Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 0

Уколы при остеохондрозе: виды и их действие, возможные противопоказания

Содержание

Остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы медикаментозных препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

josta_2.jpgКТ позвоночника при остеохондрозе.

Уколы при остеохондрозе действуют быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

podvyvih-pozvonka-2.jpg

Остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. У человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор лекарства зависит от основного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине, вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза

Препарат Действие Цель и особенности применения
Диклофенак Анальгезирующее и противовоспалительное Назначается для быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Вводится внутримышечно по 75 мг дважды в сутки. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы вместе с Диклофенаком больному обычно назначают Омепразол
Анальгин Обезболивающее и слабое спазмолитическое Используется при остеохондрозе, сопровождающемся миотоническим мышечным синдромом. Вводится в количестве 500-1000 мг 2-3 раза в день. Суточная доза Анальгина не должна превышать 2 г
Мидокалм Миорелаксирующее Препарат назначают при чувстве скованности в шее и/или пояснице. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно капельно, по 100 мг дважды в сутки
Алфлутоп Хондропротекторное Согласно заверениям производителя, лекарство улучшает подвижность позвоночника, замедляет течение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, а при длительном применении оказывает противовоспалительное действие. Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней
Мильгамма Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки
Амбене Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул. Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

234-02.jpg

Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Препараты, которые используют для инъекций

Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача.

Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

Миорелаксанты

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое действие, купируя болевой синдром. Эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы, подходят только для симптоматического лечения остеохондроза.

Большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

Витамины и поливитаминные комплексы

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений, частично купируют болевой синдром.

В клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т. д.). Такие уколы применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника.

Хондропротекторы

В научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

Стероидные гормоны

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Лекарственные блокады

Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т. д.). Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Блокады при осложнениях остеохондроза

Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко.

Как делается блокада.

Виды блокад:

  • паравертебральные. Выполняются чаще всего. Врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей, купируют воспалительный процесс. Это помогает быстро снять боль и другие неприятные симптомы;
  • эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады — сложная манипуляция, которую может сделать только врач.

Видео паравертебральной блокады:

Блокады при болевых и рефлекторных синдромах

Медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

  • субдельтовидная блокада;
  • паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
  • инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
  • блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

  • сакроспинальная блокада;
  • паравертебральная внутримышечная блокада;
  • инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
  • блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Перечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Они никак не влияют на патологенез заболевания, не замедляют его развитие. Исключение — только хондропротекторы, эффективность которых все еще ставится под сомнение.

Гидролизат коллагена, как альтернатива инъекциям

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Недавно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет используется для лечения деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов, способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, достаточно пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Похожие статьи

Обезболивающее при остеохондрозе: какие препараты лучше всего снимают боль?Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночникаЭффективные уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночникаНестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: польза и вред

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Когда сильно болит спина, требуется серьезное отношение к проблеме. Уколы от остеохондроза – эффективный способ лечения при заболеваниях шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника. Какие группы лекарственных препаратов применяются, как они действуют? Об этом подробно в обзоре методов проведения инъекций при патологиях позвоночника.

Что такое остеохондроз

Это заболевание не считается воспалительным, а имеет дегенеративно-дистрофическую форму. При остеохондрозе наблюдается изменение хрящевых тканей. Как результат развития процесса происходит:

  • нарушение эластичности межпозвоночных дисков;
  • образование трещины фиброзного кольца;
  • уменьшение промежутков между позвонками;
  • нарушение кровообращение;
  • сдавливание нервных корешков, что вызывает боли, проблемы работы внутренних органов;
  • сбой обменных процессов;
  • потеря подвижности позвоночника.

Неврологи отмечают три основных вида патологии, зависящих от локализации. Каждый имеет свои признаки и требует особого подхода к лечению. Выделяют:

  • шейный остеохондроз – сопровождается болевыми симптомами в области шеи, онемением конечностей, головокружением, нарушением зрения;
  • грудной – проблемы с дыханием, боли, похожие на сердечный приступ, межреберная невралгия;
  • пояснично-крестцовый вид – нарушение работы органов малого таза, сексуальные проблемы, онемение, потеря чувствительности нижних конечностей.

В каких случаях назначают уколы от остеохондроза

Для лечения проблем позвоночника, при возникновении приступа, острой стадии заболевания, применяют инъекции. Существуют группы лекарственных препаратов, назначение которых зависит от состояния пациента, зоны поражения, наблюдаемых симптомов. Уколы от хондроза решают важные задачи:

  • снятие мышечных спазмов;
  • устранение болевого синдрома;
  • снижение возбудимости корешков, нервных окончаний;
  • улучшение кровообращения в мышечных тканях;
  • регенерация поврежденных хрящей;
  • ускорение восстановления нервных тканей;
  • устранение деформации позвоночного столба.

Эффективность инъекций

Применение уколов от остеохондроза помогает быстро справиться с симптомами заболевания. Это обусловлено мгновенным попаданием лекарственных препаратов через кровоток к нервным окончаниям к области поражения. Эффективность применения инъекций связана с такими моментами:

  • возможность введения средства внутрь суставов;
  • установка точной дозировки, необходимой для лечения.

При инъекциях можно добиться быстрого улучшения состояния:

  • отсутствует процесс всасывания лекарства в ЖКТ, что сокращает время поступления средства к пораженному участку;
  • минимизированы побочные эффекты, препараты не раздражают стенки желудка, приводя к его разрушению;
  • часть лекарств теряет свои свойства в ЖКТ при пероральном приеме, чем снижает эффективность лечения.

Недостатки инъекционной терапии

Специалисты отмечают, что применение уколов имеет свои минусы при лечении остеохондроза. Для проведения инъекций необходимы медицинские навыки. При наличии сильных симптомов болезни, длительного курса процедур, посещать медучреждение не всегда удобно. Отмечают недостатки терапии при помощи инъекций:

  • вероятность занесения инфекции;
  • болезненность;
  • повышенная чувствительность кожи к инъекциям провоцирует гнойные абсцессы;
  • происходит повреждение тканей на месте укола;
  • есть противопоказания для применения препаратов;
  • не во всех случаях наблюдается длительный эффект от процедуры.

Какие существуют виды уколов

Инъекции при остеохондрозе можно выполнять несколькими способами. Врач производит назначение, зависящее от состояния пациента, локализации очага воспаления. Для лечения используют:

  • Внутримышечные уколы – ставят в бедро, бицепсы, ягодицы. Много сосудов в мышечных волокнах способствуют быстрому всасыванию препаратов.
  • Внутривенные – самый скорый способ доставки активного вещества. Уколы ставят в вену, достигая мгновенного эффекта. С помощью капельниц обеспечивают длительное введение лекарства.

В условиях клиники под контролем врача для лечения заболевания применяют:

  • нервные блокады – составы вводят в область защемления нервного корешка для купирования болевого синдрома;
  • эпидуральные инъекции – делают при помощи катетера в эпидуральное пространство позвоночника, где заканчивается спинной мозг;
  • внутрикостные уколы – используют при угрозе для жизни пациента, невозможности выполнения внутривенного введения.

Обезболивающие

Когда заболевание сопровождается сильными болями, назначают анальгетики. Применяют обезболивающие уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также шейного и поясничного. Врачи назначают:

  • Анальгин – ставят внутривенно или в мышцу (при наличии навыков можно колоть самостоятельно). Препарат не снимает воспаления, оказывает влияние на формулу крови.
  • Трамадол – быстро обезболивает за счет воздействия на опиоидные рецепторы мозга, используют только в стационаре, вызывает привыкание.

Противовоспалительные уколы

В комплексном лечении остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты не могут остановить дегенерацию тканей, но помогают уменьшению болевого синдрома, снятию воспаления. Введение НПВС в виде уколов снижает побочные эффекты, которые присутствуют при пероральном приеме – влияние на слизистую желудка. Противопоказанием является язвенная болезнь. Врачи при остеохондрозе назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Артрозан;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Кетонал.

Хондропротекторные

Существуют препараты синтетического происхождения, которые по характеристикам не уступают природным компонентам хрящей. Уколы хондропротекторов помогают восстановлению межпозвоночных дисков, костной ткани, снятию болей, улучшению подвижности. При лечении остеохондроза:

  • препараты вводят внутримышечно;
  • курс лечения составляет несколько недель по назначению врача;
  • лекарства можно использовать во время ремиссии для профилактики обострений;
  • популярные хондропротекторы – Артепарон, Румалон, Алфлутоп.

Миорелаксанты

В комплексной терапии остеохондроза не обойтись без использования этих препаратов. Миорелаксанты вызывают нарушение нейромышечной передачи. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и области поясницы снижают тонус мышц. Это помогает провести массаж, лечебную физкультуру для облегчения состояния больного. Лекарства имеют много противопоказаний, побочных эффектов, требуют назначения врача. Применяют препараты:

  • Топирамат – раз за сутки, курс 10 дней;
  • Баклофен – по 3 раза в течение недели.

Лечебные блокады

При обострениях остеохондроза, сопровождающихся сильной болью, проводят местное введение лекарственных веществ к нервным корешкам. Лечебная блокада при шейном остеохондрозе мгновенно устраняет боль. Лечение проводят курсом по 5 процедур через 3 дня. Перед уколами необходимо исключить аллергию на препараты. Процедуры проводят с помощью анестетиков:

  • Новокаина;
  • Лидокаин;
  • Артикаин.

В лечении остеохондроза используют несколько видов выполнения блокады:

  • паравертебральные – укол ставят в определенные точки – места выхода нервных окончаний;
  • внутрикостные – колют в костную губчатую ткань;
  • сакральная, эпидуральная – инъекции в область позвоночника около крестца, возможны осложнения;
  • проводниковые – лекарство вводят в ткани, окружающие нерв, отвечающий за передачу ощущений.

Капельницы

Инфузионное введение используют при резком обострении хронического остеохондроза. Капельницы назначают для поддержания постоянной концентрации лекарственного препарата в крови. Такая форма укола позволяет одновременно ввести миорелаксанты, анальгетики, седативные, противовоспалительные средства с учетом их совместимости. Курс лечения, дозировку определяет врач, учитывая состояние пациента. Для капельниц используют смеси:

  • Реопирин, раствор Но-шпы 2%, Анальгина 50%;
  • Глюкоза, Новокаин, Дексазон, Реланиум, Баралгин.

Витаминотерапия

В комплексной терапии остеохондроза назначают витамины. Уколы помогают устранить сильную боль, снять воспаление, ускорить регенерацию хрящевых, костных, нервных тканей. Препараты используют только во время ремиссии или для профилактики. Курс лечения – до трех месяцев. Для уколов назначают:

  • витамины А, Е – масляные растворы, только для внутримышечных инъекций;
  • С – улучшает микроциркуляцию, активизирует восстановительные процессы;
  • В 1 – снимает боль;
  • В 6 – улучшает состояние нервной системы;
  • В 12 – нормализует получение кислорода.

Какие уколы помогают при остеохондрозе

Врачи назначают инъекции при проблемах позвоночника с учетом локализации заболевания, симптомов конкретной области. От этого зависит эффективность лечения. Хорошо помогают:

  • при грудном остеохондрозе с болями при движении – Мильгамма, блокады, анальгетики;
  • при поражении области шеи – Никотиновая кислота, витамины группы В – восстанавливают кровообращение, снимают онемение, воспаление;
  • уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – хондропротектор – Румалон, для противостояния выраженной боли – Анальгин.

Мильгамма

Этот препарат для уколов имеет комбинированное действие благодаря входящим компонентам. Мильгамма при остеохондрозе способствует заживлению ущемленного корешка, восстановлению нервного импульса. При назначении учитывают:

  • компонент Лидокаин – проводит местное обезболивание;
  • витамины группы В – нормализуют обменные процессы нервных клеток, активизируют кровообращение;
  • есть побочные эффекты при быстром введении – высыпания, головокружение, судороги;
  • противопоказания для применения.

Комбилипен

Лекарство – дешевый аналог Мильгаммы – содержит комплекс подобных витаминов. Препарат в уколах при лечении остеохондроза решает несколько задач. При его использовании:

  • останавливаются дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • устраняется боль;
  • нормализуется работа нервной системы;
  • активизируется кроветворение;
  • снимаются обострения;
  • клетки насыщаются кислородом;
  • необходимо учесть противопоказания;
  • предусмотреть побочные моменты.

Дексаметазон

При сильных приступах остеохондроза, когда НПВС не справляются с болезнью, назначают уколы кортикостероидных препаратов. Дексаметазон оказывает действие на весь организм. С использованием лекарства:

  • подавляется воспаление;
  • снимаются отеки;
  • восстанавливается кровообращение;
  • устраняется корешковый синдром;
  • сужаются сосуды за счет выработки адреналина;
  • терапия для нейтрализации эффекта – сосудорасширяющий Эуфиллин;
  • курс лечения не больше пяти дней.

Никотиновая кислота при остеохондрозе шейного отдела

При возникновении проблем в области шеи происходит нарушение кровоснабжения мозга. При этом наблюдаются головокружения, спазмы сосудов, шум в ушах. Уколы никотиновой кислоты помогают:

  • расширить капилляры;
  • улучшить микроциркуляцию межпозвонкового пространства;
  • восстановить структуры нейронов;
  • нормализовать питание тканей мозга;
  • снизить скорость развития дегенеративных процессов;
  • активизировать метаболизм;
  • устранить симптомы остеохондроза.

Кетонал

Препарат относиться к НПВС, действующее вещество – кетопрофен. Уколы не лечат причину остеохондроза, они помогают быстро устранить болевой синдром, уменьшить воспаление. Продолжительность лечения Кетоналом не должна превышать пять дней. Это связано с наличием противопоказаний:

  • непереносимость компонентов лекарства;
  • язвенная болезнь желудка;
  • геморрой;
  • астма;
  • патологии сердца и сосудов;
  • заболевания печени, почек, желчного пузыря;
  • гастриты.

Цена

Препараты для проведения уколов при остеохондрозе можно приобрести в аптеках или купить в интернет-магазинах. Стоимость препаратов зависит от их вида, дозировки, производителя. Средняя цена в рублях для Москвы составляет:

Дозировка, мл

Количество, штук

Цена, р.

Анальгин

1

10

40

Диклофенак

3

5

41

Артрозан

2,5

3

245

Дексаметазон

2

10

83

Комбилипен

2

10

220

Мильгамма

2

5

330

Никотиновая кислота

1

10

32

Афлутоп

1

10

1500

Лидокаин

2

10

25

Видео

Уколы при поясничном остеохондрозе

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Понравилась статья?Рассказать друзьям:Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Комментарии для сайта Cackle

Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.

В каких случаях назначают уколы от остеохондроза

Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.

Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.

Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.

Виды и преимущества

При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:

  • Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
  • Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
  • Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.

Читайте также:

Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов. 

От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.

Как правильно использовать мазь Вольтарен — читайте здесь.

Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника

Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.

Противовоспалительные

Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.

Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.

Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:

  • Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
  • Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
  • Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.

Обезболивающие

В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:

  • Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
  • Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.

Мильгаммы

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.

Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.

Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.

Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.

Никотиновой кислоты

Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.

Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.

Хондопротекторные

Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.

В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.

Для лечения остеохондроза используют:

  • Артрон;
  • Алфлутоп;
  • Румалон;
  • Артепарон.

Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.

Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.

Лечение блокадами

Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).

Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.

Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:

  • непереносимость местных анестетиков;
  • фурункулез кожи спины;
  • гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
  • острые инфекционные болезни.

Витаминные

Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.

Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.

Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.

Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы — инструкция по применению.

Что назначают для лечения шейного отдела

Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.

Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.

Следовательно, будут показаны уколы:

  • мильгаммы или витаминов группы B;
  • никотиновой кислоты;
  • противовоспалительных препаратов.

Грудного

Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.

Поясничного

В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.

Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.

Противопоказания

Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.

Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.

НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.

Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.

С целью быстрого купирования обострений или осложнений, а также для насыщения тканей необходимыми нутриентами назначаются уколы при остеохондрозе. Курс инъекций позволяет быстро улучшить качество жизни пациента и вернуться к повседневным обязанностям. Различные группы медикаментов обладают многообразными эффектами и путями введения. Подобрать дозировку и кратность инъекций может только врач.

Когда назначают?

ukol_v_spinu_1_03104120-400x267.jpgПри остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и иных патологиях опорно-двигательного аппарата уколы часто являются незаменимыми.

Как и любые терапевтические процедуры, их назначают при наличии конкретных показаний:

  • при выраженном болевом синдроме;
  • в качестве вспомогательных процедур для дополнения лечения;
  • для купирования приступов при запущенной форме болезни;
  • в качестве поддерживающей терапии после основного лечения.

Внимание! Метод введения лекарственного препарата зависит от вида используемых медикаментов, выбранной стратегии лечения.

Список противопоказаний

Препараты для введения инъекций оказывают сильное воздействие на организм, потому имеют массу противопоказаний. Их перечень во многом зависит от того, к какому виду лекарственных средств относится определенный препарат, но есть общий список противопоказаний:

  • непереносимость компонентов препаратов;
  • гемофилия.

В период беременности и ГВ лечение с помощью инъекций может быть проведено только в том случае, если польза для матери превышает потенциальную опасность для ребенка.

Преимущества и недостатки

Плюсы

Уколы имеют множество преимуществ перед применением лекарственных препаратов в виде капсул или таблеток. К ним относят:

  • высокую эффективность;
  • хорошая скорость действия препарата;
  • минимизацию рисков появления побочных эффектов.

Высокая скорость воздействия обеспечивается за счет того, что средство, веденное с помощью укола, не проходит через ЖКТ, попадая сразу в кровоток.

Минусы

Среди минусов использования препаратов в виде инъекций отмечают:

  • необходимость наличия навыков для самостоятельной постановки уколов;
  • возможное появление абсцессов в месте введения инъекции;
  • непродолжительность действия.

Именно по этой причине чаще всего уколы назначают на начальной стадии либо для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.

Эффективность

Инъекции при данной патологии – востребованный метод для борьбы с болью и воспалительными процессами. Однако лечение с их помощью носит систематический характер и не может превышать более 5 суток.

Лучше ли колоть медикаменты, чем пить таблетки?

ukol_v_pozvonochnik_1_03105050-400x250.jpgВ отличие от таблеток и лекарственных препаратов в других формах уколы имеют следующие преимущества:

  • более быстрый результат – действие начинается спустя 5-10 минут после введения лекарства;
  • всасывание в кровь в неизменном виде, поскольку лекарство в виде инъекций в отличие от таблеток не попадает в ЖКТ;
  • прямое воздействие на поражённые нервы;
  • меньше побочных эффектов со стороны печени, ЖКТ.

Последствия

Основные последствия любого укола:

  • местные реакции в виде гиперемии;
  • появление уплотнений в месте введения инъекции.

Формы инъекций

В терапии остеохондроза применяют различные виды уколов – это зависит от выраженности болевых ощущений, наличия противопоказаний.

Какие ставят внутримышечно?

Лекарственное средство при такой форме укола вводят в:

  1. плечо;
  2. ягодицу;
  3. другие крупные мышцы тела.

Обычно назначаются для введения активного вещества в небольшом количестве.

Когда делают внутривенно?

Данный вид инъекций позволяет сразу же ввести препарат в кровоток. Из-за высокой концентрации активных компонентов возрастает риск превышения дозировки, поэтому проводить подобные манипуляции должен только специалист.

Справка! Благодаря введению лекарства в вену можно максимально быстро устранить боль и иные неприятные симптомы, возникающие при данной патологии.

Нервные блокады

nervnaya_blokada_pozvonochnik_1_03105502-400x238.jpgК «блокадам» обычно прибегают при появлении невыносимой боли, когда невозможно двигаться, самостоятельно себя обслуживать. Препарат непосредственно вводится в пучок нервных волокон, благодаря чему возникает быстрая анестезия, мышцы расслабляются, сходит отек.

Нервные блокады может ставить только врач – неправильный выбор места может стать причиной серьезных осложнений.

Виды

  • Противовоспалительные уколы. Являются наиболее эффективными при появлении болей в спине: избавляют от дискомфорта, снимают воспаление, понижают температуру.
  • Обезболивающие уколы. Если НПВП не помогли снять болевые ощущения, врач может назначить анальгетики: такие препараты помогают убрать дискомфорт, устранить воспаление, снять симптомы декомпрессии.
  • Хондропротекторы. Лекарственные средства такой группы помогут достичь эффекта только в случае длительного использования. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани, частично восстанавливают разрушенные диски. Препараты этой группы максимально эффективны на ранних стадиях.
  • Миорелаксанты. Миорелаксанты помогут, если причиной боли стали спазмированные мышцы: такие препараты устраняют тонус мышц, уменьшают боль, снимают напряжение и нагрузку. Нередко миорелаксанты назначают дополнительно с анальгетиками – такое сочетание дает быстрый обезболивающий эффект.
  • Лечебные блокады. Лечебные блокады назначают при защемлении нервных корешков, если остальные препараты не помогают снять боль. Не рекомендовано ставить блокады в период беременности, ГВ, при искривлении позвоночника.
  • Капельницы. Нередко назначаются в комплексной терапии: благодаря им обеспечивается длительный анальгетический эффект, снимает воспаление.
  • Инъекции витаминов. Благодаря введению витаминов улучшается проводимость нервных импульсов, происходит более быстрое восстановление нейросвязей, укрепляется состояние организма. Назначить препарат может только врач. Это связано с тем, что активные вещества таких инъекций сразу попадают в кровоток – при неверном выборе дозировки могут наступить тяжелые последствия для организма.
  • Гомеопатические инъекции. В схему терапии могут включить гомеопатические препараты. Они уменьшают боль, улучшают метаболизм в хрящевой ткани.

Препараты – названия, описание и дозировка

Рассмотрим лучшие медикаменты для устранения болей в пояснице.

«Актовегин»

Активирует метаболизм в тканях, ускоряет процесс регенерации, нормализует работу ЦНС. Дозировка суточная – до 400 мг.

Aktovegin_1_03113937-750x608.jpg

«Алфлутоп»

Уменьшает отек, купирует болевые приступы, восстанавливает метаболизм в костной ткани. Противопоказан при отеке легких, анурии, для лечения пациентов младше 18 лет. Вводится по 1 мл раз в сутки.

Alflutop_2_03124521-750x750.png

Смотрите также отзыв о препарате «Алфлутоп» от человека, который его действительно использовал для лечения остеохондроза:

«Анальгин»

С помощью «Анальгина» можно быстро избавиться от боли при остеохондрозе, однако это средство не уменьшает протекающие в хрящевой ткани воспалительные процессы. Рекомендованная доза в сутки – 1 мл средства.

Analgin_ampuly_1_03114138-750x597.jpg

«Артепарон»

Помогает бороться с воспалением в хрящевой ткани, предотвращает появление тромбов, ускоряет восстановление соединительных волокон. Препарат вводят внутримышечно, максимальная дозировка в сутки – 1 мл.

На сегодняшний день препарат «Артепарон» почти невозможно найти, поскольку его регистрация аннулирована в 1997 г. Аналогичный препарат Мукартрин болгарского производства тоже аннулировали в 1999 г. Но есть современный аналог — Румалон.

Rumalon_1_03115016-750x750.jpg

«Гидрокортизон»

Благодаря введению «Гидрокортизона» уменьшается воспалительный процесс, средство также останавливает потерю лимфоцитов в повреждённом участке позвоночника. Максимальная доза для введения в полость сустава – 1 мл состава.

Gidrokortizon_ampuly_2_03133245-750x750.jpg

«Дексаметазон»

Уменьшает воспалительный процесс, имеет иммунодепрессивное и противошоковое действие. Противопоказания: диабет, язва, нефрит. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.

Deksametazon_1_03115530-750x480.jpg

«Диклофенак»

Инъекции «Диклофенака» помогают справиться с воспалительными процессами в костной ткани. Длительность действия препарата сохраняется в течение 12-15 часов. Рекомендуемая дозировка – 1 ампула состава в день.

Diklofenak_1_03115556-750x750.jpg

«Дона»

Является противовоспалительным и анестезирующим средством, которое вводят исключительно внутримышечно. Биодоступность препарата – 95 %. После введения мгновенно распространяется по организму, наполовину выводится через почки в течение 1,5 часов. Вводится по одной капсуле раз в два дня.

Dona_1_03115624-750x598.jpg

«Кетонал»

«Кетонал» нередко назначают при остеохондрозе. Средств обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Можно ставить по 1-2 укола в сутки по 1 ампуле.

Ketonal_1_03115658-750x511.jpg

«Комбилипен»

В составе данного препарата присутствуют витамины группы В. Назначается при выраженном болевом синдроме. Запрещен к применению при беременности, повышенной чувствительности к основным компонентам. Укол ставят внутримышечно, дозировка – 2 мл.

Kombilipen_1_03115717-750x564.png

«Комплигам B»

В составе данного препарата есть тиамин, лидокаин и пиридоксин. Благодаря такому сочетанию стимулируется процесс кровообращения, стабилизируется нервная система. Лидокаин быстро избавляет от болевых ощущений. Дозировка состава подбирается индивидуально на основе анамнеза пациента.

Kompligam_1_03115832-750x750.jpg

«Лидокаина гидрохлорид»

Лидокаина гидрохлорид применяется для купирования болевого синдрома: после введения блокирует передачу нервных импульсов. При блокаде вводят до 200 мг средства.

Lidokaina_gidrohlorid_1_03120007-750x433.jpg

Паравертебральная блокада

Для паравертебральной блокады используют кортикостероиды, анестетики. Назначаются при мучительных болевых ощущениях, которые нельзя снять с помощью обезболивающих средств. После введения препарата боль проходит мгновенно.

Paravertebralnaya_blokada_2_03120344-750x563.png

«Маркаин»

Оказывает местную анестезию. Механизм действий основан на том, что препарат останавливает формирование и передачу болевых импульсов.

markain-750x563.jpg

Эпидуральная блокада

Благодаря эпидуральной блокаде можно снять самые сильные боли. Использование препаратов для блокады такого типа приводит к остановке передачи нервного импульса – в течение 1-2 минут после введения средства стихает боль. Однако проводить ее должен только специалист с большим стажем – малейшая ошибка при выборе дозировки средства или инъекции может привести к неприятным последствиям для пациента.

«Мексидол»

С его помощью можно восстановить кровоснабжение а поврежденных тканях, нормализовать кислородный обмен. Суточная доза – максимум 1200 мг.

«Мовалис»

Мовалис снимает воспалительный процесс, действует в течение 20-24 часов после введения. Главное преимущество состава – безвредность для ЖКТ. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности боли, но не может превышать 15 мг в сутки.

«Новокаин»

Является местным анестетиком, используют при блокаде. Эффект от введения препарата сохраняется в течение часа. Не может использоваться в период беременности, для лечения пациентов старше 65 лет. Вводится при паравертебральной блокаде, дозировка – до 40 мл состава.

Смесь Бойко (тройчатка)

В период обострения многие пациенты испытывают настолько сильные боли, что теряют сознание. Приступы нередко снимаются с помощью смеси Бойко, которая блокирует передачу нервных импульсов, устраняет мышечные спазмы.

Как делать инъекции?

Укол – медманипуляция, которая сопровождается нарушением целостности кожи. Потому так важно помнить про необходимость обеззаразить и место укола, и саму иглу, чтобы избежать занесения инфекции в ранку. Чтобы самостоятельно сделать укол, нужно:

  1. обработать кожные покровы йодом или спиртом;
  2. набрать нужное количество лекарства в шприц;
  3. зафиксировать канюлю шприца;
  4. ввести игру в мышцу на 2/3 от ее длины;
  5. ввести препарат.

Что колоть дома при симптомах приступа?

При сильных болевых приступах можно использовать «Анальгин», «Новокаин», «Лидокоин». А чтобы усилить эффект, его можно дополнительно смешать с «Гидрокортизоном».

Важно! Ставя уколы, обязательно используют антисептик для обработки кожи и иглы, что позволит избежать занесения инфекции. Если невозможно сделать укол самостоятельно, лучше вызвать «Скорую помощь».

Советы специалистов

Специалисты рекомендуют не затягивать с обращением к врачу при появлении болевых ощущений в спине, поскольку лечить остеохондроз на ранней стадии намного легче, чем на запущенной.

Для этого нужно записаться к врачу, который проведет осмотр и на основе полученных данных отправит на дальнейшие диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ поясничного отдела.

Используемые источники:

  • https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-pri-osteoxondroze.html
  • https://sovets.net/15625-ukoly-ot-osteohondroza.html
  • https://osteohondroza.net/medikamenty/inektsii/ukoly-pri-osteohondroze.html
  • https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/inektsii-pri-osteohondroze
  • https://vsepospine.ru/osteohondroz/poiasnichnyi/lekarstva-poh/pro-ukoly.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации