Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 0

Костыль с опорой под локоть: инструкция по выбору

before—>

Травма или заболевание нижних конечностей приводит к резкому ограничению активности пациента. Чтобы расширить эту частично утраченную функцию, применяются костыли. Это простое приспособление медицинского характера, позволяющее переносить тяжесть тела с ног на руки, и увеличить динамичность пациента.

p, blockquote<dp>1,0,0,0,0—>

Использование их может носить временный характер. Они требуются при переломах нижних конечностей или восстановительных операциях на крупных суставах. Но иногда костыли становятся постоянными средствами для передвижения, поэтому важно знать, как правильно и безопасно ими пользоваться. Как же научиться ходить на костылях и чувствовать себя комфортно?

p, blockquote<dp>2,0,0,0,0—>

Виды

h2<dp>1,0,0,0,0—>

Назначение костылей для обеспечения мобильности пациента происходит во время лечения или в процессе реабилитации. В зависимости от предполагаемого перераспределения веса тела на верхнюю часть корпуса, выбирается определённый их вид, который включает в себя:

p, blockquote<dp>3,0,0,0,0—>

  • плечевые или подмышечные;
  • локтевые.

kak-hodit-na-kostylyah-8.jpg

p, blockquote<dp>4,0,0,0,0—>

Каждому пациенту, с конкретным заболеванием нижних конечностей, подбираются соответствующие медицинские приспособления. Как же ходить на костылях, и какие из них лучше выбрать? Их подбор делается только специалистом с учётом перенесённой травмы или оперативного вмешательства.

p, blockquote<dp>5,0,0,0,0—>

Особенности подмышечных видов

h3<dp>1,0,0,0,0—>

Если пациент, ввиду тяжести перелома или операции на крупных суставах нижней конечности, не может удерживать свою массу тела, для этого случая лучше подойдут изделия подмышечного вида. Их характерной особенностью является то, что вес тела при ходьбе на них полностью перекладывается на плечевой сустав и подмышечную область.

p, blockquote<dp>6,0,0,0,0—>

Такая опора является более надёжной. Использование плечевых средств передвижения полностью исключают нагрузку на травмированную нижнюю конечность. Их ручка помещается в подмышечную область параллельно грудной клетки.

p, blockquote<dp>7,0,0,0,0—>

Иногда на неё прокладывается мягкая ткань для снижения травматизма подмышки, так как расположенное в ней нервное сплетение часто подвергается сдавливанию и провоцирует развитие «паралича костыля».

p, blockquote<dp>8,0,0,0,0—>

kak-hodit-na-kostylyah-6.jpg

h3<dp>2,0,0,0,0—>

С опорой на локоть

h3<dp>3,0,0,0,0—>

Наиболее часто используются в реабилитационной практике локтевые костыли или канадки, при которых упор делается на кисть руки и предплечье. Такой вид приспособления позволяет удерживать массу тела частично. Этот облегчённый вариант медицинских изделий рекомендуется в случае невозможности пользоваться их подмышечным видом.

p, blockquote<dp>9,0,1,0,0—>

Такие вспомогательные средства в периоде реабилитации рассматриваются как переходный вариант от плечевых приспособлений к трости. У некоторых пациентов такой их вид является приоритетным, так как медицинской промышленностью выпускается несколько следующих модификаций костылей, которые можно подобрать индивидуально:

p, blockquote<dp>10,0,0,0,0—>

  • регулируемый вариант с изменением по высоте всего изделия и подлокотника;
  • фиксированный вид;
  • цельный вариант;
  • разборная модификация (удобная для транспортировки).

Опора этого вида костылей может быть вариантом простого наконечника или более устойчивой формы в виде пирамиды. Ручка, на которую опирается локоть, может быть стандартной конфигурации или сделанной под анатомическую форму конечности.

p, blockquote<dp>11,0,0,0,0—>

kak-hodit-na-kostylyah-5.jpg

h2<dp>2,0,0,0,0—>

Как правильно выбрать

h2<dp>3,0,0,0,0—>

Рекомендации по подбору костылей обязательно даёт специалист, и он определяет вид опоры, подмышечный или канадки. Чтобы правильно сделать выбор локтевого костыля, необходимо провести следующие действия:

p, blockquote<dp>12,0,0,0,0—>

  • занять вертикальное положение;
  • согнуть верхнюю конечность на стороне поражения под небольшим углом (20 градусов);
  • расположить костыль параллельно ноге;
  • интервал от локтя до фиксирующей манжеты должен быть в пределах 5–10 см.

Подмышечный вид опоры рассчитывается по формуле: рост пациента минус 40 см. Назначение этого вида костылей показано при раннем периоде реабилитации после травмы или есть нужда в постоянной твёрдой опоре.

p, blockquote<dp>13,0,0,0,0—>

Постоянное использование плечевых костылей более 2 лет не рекомендуется вследствие опасности развития осложнений в виде неврита плечевого нерва.

p, blockquote<dp>14,0,0,0,0—>

Поэтому через определённое время подмышечные опоры заменяются, на локтевые канадки. При их подборе обязательно учитывается вес пациента. Если его конституция соответствует норме, то используются облегчённые модели весом до 2 кг. При выраженной тучности пациента рекомендованы утяжелённые модели, масса которых составляет 4 и более кг.

p, blockquote<dp>15,0,0,0,0—>

Видео «Все нюансы выбора и хождения»

h3<dp>4,0,0,0,0—>

p, blockquote<dp>16,0,0,0,0—>

Как правильно ходить

h2<dp>4,0,0,0,0—>

Как надо правильно ходить на костылях при переломе нижних конечностей? Хождение на них осуществляется по определённому принципу. В первую очередь выставляется здоровая нога, а затем повреждённая конечность. Этот процесс имеет свои нюансы и зависит от вида костылей, особенности пола (гладкая поверхность или лестница), характера тяжести травмы у пациента.

p, blockquote<dp>17,0,0,0,0—>

На одном

h3<dp>5,0,0,0,0—>

Хождение на одном костыле не имеет больших трудностей. Основная опора переносится на сторону здоровой ноги. Техника хождения на одном костыле представляется в следующем виде:

p, blockquote<dp>18,1,0,0,0—>

  • опорное приспособление выставляется вперёд на длину небольшого шага;
  • опираясь на него и здоровую ногу, больная конечность переводится вперёд и далее делается шаг здоровой ногой.

p, blockquote<dp>19,0,0,0,0—>

На двух

h3<dp>6,0,0,0,0—>

Навык хождения на двух костылях приобретается быстро. Техника передвижения представляется в следующем виде:

p, blockquote<dp>20,0,0,0,0—>

  • опора отставляется от середины ноги немного в сторону и вперёд;
  • сначала перемещается вперёд здоровая нога, а затем повреждённая конечность.

Как встать

h3<dp>7,0,0,0,0—>

Подняться со стула необходимо с прямой спиной и поднятой головой для лучшего равновесия, соблюдая последовательность действий:

p, blockquote<dp>21,0,0,0,0—>

  • расположить сложённые вместе костыли на стороне больной конечности от стопы на расстоянии до 30 см;
  • здоровой рукой опереться на сидение или подлокотник стула;
  • вставая, перенести тяжесть тела на её здоровую половину;
  • травмированная конечность держится на весу;
  • после принятия вертикального положения оба костыля помещаются в подмышечные области с 2 сторон.

p, blockquote<dp>22,0,0,0,0—>

Как начать ходить

h3<dp>8,0,0,0,0—>

Лучшим способом передвижения для начинающих ходить пациентов является «челночная поступь», которая выполняется следующим способом:

p, blockquote<dp>23,0,0,0,0—>

  • делая опору на руки, костыли переставляются вперёд;
  • корпус приподнимается с последующим скольжением по поверхности здоровой ногой.

Обучение ходьбе с такими приспособлениями у пациентов не вызывает особых трудностей. Приобретённый навык даёт им возможность быть активными, что положительно отражается на процессе реабилитации.

p, blockquote<dp>24,0,0,0,0—>

Особенности передвижения по лестнице

h2<dp>5,0,0,0,0—>

Особое внимание у пациентов должны вызывать неровные поверхности. Как же ходить на костылях по лестнице, и какие правила безопасности надо соблюдать?

p, blockquote<dp>25,0,0,0,0—>

Подъём по лестнице

h3<dp>9,0,0,0,0—>

При хождении по лестнице необходима внимательность и сосредоточенность. Подняться на ступеньки можно, выполняя определённые действия в следующей последовательности:

p, blockquote<dp>26,0,0,0,0—>

  • оба изделия берутся в одну руку, а другой держатся за перила, вытянув её немного впереди корпуса;
  • здоровая нога ставится на вышестоящую ступеньку, а корпус подтягивается вверх руками;
  • на этой же ступеньке располагаются костыли;
  • следующий шаг повторяется в такой же последовательности;
  • больная нога при ходьбе по лестнице отведена назад.

p, blockquote<dp>27,0,0,1,0—>

Спуск по лестнице

h3<dp>10,0,0,0,0—>

Спуск по ступеням осуществляется в обратном порядке с соблюдением следующей последовательности:

p, blockquote<dp>28,0,0,0,0—>

  • изделия медицинского назначения располагаются на нижней ступеньке, больная нога вытянута вперёд;
  • делая упор на перила, ставят здоровую ногу на нижележащую ступеньку, подтягивая при этом корпус руками;
  • спускаясь по лестнице, действия повторяются аналогично подъёму по ступенькам.

Первое время ходьбу на костылях по лестнице рекомендовано проводить с посторонней помощью. Только после обучения и приобретения навыка можно передвигаться самостоятельно.

p, blockquote<dp>29,0,0,0,0—>

Сколько нужно ходить на костылях после перелома

h2<dp>6,0,0,0,0—>

В зависимости от вида, сложности и места перелома, хождение на костылях может иметь различные сроки. Если произошёл перелом бедра, то при протезировании металлического сустава, хождение с опорой будет в пределах 3–6 месяцев.

p, blockquote<dp>30,0,0,0,0—>

Если сломанной оказывается голень, то временные рамки пребывания в гипсе и использование костылей ограничиваются следующими прогнозами:

p, blockquote<dp>31,0,0,0,0—>

  • перелом без смещения – около 3 месяцев;
  • со смещением – около 4 месяцев;
  • при сложном переломе – около 6 месяцев.

Сроки хождения на костылях в данном случае могут варьировать и зависеть от возраста пациента, его иммунной системы, индивидуальных особенностей организма.

p, blockquote<dp>32,0,0,0,0—> p, blockquote<dp>33,0,0,0,0—>

Назначение и конструкция

h2<dp>7,0,0,0,0—>

Костыли – это приспособления медицинского характера, направленные на обеспечение активности и мобильности пациентов во время лечебных мероприятий или реабилитационного периода. Назначение их показано в следующих состояниях:

p, blockquote<dp>34,0,0,0,0—>

  • патология нижних конечностей;
  • травмы различного характера;
  • нарушение функции опорно-двигательного аппарата;
  • тяжёлые заболевания внутренних органов.

Подбор этих средств осуществляется по росту и весу пациентов. Материалом изготовления изделий служит дерево, металл или пластик. По конструкции подмышечный костыль представляет собой по форме U-образное изделие, состоящее из опоры для подмышки, круглого наконечника с противоскользящим покрытием, перекладиной в середине костыля.

p, blockquote<dp>35,0,0,0,0—>

В некоторых модификациях она может быть подвижной, перемещаясь по высоте. Если материалом его изготовления служит алюминий или пластик, то обязательно имеется механизм регулировки изделия под определённый рост пациента.

p, blockquote<dp>36,0,0,0,0—> p, blockquote<dp>37,0,0,0,1—>

Именно такая конструкция средства медицинского предназначения показана в период восстановления после тяжёлых травм нижних конечностей, так как имеют большую надёжность за счёт своей длины и возможность максимально снять напряжение с больной конечности.

after—></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp></dp>

При повреждении костей или же после операции очень важно уменьшить нагрузку на ноги. С этой целью специально изготавливаются подлокотные костыли. Существуют разные виды костылей с подлокотником, но к их выбору нужно относиться со всей серьезностью, ведь они могут и навредить здоровью. При этом учитываются такие критерии, как высота, материал, форма и другие детали изделия.

Виды локтевых костылей

Фото: nsk.blizko.ru

Наиболее удобными для пациентов, которым необходимо опора на обе ноги, считаются костыли c локтевым упором. Также они будут уместны при длительной реабилитации и невозможности применения подмышечных принадлежностей. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата выбирать изделия необходимо с учетом рекомендаций врача.

Интересный факт! Костыли с упором под локоть по-другому еще называют «канадками». Впервые их изобрел Томас Феттерман в конце двадцатого века. Стимулом для этого была длительная болезнь и невозможность передвигаться при помощи традиционных опор, из-за которых у него возникло воспаление плечевых суставов. Поэтому создатель отнесся со всей серьёзностью к разработке удобных и снимающих нагрузку с конечностей и плечевых суставов приспособлений.

Костыли с опорой под локоть — канадки, выполненные в форме трости с пластмассовыми корпусами сверху. Верхняя часть частично захватывает предплечье. Опора осуществляется при помощи рукоятки. Как правило, костыли с опорой на локоть изготавливают из алюминиевого сплава, благодаря чему они имеют очень легкий вес. Чтобы человеку было еще более удобно их использовать, верхний манжет отличается небольшим наклоном. Для того чтобы поддерживать локоть в процессе передвижения, манжет изготавливается из специального пластика. В нижней части костыля под локоть находится резиновый наконечник. В некоторых случаях его дополняют шипами или опорными точками. Таким образом, костыли с опорой становятся более устойчивыми.

Важно знать! Костыли локтевые с опорой применяются в таких случаях: послеоперационный период, при повреждении одной ноги, при болезнях костной системы, в пожилом возрасте. Ими можно воспользоваться только возможности наступать на поврежденную ногу, в остальных случаях рекомендуется применять подмышечные изделия.

Все локтевые костыли с подлокотником классифицируют на такие виды:

  • Регулируемые – можно изменить высоту изделия и подлокотника;
  • Фиксированные — высота и параметры невозможно изменить;
  • Цельные – такие изделия обладают цельной конструкцией;
  • Разборные — костыли-канадки можно разобрать и удобно перевозить в дороге.

Опора для подлокотных взрослых костылей изготавливается в форме стандартного наконечника или пирамиды. Конструкция для упора на кисть может быть простой без особенностей или анатомической с учетом правой и левой руки.

Как подобрать костыли подлокотные?

Фото: medtehnika76.ru

Костыли с опорой под локоть необходимо выбирать по рекомендациям специалиста. Делать это самостоятельно категорически нельзя, так как можно еще больше навредить своему организму. При выборе таких приспособлений в первую очередь необходимо обращать внимание на высоту. Для этого станьте прямо и опустите руку, поставив костыль с опорой под локоть рядом. В таком положении видно, правильно ли расположена рукоятка. Если она находится на уровне запястья, то изделие подходит.

Следующим критерием выбора будет эргономика манжеты. Для этого вставьте руку в нее и поставьте костыль на 15 см дальше ноги. В таком положении локоть согнется на двадцать градусов. Это считается оптимальным вариантом нагрузки на руку. Манжета в свою очередь не должна находиться дальше семи сантиметров от локтя. Внимательно отнеситесь к этому моменту, верхняя часть канадки не должна пережимать руку, чтобы быть удобной и не натирать кожу. Особенно хороши в этом случае костыли-канадки с регулируемой опорой, так как их можно в нужный момент настроить под себя. Настройку приспособления делает врач или же сотрудники ортопедического салона.

Популярные модели

Локтевые костыли с подлокотником представлены в наше время широким разнообразием. Рассмотрим наиболее популярные модели из них:

Костыль подлокотный WR-322

Основная конструкция произведена из авиационного алюминия, что делает приспособление максимально легким и прочным. Рукоятка изготавливается из специального нескользящего пластика. Манжета обладает фиксированной формой. Эта модель предназначена для людей, которые частично могут наступать на травмированную ногу с переносом нагрузки на руку и локоть. Для того чтобы опора была еще более устойчивой, манжета фиксируется, а рукоятка имеет анатомическую форму. Высота костыля варьируется от 96 до 119 см. Масса конструкции составляет всего 800 г. Максимальная нагрузка на инвалидный костыль под локоть – 100 кг.

Костыль WR-321

Изделие выполнено в черном цвете. Основной материал – авиационный алюминий, отличающийся легким весом и отличной маневренностью. В этой модели можно отрегулировать высоту костыля и рукоятки, благодаря чему нагрузка на кисть и локтевой сустав правильно распределится. На костыле есть резиновая насадка, которая при необходимости снимается.

Малый костыль под локоть AMFC11

Высота такой модели варьируется в пределах 55-77 см. При помощи канадки можно существенно снизить нагрузку на конечности у пациентов с различными травмами и болезнями костной системы. Основа изготовлена из алюминиевого сплава. Опора сделан с резиновым наконечником, который предотвращает скольжение, рукоятка выполнена из пластика. Общий вес конструкции – 1,7 кг. Максимальная нагрузка составляет 100 кг.

Костыль-канадка с регулируемой опорой на локоть Amrus AMFC14

Изделия предназначены для людей с ростом от 140 до 190 см и весом не более 100 кг. Общая высота модели составляет 97-119 см. основная конструкция производится из алюминиевого сплава, который отличается прочностью и устойчивостью к коррозии. Костыль имеет цельнолитый корпус, открытую манжету, пластиковую рукоятку и съемную насадку для опоры из нескользящего материала. Благодаря такому приспособлению пациенты с травмами опорно-двигательного аппарата могут самостоятельно передвигаться, распределяя нагрузку веса с ног на кисти и локтевые суставы.

Костыль с опорой на локоть Амрус АМФС «Евростиль»

Вес конструкции составляет 1,6 кг. Приспособления предназначены для пациентов ростом в 180-200 см и весом не более 100 кг. Общая высота костыля – 109 -139 см. Основная конструкция производится из высокопрочного алюминиевого сплава с антикоррозийными свойствами. Есть возможность регулировки шафта и подлокотника, благодаря которой можно оптимально подогнать костыль под человека. Верхняя часть оборудована подвижным шарниром для максимально удобного захвата руки. Рукоятка производится из специального пластика. Опора оснащена съемной насадкой, обеспечивающей антискольжение при ходьбе. Модель выполнена в оттенке «глянцевый хром». Такая модель предназначена в первую очередь для пациентов с нарушением двигательных способностей, а также пожилого возраста.

Главное правило подбора костыля канадки – расстояние от острой части локтя до опоры должно быть не менее 5 см. К тому же пациент должен обладать достаточной силой в руках, чтобы перемещать тело, и не иметь нарушений координации тела.

Для восстановления после переломов врачи нередко назначают пациентам локтевые костыли (их также называют канадками). Они имеют несколько преимуществ по сравнению с подмышечными опорами, но могут использоваться не во всех случаях. К тому же важно правильно подобрать костыль с учетом роста, веса и других особенностей пациента. Чтобы правильно подобрать и использовать изделие, стоит изучить пошаговую инструкцию и описание конкретных моделей.

Канадка устроена так, что основная опора приходится на кисть и руку пациента

Особенности конструкции

Типичный костыль с опорой под локоть состоит из таких элементов:

  1. Наконечник, который обычно снабжается системой противоскольжения (шип, увеличивающий трение на скользкой поверхности).

Наконечник локтевого костыля оснащен шипом

  1. Телескопическая труба с возможностью регулировки по росту пациента.
  2. Рукоятка, за которую человек берется рукой.
  3. Манжета для опоры локтем.

Основа изготавливается из высокопрочного алюминиевого сплава. Благодаря регулируемому механизму, высоту можно выбрать в пределах от 75 до 100 см, т.е. под любой рост.

Рукоятка и подлокотник производятся на основе твердого пластика. Его прочность достаточно высокая, поэтому опора выдерживают нагрузку до 110 кг (бывают и более прочные изделия).

Подлокотный костыль занимает меньше места, по сравнению с подмышечным, а его вес сопоставим с массой телескопической трости.

Канадка легкая и удобная

Поэтому это наиболее удобный вариант для каждодневного использования, но только при условии, что человек находится в удовлетворительной физической форме. Опора на подлокотник предполагает сильную нагрузку на руки.

Соответственно, это средство реабилитации подойдет для восстановления после таких травм ноги:

  • переломы голеностопа, коленного сустава;
  • перелом шейки бедра;
  • травмы лодыжки;
  • растяжения;
  • разрыв связок и сухожилий;
  • пациенты с различными неврологическими расстройствами.

Если в руках у человека наблюдается сильная слабость, у него есть тяжелые хронические заболевания, из-за чего опираться на локоть довольно трудно, предпочтительно использовать ортопедические подмышечные костыли. В крайних случаях таким пациентам показано применение инвалидных колясок.

Обратите внимание! Если у человека наблюдается нарушение координации тела, например, на фоне головокружений, заболеваний нервной системы, костыль канадка точно не подойдет. Нужно использовать подмышечные опоры или инвалидную коляску.

Преимущества и недостатки в сравнении с подмышечными костылями

Костыль с подлокотником обладает рядом преимуществ, по сравнению с подмышечным. Главное из них – на такой опоре передвигаться легче и удобнее. Однако есть и свои недостатки.

Таблица 1. Сравнение характеристик подлокотных и подмышечных опор

Критерий Подлокотный костыль Подмышечный костыль
 Вес изделия и габариты Небольшие, удобные в перемещении Громоздкие и более тяжелые
Побочные эффекты При наличии достаточной силы в руках минимальны Из-за большой нагрузки на подмышки может натираться кожа, уставать мышцы
Стоимость Обычно меньше, можно купить 1 при необходимости Обычно выше, продаются парой
Опора пациента Менее надежна Более надежна

При подборе конкретной модели можно обратить внимание и на отзывы, и на рекомендации работников аптеки. При необходимости лучше получить дополнительную консультацию врача.

Стоимость различных моделей

Цены на костыли канадки в основном доступные, например, можно найти довольно много моделей в пределах 1 000 рублей за штуку. Приобрести эти средства реабилитации можно в аптеках, специализированных магазинах медицинской техники и на сайтах (Авито, медицинские порталы и другие). При совершении покупки онлайн нужно еще раз измерить рост и вес человека, чтобы подобрать наиболее подходящую модель.

Совет! Лучше покупать костыли с возможностью регулировки высоты и наличием шипа, оберегающего от скольжения.

Таблица 2. Обзор подлокотных костылей с ценами

Модель Описание Цена, руб./шт.
Костыль локтевой д/взрослый «Евростиль»
  • Высота до 100 см;
  • максимальная нагрузка 110 кг; вес 600 г;
  • по высоте не регулируется
680
Армед FS937L
  • Высота 98 см;
  • выдерживает до 110 кг;
  • вес 500 г;
  • снабжен шипом против скольжения
685
Реботека Комфорт-Софт 110
  • Высота 98 см;
  • нагрузка до 120 кг;
  • масса 600 г,
  • производитель Германия
1 380
Костыли канадки б/у Состояние хорошее, высота регулируется 1 000
Bronigen
  • Изготовлены из высокопрочного алюминиевого сплава;
  • производитель Германия;
  • высота регулируется
2 200

Пошаговая инструкция по выбору

Подобрать костыли подлокотные для взрослых достаточно просто. Для этого нужно учесть рост и вес человека, при этом он должен лично присутствовать во время покупки. Пациент встает ровно и берет костыль, как показано на фото:

  1. Опора ставится примерно на расстоянии 15–20 см от внешнего края стопы.
  2. Локоть сгибается под небольшим углом, кладется в манжету так, чтобы было удобно опираться.
  3. Рука берется за рукоятку в обхват.

Если все рекомендации выполнены правильно, то манжета должна располагаться выше острой точки локтя на:

  • 5 см при небольшом росте (около 150–160 см);
  • 7 см при среднем росте (170–180 см);
  • 10 см при росте 180 см и выше.

Расположение края манжеты при правильно подобранном локтевом костыле

Именно этот принцип является основным. Если он нарушается, значит, нужно выбирать другую модель костыля под локоть.

Как ходить на канадках

Чтобы правильно ходить на костылях с подлокотниками, необходимо опираться по большей части на здоровую конечность. Техника хождения следующая:

  1. Сначала вперед, на расстояние небольшого шага ставятся оба костыля (или 1).
  2. Затем шаг делает здоровая нога (при этом все тело опирается на костыли).
  3. Далее подбирается и больная конечность.

Очень важно не делать слишком большие шаги, чтобы не потерять равновесие.Правила ходьбы на канадках

При этом лучше стараться выставлять опоры немного по сторонам, на 15–20 см левее левой и правее правой ноги. Тогда общая устойчивость повышается, а риск падение сводится к минимуму. Если же у человека довольно широкие бедра и большой вес, наконечники отводятся в сторону еще дальше, но не более 30 см.

К тому же пациент должен внимательно передвигаться в зимнее время, при необходимости приобрести костыли с противоскольжением (встроенным щипом, который усиливает трение наконечника).

Поворот осуществляется с опорой на костыли и исключительно на здоровую конечность. Если есть необходимость носить с собой вещи, их можно укладывать только в рюкзак, который вешается на спину и, благодаря этому, не мешает передвижению.

Если пациент спускается по лестнице, он сначала ставит на нижнюю ступень оба костыля, затем передвигает здоровую ногу, после этого – больную.

Техника перемещения по лестнице вверх

Ходьба при подъеме подчиняется тем же правилам (как показано на видео).

Таким образом, подобрать костыли с опорой под локоть можно и самостоятельно – главное, чтобы расстояние от манжеты до острого края локтя соответствовало росту человека (от 5 до 10 см). Также нужно убедиться в том, что опора выдержит вес тела – соответствующее указание о предельно допустимой нагрузке всегда можно найти в описании модели.

После травм и операций больным часто нужны специальные приспособления для передвижения. Самыми популярными сейчас являются костыли с опорой под локоть. Они удобны в том случае, когда пациент уже может опираться на обе конечности, когда по некоторым причинам невозможно использовать подмышечные костыли, а также когда требуется очень длительная реабилитация. Иногда такие приспособления выбирают пожилые люди вместо трости, так как они обеспечивают более устойчивую поддержку, чем она. Конечно, при заболеваниях костно-мышечной системы любые ортопедические изделия должен назначать врач. Но если он порекомендовал именно локтевой костыль, нужно его правильно подобрать, отрегулировать и научиться с ним ходить.

Такие приспособления называются еще «канадки». Они были изобретены Томасом Феттерманом во второй половине 20 века. Он страдал с детства от полиомиелита и был вынужден ходить на обычных костылях. Вследствие этого к 18 годам заработал воспаление плечевых суставов. Он задумался о том, как облегчить жизнь больным людям. Так были придуманы локтевые костыли. Томас Феттерман старался создать приспособление, которое бы снимало нагрузку не только с ног, но и с плечевых суставов, но было бы устойчивым и удобным. Это у него получилось, уже к концу 20 века такие изделия стали популярными во всем мире.

Канадки представляют собой высокую трость с пластиковой манжетой наверху, которая охватывает предплечье, и с рукояткой для опоры кисти. Чаще всего они сделаны из алюминиевого сплава, что обеспечивает легкость таких приспособлений. Для удобства пациента верхняя часть стойки выше рукоятки немого наклонена назад, а манжета для поддержки локтя делается из мягкого пластика. Внизу устойчивый резиновый наконечник. Иногда его делают с шипами, в виде пирамидки или с несколькими точками опоры. Это нужно для придания большей устойчивости.

Костыли под локоть нужны в том случае, если пациенту требуется поддержка при передвижении. Они используются после травм и операций, когда возможно наступать на больную ногу, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также пожилыми людьми. Они обеспечивают комфорт и удобство при передвижении, так как вес с поврежденных конечностей перераспределяется на кисти и локти.

Если же больной не может совсем наступать на одну ногу, ему лучше использовать подмышечный костыль. Такие приспособления необходимы также для пациентов с большим весом, которые не могут удержать массу своего тела руками.

Канадка представляет собой высокую трость с манжетой наверху и удобной рукояткой для поддержки кисти

Покупать такие изделия лучше всего в аптеке или специальном магазине. При этом то, сколько стоят они, – это не главное. Важнее всего правильно подобрать их высоту. Сейчас в продаже есть множество моделей от разных производителей. Они могут отличаться цветом, формой манжеты, особенностями наконечника. Выбирать модель нужно в зависимости от целей использования такого приспособления, а также руководствуясь вопросами удобства.

Лучше всего померить костыли, чтобы манжета была удобной. Ведь разные производители делают их по-разному. Самыми популярными моделями являются костыли фирм «Аверсус», «Ортоника», Ergo-Grip и другие. Лучше всего купить качественные костыли, но если они нужны на короткое время, можно взять такие приспособления напрокат.

Если было принято решение брать костыли в аренду, следует тщательно их проверить на наличие (а лучше отсутствие) изъянов. Если дефекты были обнаружены, о них обязательно следует указать в договоре, иначе при сдаче придется платить штраф или возмещать полную стоимость изделия.

Ортопедические приспособления обязательно должен назначать врач. Он же опишет особенности, которые имеют костыли, их виды и даст советы по выбору. Более привычные подмышечные из дерева сейчас применяются все реже. Ведь они довольно тяжелые и не такие прочные.

Рекомендуем вам почитать:Реабилитация после перелома ноги

Поэтому в последнее время все чаще используются костыли с опорой под локоть. Но чтобы они при передвижении были удобными и помогали, а не мешали, их необходимо правильно выбрать. Первое, на что нужно обратить внимание, это их высота. Нужно стать прямо и опустить руку. Костыль поставить рядом. Его рукоятка должна при этом располагаться на уровне запястья.

Когда нужная высота выбрана, нужно вставить руку в манжету и разместить канадку около ноги на расстоянии 15-20 см. Локоть должен быть согнут на 20 градусов, именно такое положение обеспечивает оптимальную нагрузку на руку. Сама манжета должна располагаться примерно в 7 см от локтя. Нужно смотреть, чтобы она плотно охватывала предплечье, иначе локтевой костыль можно уронить. Но и сильно сдавливать руку манжета не должна. В этом случае приспособление будет приносить дискомфорт, натирать и нарушать кровообращение.

Иногда бывает так, что невозможно сразу выбрать изделие правильно. И через некоторое время пациент обнаруживает, что костыль не удобен. Но эти приспособления тем хороши, что делаются с регулируемой опорой. Поэтому можно обратиться к врачу или в ортопедический салон, чтобы костыль подрегулировали.

Правильно выбранный локтевой костыль обеспечивает удобство при ходьбе

Применение костылей с локтевым упором требует большой силы мышц рук и хорошей координации движений. Ведь с ними сложнее поддерживать равновесие, чем с подмышечными. Но после недолгого обучения передвигаться с помощью таких приспособлений может почти каждый пациент.

Для начала нужно встать и просунуть руку в манжету канадки. При этом рукоятка должна быть направлена вперед. Стоять нужно прямо, голову не наклонять. Ходить можно с одним костылем или с двумя. Это зависит от степени тяжести повреждения конечностей. Рекомендуется передвигать канадку вместе с поврежденной ногой, потом двигать вторую и здоровую ногу. Но чаще всего пациенты ходят, перемещая сразу оба костыля, перенося в это время вес на здоровую ногу. При этом они должны быть немного разведены в стороны, это повышает устойчивость.

Передвижение с канадками требует определенного навыка

При спуске с лестницы нужно сначала перемещать костыли и больную ногу, а потом – здоровую. При подъеме – наоборот, сначала перемещается здоровая нога. Лучше всего при этом опираться не только на костыли, но и придерживаться за перила.

При передвижении с помощью таких приспособлений нужно быть максимально внимательным.

Можно воспользоваться такими советами:

  • обувь должна быть с небольшим каблуком, удобная;
  • при передвижении по скользкой поверхности нужно делать очень маленькие шаги, даже если канадка имеет специальный нескользящий наконечник;
  • иногда нужно останавливаться, чтобы дать рукам отдохнуть;
  • для удобства нужные вещи носить в рюкзаке;
  • не наклонять сильно голову вперед и держать спину ровно;
  • не спешить, лучше двигаться медленно, но так нет риска получить снова травму.

Канадки – это настоящее спасение для больных, вынужденных передвигаться на костылях длительное время. Они делают ходьбу комфортной, не нагружают плечевые суставы, но снимают нагрузку с ног. С ними удобнее передвигаться в городе, да и выглядят они современно, поэтому именно такие приспособления выбирают молодые пациенты для реабилитации.

Статьи Правила использования тростей и костылей

Правила использования тростей и костылей

Трости и костыли необходимы, если существует потребность в дополнительных средствах опоры, в период реабилитации, после травм и/или оперативного лечения.

Как пользоваться тростью

Трость используется для перераспределения массы тела на предплечье или запястье. Рекомендуется в период реабилитации после лёгких травм и для восстановления равновесия.

trosti.jpg

На что обратить внимание при покупке изделия

  • Рукоять должна быть удобной, надёжной, не скользкой и оптимального размера (не слишком большая и не слишком маленькая). Некоторые трости предназначены для того, чтобы держать их пальцами или кистью, другие – для того, чтобы поддерживать предплечье.
  • Ствол трости может быть цельным, телескопическим или складным; из углепластика, металла или дерева.
  • С помощью шага регулировки длины телескопические трости можно отрегулировать по росту. Устройство функционирует посредством нажатия кнопочного механизма.
  • Для обеспечения оптимальной устойчивости наконечник изделия чаще всего делают резиновым, иногда с устройством против скольжения (УПС). Существуют одноопорные, трёхопорные и четырёхопорные трости. Чем больше точек опоры, тем больший вес выдерживает трость.

Важный параметр – длина трости

  • Для выбора оптимальной длины изделия необходимо встать прямо, вытянуть руки по швам, обувь снимать не следует. Верх трости должен касаться изгиба на внутренней стороне кисти. Трость является подходящей, если в положении стоя локоть находится под углом 15–20°.
  • Длина изделия, как правило, равняется ½ роста человека в обуви.
  • Трость должна обеспечивать поддержку в прямом положении тела. При слишком короткой трости придётся сгибаться, а при слишком длинной – наклоняться в сторону больной ноги.

В какой руке правильно держать трость

  • При необходимости в дополнительной опоре нужно держать трость со стороны здоровой ноги. Например, если в поддержке нуждается правая нога, следует держать трость в левой руке и наоборот.
  • Для лучшего равновесия рабочую руку необходимо оставить свободной, а трость держать другой рукой.

Как ходить с тростью

  • сделать шаг больной ногой;
  • перенести трость вперёд;
  • распределить вес на трость и на больную ногу единовременно – таким образом, изделие примет большую часть веса тела и разгрузит ногу;
  • при шаге здоровой ногой использовать трость не следует.

Как ходить с тростью по ступеням вверх или вниз

  • взяться за перила, если они есть, и переложить трость в свободную руку;
  • сделать шаг на ступеньку здоровой ногой;
  • поднять или опустить больную ногу туда же.

Как использовать трость при ходьбе по скользким поверхностям

Как пользоваться костылями

Костыли — выбор для тех, кому необходим серьёзный уровень поддержки. Костыль максимально разгрузит больную ногу после операций на колене или стопе.

kostili.jpg

Подбор костыля по росту

Как ходить на костылях

  • переместить костыли на землю на расстояние 30 см от тела;
  • наклониться вперёд;
  • сделать шаг будто на больную ногу, одновременно перенести вес на костыли и переместить ноги вперед между костылями;
  • больную ногу следует держать в приподнятом положении, чтобы избежать излишнего давления на неё.

Как ходить на костылях по ступеням вверх или вниз

  • соединить костыли вместе;
  • взять костыли одной рукой так, чтобы они были параллельны полу;
  • использовать перила в качестве опоры и прыгать вверх или вниз по ступеням на здоровой ноге.

Как садиться и вставать на костылях

  • соединить костыли;
  • взять их рукой со стороны здоровой ноги как длинную трость;
  • медленно сесть или встать, опираясь для баланса на костыли.

Как использовать костыли при ходьбе по скользким поверхностям

А вы знаете, что:

  • Резиновые наконечники тростей и костылей следует время от времени менять.
  • Для сохранения равновесия лучше всего смотреть прямо перед собой, а не на опору.
  • Для поддержания средства опоры в рабочем виде нужно периодически проверять состояние рукоятей и наконечников.

Возврат к списку

Используемые источники:

  • https://perelomkocti.ru/travmy/kak-hodit-na-kostylyah
  • https://filzor.ru/news/kak_vybrat_kostyli_s_oporoy_pod_lokot_prostye_sovety/
  • http://ortezsustava.ru/reabilitacija/kostyl-s-oporoj-pod-lokot.html
  • https://dialogpress.ru/tovar/kostyli-s-oporoy-pod-lokti
  • https://zdors.ru/articles/pravila_ispolzovaniya_trostey_i_kostyley/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации