 листка алоэ. Залить всю эту смесь 2 ст. спирта. Смесь оставить на 10 дней в темном месте. Компрессы прикладываются на ночь.

При проведении лечения бурсита локтя в домашних условиях рекомендуется на воспаленный локоть прикладывать лист капусты, смазанной натуральным медом.

Возможные осложнения

Постепенно стенки синовиальной оболочки начинают расплавлятся. Вокруг пораженного сустава образуются кальциевые отложения. При неправильно проведенном лечении могут возникать различного рода осложнения, а именно:

  • лимфаденит;
  • гнойный артрит;
  • флегмона;
  • лимфангит.

Чтобы предотвратить возникновение опасных осложнений, нужно при возникновении первых признаков бурсита проводить комплексное лечение.

Проведение профилактики

Чтобы избежать возникновения болезни, обязательно нужно проводить профилактику, которая подразумевает под собой:

  • строгое соблюдение режима отдыха и работы;
  • дозирование физических нагрузок;
  • своевременное лечение воспаления;
  • грамотную терапию инфекционных болезней;
  • предотвращение травматического воздействия.

Бурсит локтевого сустава – очень опасная болезнь, поэтому при ее возникновении нужно срочно принимать соответствующие меры, чтобы предупредить возникновение осложнений.

Бурсит – профессиональная болезнь спортсменов и людей, занятых на тяжелых работах.

Но недуг может развиться и у обычного человека. В 30% случаях этиология заболевания остается неясна.

Чем опасен бурсит и какие возможны последствия этой хвори? Ответ на вопрос в нашем материале.

Причины бурситов

Бурсы – это небольшие мешочки (сумки), наполненные слизью.

Они располагаются в местах трения мягких и костных тканей, облегчая скольжение мышц, фракций, сухожилий по твердой поверхности.

Большое количество синовиальных сумок находится рядом с суставами – плечами, коленями, локтями, голеностопами, сочленении тазовых и бедренных костей, где движение тканей органов происходит наиболее интенсивно.

Нарушение целостности оболочки суставной сумки приводит к бурситу (воспалению бурсы).

Болезнь возникает по разным причинам:

  1. в результате травм, падений, ударов;
  2. из-за длительного механического воздействия на место расположения околосуставного кармана;
  3. при попадании в синовиальную жидкость патогенных микроорганизмов;
  4. как вторичное заболевание, развивающееся из-за патологий опорно-двигательного аппарата;
  5. из-за аллергических реакций, интоксикации и др.

Симптомы заболевания

Симптоматика болезни показывает, чем опасен бурсит плечевого сустава или синовиальных сумок других частей тела.

Воспалительный процесс сопровождается болью. В зависимости от вида бурсита она бывает тупой, острой, тянущей.

Болевые ощущения при бурсите в локтевом суставе

И хотя анатомическая подвижность сустава сохраняется болевые ощущения ограничивают двигательную активность человека.

Основные симптомы бурсита:

  • появление болезненной точки рядом с суставом;
  • усиление боли при движении;
  • отек, припухлость, краснота в месте воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • изменение внешнего вида сустава;
  • общая слабость, тошнота.

Симптомы бурсита коленного, плечевого, тазобедренного суставов схожи с артритами, артрозами. Поэтому диагностику и лечение должен проводить врач.

Чем опасен бурсит для здоровья человека

Бурсит неплохо поддается лечению. При своевременном обращении к специалисту недуг проходит за несколько недель без серьезных последствий.

Но запущенная стадия болезни, попытки самолечения чреваты появлением самых разных осложнений.

Рассмотрим, чем опасен бурсит коленного сустава и воспаление других суставных сумок, более подробно.

Осложнения после заболевания

Отказ от обращения в клинику повышает риски больного.

Компрессы, фиксирующие повязки, обезболивающие препараты не дают желаемого эффекта и не снимают воспаление. Человек теряет время, усугубляя болезнь.

Здоровый коленный сустав и сустав подверженный бурситу

Чем опасен бурсит локтевого сустава и иных сочленений при запущенной стадии?

Возможно развитие таких последствий:

  1. Обездвиживание руки или ноги из-за появления рубцовых спаек. Проблема в том, что образование уплотнений можно пропустить. Они не всегда видны даже с помощью УЗИ.
  2. Спайки в тазобедренном суставе могут привести к бесплодию женщин.
  3. Кальциноз. Отложение в бурсе солей кальция приводит к дисфункции околосуставной сумки.
  4. Распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. В результате развиваются таких болезни, как артрит, остеомиелит, тендобурсит, абсцесс, множатся очаги воспаления.
  5. Нарушение функций внутренних органов. Несистемный прием лекарств приводит к язве желудка, болезням почек, печени.
  6. Некроз клеток бурсы. Прекращается выделение синовиальной жидкости, суставная сумка перестает выполнять свои функции.

Рассматривая, чем опасен локтевой бурсит или болезнь любого другого сустава, стоит отметить, что наиболее опасные последствия наблюдаются при гнойном содержании экссудата.

Нагноение мягких тканей чревато появлением абсцесса, флегмонов, гнойного артрита, и даже сепсиса.

Наложение фиксирующих повязок усиливает давление жидкости внутри сумки на окружающее пространство, буквально выдавливая зараженную слизь в кровь и лимфу.

Заражение крови смертельно опасно для человека, остановить его очень трудно.

Заключение

Ответ на вопрос, опасен ли бурсит для человека, положительный. Недооценка симптомов болезни может привести к инвалидности и даже смерти.

Поэтому при появлении первых признаков воспалительного процесса следует обратиться к профессионалам.

Видео: Бурсит

Препателлярный бурсит – это заболевание, характеризуемое повреждением тканей и воспалением суставной сумки коленного сустава (небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который расположен между коленной чашечкой и кожей). Основной признак развития бурсита – боль в области поражения.

Существует несколько разновидностей бурсита коленного сустава, в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной суставной сумки.

Кроме препателлярной сумки в области колена имеется также супрапателлярная суставная сумка, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Ее воспаление называется супрапателлярный бурсит. Тем не менее, несмотря на разные названия, симптомы заболеваний остаются почти одинаковыми.

Причины

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:

  • Известный актер Том Хэнкс в 2013 году перенес операцию по поводу бурсита коленного сустава и даже снял процесс лечения на видео
  • В 2011 году певец Барри Манилов перенес операцию по поводу осложненного препателлярного бурсита. «Хорошие новости: после нескольких кошмарных недель я, наконец, восстал из мертвых. Я понемногу начинаю ходить, пока еще с костылем, но уже скоро поправлюсь окончательно»

Коленный бурсит классифицируют:

  • По клиническому течению: хронический, подострый, острый бурсит
  • По возбудителю: на неспрецифический и специфический (туберкулезный бурсит, при гонорее, при сифилисе, бруцеллезе). В этой же классификации иногда подразделяют на инфекционный и асептический (неинфекционный)
  • По характеру экссудата:
    • геморрагический бурсит- в жидкости много эритроцитов
    • серозный — в жидкости плазма с примесью форменных элементов крови
    • гнойный — наличие распавшихся лейкоцитов, разрушенных клеток, микроорганизмы
    • фибринозный бурсит — высокое содержание фибрина

Симптомы

Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности. На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.

Среди других признаков:

  • Невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе;
  • Боль при прикосновении к области коленной чашечки;
  • Боль при ходьбе (обычно по наклонной поверхности – подъем или спуск с горы и т.д.);
  • Отек, уплотнение, покраснение и местное повышение температуры в области сустава (признаки воспаления).

Боль возникает прямо над коленной чашечкой и может распространяться на тыльную часть колена и внутреннюю поверхность бедра, а также вверх или вниз по ноге. Боль усиливается при скрещивании ног, а также при подъеме после длительного сидения в одной позе. Больной препателлярным бурситом не может встать на колени.

Косвенным симптомом является нарушение сна. Это происходит из-за того, что боль при сгибании ноги или при перемене положения тела может значительно усиливаться, в зависимости от тяжести воспаления. Многие больные, основываясь на собственных ощущениях, рекомендуют на время сна класть между коленями (или бедрами) подушку.

Ограничение подвижности возникает при прогрессировании заболевания, когда недолеченное воспаление приобретает большую выраженность, причиняя сильную боль при сгибании ноги. Со временем в пораженной конечности развивается мышечная слабость и дистрофия.

реклама

При остром бурсите:

  • В области сумки образуется припухлость, округлая, болезненная, упругая
  • Появляется покраснение, отек и боль мягких тканей
  • Ограничивается движение сустава
  • У пациента может быть общее недомогание и повышаться температура
  • Затем покраснение увеличивается, боль усиливается, температура может достигать 40С
  • Возможно развитие гнойного процесса, флегмоны

Своевременное и правильное лечение острого бурсита останавливает прогрессирование заболевания и оно не переходит в подострое, а затем хроническое.

При хроническом бурсите:

  • Движение в суставе не ограничивается
  • В области сумки — округлая мягкая припухлость
  • Но боли, покраснения и отека окружающих тканей нет
  • При хроническом процессе возможно возникновение рецидива (травма, снижение иммунитета)

Виды бурситов

Препателлярный бурсит — самый часто встречающийся, при этом воспаляется подкожная сумка на передней поверхности колена. Причиной может служить падагрический артрит, отложение солей при псеводоподагре, ревматоидный артрит, а также часто возникает после ушиба, травмы, падения на колено или профессиональное, если работа требует частого стояния на коленях. В отличие от артрита боль не сильно выражена и ограничение движения не значительны. При  инфицировании содержимого в полости бурсы увеличиваются лимфатические узлы, усиливается боль, повышается температура тела.

Инфрапателлярный бурсит — возникает из-за воспаления бурсы, расположенной под сухожилием под коленной чашечкой, чаще всего развивается после прыжков или травм. Лечение заключается в покое, холодных компрессах, приеме НПВС, обезболивающих средств.

Гусиный бурсит (киста Бейкера) — воспаляется бурса, расположенная сзади на внутренней поверхности коленного сустава. Чаще бывает у женщин с лишним весом, сопровождается болью, которые более выражены при спуске или подъеме по лестнице.

реклама

Лечение

Большинство случаев препателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапии. Частота положительных результатов во многом зависит от участия самого пациента. Одним из ключевых компонентов лечения является достаточный отдых после любой физической активности, которая привела к усилению болевых ощущений.

Если после физиотерапии происходит ухудшение, следует исключить туберкулезную этиологию заболевания, поскольку массаж, тепловые процедуры и физиолечение приводят к ухудшению и прогрессированию заболевания при внелегочных формах туберкулеза.

Действия, оказывающие выраженный раздражающий эффект на суставную сумку коленного сустава, должны быть сведены к минимуму. Как только пациент почувствует, что может выполнять данные действия без сопутствующих болевых ощущений, постепенное восстановление активности будет означать, что дальнейшего нарастания тяжести нет, и состояние больного улучшается.

Игнорирование симптомов, либо попытка адаптироваться к боли могут привести к переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому важно начать лечение незамедлительно, независимо от тяжести течения и состояния самого пациента.

В том случае, когда течение заболевания становится хроническим, процесс выздоровления существенно замедляется, и повышается вероятность рецидива в будущем.

Лечение бурсита коленного сустава в начальной фазе проходит в режиме: Лед — Покой —  Давление — Подъем. Данный режим позволяет достичь значительного улучшения состояния, если мероприятия начаты в течение первых 72 часов после травмы.

Щадящий режим включает:

  • Ограничение нагрузок, способных ухудшить состояние;
  • Регулярное прикладывание льда к области воспаления;
  • Применение эластичных сдавливающих бинтов;
  • Поддержание больной конечности в приподнятом положении (выше уровня сердца).

Помочь в улучшении течения заболевания могут помочь приему мануальной терапии:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Растяжка;
  • Электротерапия.

При правильно проводимой физиотерапии большинство случаев с слабо выраженными проявлениями заболевания обычно излечиваются с восстановлением нормальных функций в течение нескольких недель. При более тяжелом и хроническом течении восстановление может протекать гораздо дольше.

Упражнения

Важную роль в лечении играют специальные упражнения:

  • Статические сокращения внутренней головки четырехглавой мышцы

Напрягите мышцы передней поверхности бедра (четырехглавую мышцу), подведя под колено небольшое полотенце и стараясь выпрямить ногу. Положите ладонь на внутреннюю часть бедра, чтобы вы могли почувствовать напряжение внутренней части мышцы при ее сокращении. Зафиксируйте ногу в таком положении на 5 секунд, затем расслабьте. Повторите упражнение 10 раз с максимально возможной силой, но не доводя до появления болезненных ощущений.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе

Сгибайте и разгибайте ногу в коленном суставе с максимально возможной амплитудой, но не доводя до появления болевых ощущений. Повторить 10-20 раз, при условии, что в процессе выполнения упражнения не нарастают симптомы заболевания.

Исключите из программы тренировок приседания, повторяющиеся сгибания в коленях, скрещивание ног и другие подобные упражнения.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.

Антибиотики

Если бурсит имеет инфекционное происхождение (проникновение бактерий в суставную сумку), то для предотвращения развития гнойных осложнений необходимо своевременно начать лечение антибиотиками. Подбор препарата осуществляется на основе определения чувствительности возбудителя. Если после начала лечения заболевание продолжает прогрессировать, то суставную сумку вскрывают и очищают хирургическим путем.

Мази для местного применения

Помимо наколенников для улучшения состояния, снятия отека, воспаления и боли можно применять лечение мазями с противовоспалительными компонентами (см. более подробно в статье мази от боли):

  • Найз-гель, тот же механизм действия;
  • Финалгон и аналоги – улучшают кровообращение в месте нанесения, способствуют снятию отека;

Использование новинок — наколенник Knee Inferno Wrap

Новинкой на рынке вспомогательных лечебных устройств является наколенник Knee Inferno Wrap®, стимулирующий местный кровоток за счет воздействия излучением в определенном спектре.

Так как прибор действует местно, то энергетический поток проникает глубоко в суставную сумку и способствует быстрому выведению токсинов, отмерших клеток и ускоряет рост новой ткани, повышая ее эластичность.

Профилактика

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.

Используемые источники:

  • https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/bursit-loktya
  • https://fb.ru/article/409366/bursit-loktya-lechenie-prichinyi-vozniknoveniya-vozmojnyie-posledstviya
  • https://bursit.info/obshhee/chem-opasen-bursit-dlya-zdorovya-cheloveka.html
  • http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-bursita-kolennogo-sustava/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации