Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 9

Использование ортеза при переломе пяточной кости

Травма пятки редко встречается в 1,5% всех травматических случаев. Ортез при переломе пяточной кости используется часто и приносит хорошие результаты. Применения фиксатора лучше чем использование гипса, из-за полного закрепления ступни в своем природном положении. Это существенно, так как изделие предупреждает развитие плоскостопия при восстановлении ног.

i3qnxopm.jpg

Содержание

Фиксатор для стоп

Чтобы ускорить восстановительный период после оперативных вмешательств, применяют изделие марки 28F10. Ортезы — внешние приборы лечебно-профилактического характера, используются для лечения поврежденных участков опорно-двигательного аппарата. Плюсы приспособлений:

  • Придерживают свод ноги, охватывая плюсневую кость, и частично перенося опору на голеностоп.
  • Снижает нагрузку на пяточную кость, что важно для сохранения естественного переката стоп.
  • Снижает болевой синдром на стопе.
  • Ускоряет процесс реабилитации, кость эффективнее срастается, помогая возобновить активность движениям.
  • Предупреждает атрофию мышечных волокон, снижает отечность.

Показания к применению

Использование ортеза при переломе пятки позволяет комфортно и быстро пройти этап реабилитации после тяжелых процедур. Основное назначение к применению ортеза:

usntgufl.jpg

  • ношение перед операцией на таранно-пяточном сплетении,
  • фиксация после перелома одностороннего или двухстороннего типа на пятке,
  • подготовка к этапу артродеза пяточного сустава.

Фиксаторы бывают разного принципа действия:

  • по области влияния,
  • по виду назначения,
  • по способу изготовления.

Область применения — для позвоночника, для сплетений (наколенник, фиксатор для пяточной кости). Неважно, двухсторонний или односторонний перелом пятки, ортез подойдет в обоих случаях. Ортопед выписывает либо индивидуальные показатели для специального заказа для изготовления прибора, либо назначает определенный тип фиксатора. Универсальные ортезы изготовляют на фабрике с указанным размером. При показаниях на готовое изделие, пациент может сам выбрать материал и фиксатор, полагаясь на свои возможности и вкусы.

Инструкция по использованию

Период восстановления после травмы длится около 3 месяцев. В период реабилитации назначают ортез для эффективного лечения сустава. Зачастую фиксатор выписывают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления. Правила использования ортеза:

ekvqarzv.jpg

  • применение по рецепту врача,
  • индивидуальный подбор размера,
  • использование при условии отсутствия гипсового наложения,
  • отсутствие открытых ран или отеков на поврежденном участке,
  • постепенное увеличение силы нагрузки, стопу разрешено нагружать только в случае отсутствия боли.

Продажа ортезов проводится в несобранном виде, индивидуальная подгонка под ногу и сборка производится только специалистом.

Противопоказания

Если отсутствует лист назначения от специалиста, то покупка ортеза не будет возможна. Есть специфические случаи, которые учитывает врач, хотя почти при всех видах повреждений назначают именно фиксатор. Такие тонкие детали всегда учитывает специалист. Фиксатор модели 28F10 используют на первых стадиях восстановления, сразу после избавления от гипса. Нельзя надевать изделие если на пациенте все еще присутствует гипсовая накладка или когда есть характерный отек ноги, голеностопа. При открытых ранах в местах наложения ортеза применение фиксатора запрещено.

Пяточная кость в своде стопы ломается достаточно редко, особенно с обеих сторон. Основной причиной перелома часто выступает сильный удар пятками или падение на ноги с высоты. Нередко такая травма сочетается с переломом в грудном и поясничном отделах позвоночника или голеностопном суставе.

Содержание:

После окончания советующего лечения требуется продолжительный период реабилитации. Ортез при переломе пяточной кости позволяет значительно облегчить и ускорить процессы восстановления.

Механизм и причины перелома

Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.

Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.

Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.

Классификация

Все переломы пяточной кости принято подразделять на две большие группы:

  • внесуставные переломы: бугра (горизонтальные, вертикальные, отрыв срединного бугорка, по типу «клюва»), тела;
  • внутрисуставные: компрессионные, изолированные, краевые, со смещением и без смещения отломков.

Не следует забывать и о том, что перелом нередко приводит к повреждению окружающих тканей. По данному признаку выделяют переломы закрытые и открытые.

Симптомы

Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:

  • изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
  • наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
  • болезненность при пальпации;
  • сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).

Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.

Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома.

Диагностика и лечение

Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).

При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.

Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.

При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.

Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.

Использование ортеза

Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.

Преимущества использования ортезов при переломе пятки:

  • позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
  • обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
  • позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
  • способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
  • помогают быстро восстановить двигательную активность;
  • уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.

При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.

В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.

Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.

Правила использования

В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.

Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.

Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:

  • применяется только с разрешения лечащего доктора;
  • размер подбирается индивидуально;
  • наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
  • постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
  • во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.

Восстановительный период

Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • правильное питание.

Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов. Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки. Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.

В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.

Возможные осложнения

При несвоевременно начатой терапии, несоблюдении всех предписаний доктора или тяжелых случаях перелома пятки вероятность осложнений возрастает в несколько раз. К возможным проблемам относят:

  • плоскостопие посттравматического характера;
  • развитие артроза в области подтаранного сустава и сустава, образованного таранной и ладьевидной костями стопы (Шопара);
  • возникновение боли при нагрузке на ступню;
  • формирование пяточных шпор и выступов кости;
  • нарушение опоры.

При переломах застарелого характера высока вероятность деформации стопы, увеличение поперечных размеров пяточной кости, отсутствие возможности активно двигать большим пальцем нижней конечности, а в особо тяжелых случаях — всеми пальцами на ступне.

Из всего перечисленного становится ясно, что переломы пятки — серьезная травма, требующая внимательного подхода и соответствующего лечения.

Об этом полезно знать

После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:

  1. При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
  2. Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
  3. Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
  4. Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.

Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.

На заметку

Необходимо запомнить, что после окончательного восстановления всех функций нижней конечности в области ступни после перелома не нужно сразу же вставать на каблуки или носить тесную и узкую обувь.

В течение полугода следует отдавать предпочтение ортопедической обуви с наличием соответствующего супинатора. В отдельных случаях этот срок продевают до года.

При возникновении плоскостопия или укорочении стопы необходимо изготовить специальную обувь по слепкам стопы. Будет полезно посетить профильный санаторий для санаторно-курортного лечения и соблюдать принципы правильного питания хотя бы в течение полугода.

Пяточная кость достаточно крепкая, сломать ее непросто, но в случае перелома возникнут серьезные проблемы, поскольку передвижение просто станет невозможным. Не стоит считать, что возможности человеческого тела беспредельны, подвергая организм чрезмерным нагрузкам. Даже перелом одной кости может изменить качество жизни в худшую сторону. Стоит беречь свое тело и направлять силы в нужное русло.

<index>

Перелом пяточной кости является довольно редким видом травм. Пяточная кость может ломаться под самыми неожиданными углами и на разное количество осколков. Перелом может быть как простым (без смещения), так и сложным, со смещением осколков.

Причины

Привести к подобной травме могут различные факторы и несчастные случаи. Вот самые частые из них:

  1. падение с высоты на прямые ноги;
  2. нарушение техники безопасности спортсменами и солдатами-срочниками;
  3. дорожно-транспортные происшествия;
  4. патологические состояния костей (остеомиелит).

Симптомы

Травма чаще всего имеет односторонний характер. После удара потерпевший ощущает сильную боль в области пятки. Заподозрить перелом можно уже после того, как пострадавший описал механизм получения травмы (падение, удар). Подтверждается диагноз при помощи рентгенологических снимков или КТ.

Лечение

В основном для лечения этой травмы используется гипсовая повязка типа «сапожок» без репозиции (установки на место) костных отломков. Такой вид лечения часто характеризуется плохими результатами – атрофия мышц, формирование плоскостопия, развитие тугоподвижности в голеностопном суставе.

В случае вколоченных переломов (возникающих при падении на прямые ноги) часто применяют скелетное вытяжение. Оно осуществляется в условиях стационара с применением специальных грузов.

Также существует методика открытого лечения таких видов травмы. С этой целью делается операция, в ходе которой костные обломки фиксируются специальными приспособлениями.

Ортез при переломе пяточной кости рекомендуют надевать только после того, как кость срослась, то есть в процессе реабилитации, иногда даже на ранних ее сроках. Для этого используется ортез жесткой фиксации 28f10.

Этот фиксатор голеностопного сустава значительно ускоряет полное излечение после перелома пяточной кости.

Показания к применению ортеза

Ортез пяточно-разгрузочный 28f10 рекомендован для применения в следующих случаях:

  1. Подготовка к операциям на таранно-пяточном суставе;
  2. Переломы пяточной кости любой разновидности, независимо от того, какой вид лечения перелома применялся до этого.

Как работает ортез 28f10?

Нагрузка на пятку уменьшается за счет распределения нагрузки между сводом стопы и нижней частью голени. Находясь в гипсе, стопа не принимает физиологичное положение, что может спровоцировать формирование продольного плоскостопия. В ортезе, благодаря соответственным изгибам, стопа имеет практически полностью физиологическое положение, что является профилактикой плоскостопия.

Чем раньше пациент начнет совершать активные действия ногой, тем меньше будет проявление контрактур и других застойных явлений в тканях. Вследствие более активной работы мышц не будут появляться и признаки застоя (в частности, венозные тромбозы) в сосудах. В результате активизации кровообращения в конечности, значительно снижается риск посттравматического деформирующего артроза, остеопороза, остеомиелита и некоторых других заболеваний, которые в будущем могут привести к инвалидности.

Безусловным преимуществом жесткого фиксатора является возможность снимать его самостоятельно, например, при необходимости помыть ногу. Также при ношении фиксатора на ноге разрешено применение мазей, проведение физиотерапевтических процедур. В отличие от гипса, с ортезом на ноге можно ходить без костылей.

Особенности применения

В ортезе можно ходить не только в помещении, но и на улице, поскольку не требуется компенсации обуви по высоте с противоположной стороны. Можно даже кататься на велосипеде.

Для того чтобы пользование данным изделием было максимально эффективным, необходимо выполнить ряд условий:

  1. Ортезирование возможно исключительно по письменному назначению врача. Устное направление в таких случаях абсолютно не приемлемо.
  2. Ортез продается в разобранном виде. Недопустимо собирать его самостоятельно, так как сборка и подгонка изделия должна проводиться только специалистом в условиях ортопедической мастерской. Требуется личное присутствие пациента.
  3. На момент наложении ортеза у пациента не должно быть гипса, отека ног или открытых ран.
  4. Во время ношения ортеза давать нагрузку на поврежденную ногу можно и даже необходимо. Важным условием при этом является отсутствие болевых ощущений при ходьбе.
  5. Благодаря разнообразным вкладышам, можно постепенно повышать нагрузку на пяточную кость.

Размеры

Ортез для мужчин и женщин имеет одинаковую форму. Его размерная сетка предусматривает три размера и формы для правой и левой ноги. Размер фиксатора регулируется по размеру ноги.

Перелом пяточной кости</index>Содержание

В той или иной степени, боль в пятке испытывает каждый десятый человек. Наиболее частой её причиной является плантарный фасциит (пяточная шпора). В 90% случаев комплексное лечение приводит к положительному результату. В настоящее время применяются эффективные способы лечения пяточной шпоры — медикаментозный, ортопедический и физиотерапевтический. Консервативная терапия включает один из ортопедических методов — применение ортезов для стопы при пяточной шпоре на ночь.

Что представляют собой ночные отрезы? Каких видов они бывают? Для чего применяются при шпоре? Как действуют эти ортопедические изделия? Ниже ответим на все вопросы.

Что такое ортезы

Ортезы они же брейсы — это специальные ортопедические приспособления для фиксации суставов. К этим изделиям относятся также бандажи, корсеты и специальная обувь. Чаще всего они применяются при артритах и артрозах. Для их изготовления используется металл, кожа и пластик и различные ткани. Ортезы могут представлять собой бинты или материал для ламинации, крепление ортопедических изделий различное — на липучках, шнурках, ремнях.

В зависимости от функционального назначения ортезы изготавливают в различной форме.

  1. Бандаж для применения при пяточной шпоре представляет собой мягкое и эластичное ортопедическое изделие. Фиксируя голеностопный сустав, он разгружает плантарную фасцию при ходьбе. Этим бандаж предупреждает разрывы фасции, ускоряет выздоровление. Он также способствует профилактике пяточной шпоры.
  2. Ортопедическая шина изготовлена как жёсткое крепление для иммобилизации сустава. Она создаёт связкам и мышцам покой, за время которого эффективно восстанавливаются повреждённые ткани.
  3. Тутор — это мягкий ортез, полностью обхватывающий проблемный сустав. Снимая функциональную нагрузку, тутор эффективно ускоряет выздоровление пациента. Ведь восстановление конечности происходит в покое.

По степени жёсткости ортезы бывают:

  • мягкие;
  • жёсткие;
  • средне-жёсткие.

Выбор изделия по степени жёсткости определяется от цели применения. В остром периоде травмы, когда идёт процесс заживления, используются жёсткие ортезы. При реабилитации же необходимы мягкие устройства.

Показания и противопоказания

Показания для применения ортезов, следующие:

  • пяточная шпора;
  • паралич или парез нижней конечности;
  • перелом шейки бедра;
  • реабилитация после протезирования тазобедренного сустава;
  • неврит нижней конечности.

Противопоказанием для применения ортезов являются гнойничковые заболевания кожи. Некоторые материалы, из которых изготавливаются ортезы, могут быть аллергенными. Поэтому этот вопрос обговаривается с лечащим врачом. В каждом конкретном случае решающее слово при выборе ортеза принадлежит только врачу ортопеду.

Виды ортезов по назначению

Конструкция этих ортопедических изделий различается от назначения. Они могут использоваться для различных целей.

  1. Профилактические изделия используют люди из группы риска. Они предназначены также при незначительных изменениях суставов.
  2. Лечебно-реабилитационные изделия предназначены для восстановления людей после травмы.
  3. Функциональные применяют лица с необратимыми изменениями в суставах.
  4. Производители изготавливают также специальные ортопедические приспособления, предназначенные для узкого применения при отдельных заболеваниях.

В зависимости от цели использования и особенностей патологии врач ортопед подберёт соответствующее ортопедическое изделие.

В зависимости от технологии изготовления и материала, который используются, различают 3 типа ортезов:

  • серийные модели собирают из типовых модулей;
  • индивидуальные модели изготавливают по слепкам или меркам заказчика;
  • сборно-модульные изделия создают и применяют непосредственно в области повреждённого сустава.

Какой вид ортеза рациональнее использовать для каждого пациент, решает врач. Для большинства пациентов подходит типовое решение. Оно выигрывает время для лечения, которое теряется при изготовлении индивидуального заказа.

Ночные ортезы для использования при пяточной шпоре по виду можно сравнить с носком или сапогом, но пальцы остаются открытыми. Ночной ортез на стопе создаёт максимальные условия для восстановления больного с пяточной шпорой. Его надевают непосредственно на тело и фиксируют с помощью ремней. Внутри изделия имеется мягкая вставка, которая не позволяет натирать кожу.

Ортезы для лечения пяточной шпоры продаются в ортопедических салонах. Там же можно сделать индивидуальный заказ. Если нет возможности приобрести готовый ортез, его можно импровизировать в домашних условиях. Для этого используется длинный гольф, носок которого привязывают к ремешку. В некоторых случаях пациенты используют даже валенки. Жёсткая конструкция такой обуви не позволяет ночью вытягивать носок стопы. Ортезы при шпоре применяются от одного до нескольких месяцев. Но у каждого пациента этот срок варьирует в зависимости от восстановительных способностей и степени запущенности заболевания.

Ночные ортезы и брейсы для лечения пяточной шпоры являются терапией первой линии. С этих методов начинают воздействие на плантарный фасциит. Принцип использования ночных ортезов при пяточной шпоре — придание плантарной фасции растянутого положения.

Во время ходьбы, когда плантарная фасция постоянно испытывает нагрузку, происходит её травмирование. На клеточном уровне это выражается в микроразрывах коллагеновых волокон, из которых состоит плантарная фасция.

Заживление фасции происходит ночью или в состоянии покоя. Но дело в том, что во время покоя стопа распрямляется и при этом фасция сжимается. И вот в таком сжатом состоянии происходит регенерация (заживление) микроразрывов, которые образовались в дневное время. Утром же, встав с постели, человек опираясь на стопу, пытается сделать шаг. В этот момент фасция натягивается и под нагрузкой её коллагеновые волокна, начавшие ночью заживать, снова рвутся. Человек при этом чувствует боль, как будто гвоздь проколол его пятку.

Чтобы понять, почему вдруг появилась боль, нужно знать биомеханику стопы. При ходьбе стопа проходит несколько фаз.

  1. Сначала ступня опускается на пятку.
  2. В следующий момент она перекатывается на свод стопы.
  3. В третий момент нога опирается на носок.

Во второй фазе шага, когда нога опирается на свод стопы, фасция испытывает натяжение, во время которого и происходят разрывы сросшихся за ночь микротравм. Как раз в этот момент человек и чувствует сильную боль в пятке. На месте микротравмы плантарной фасции формируется воспалительно-дегенеративный процесс, который тоже сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы микроразрывы плантарной фасции заживали, когда она находится в растянутом положении, стопе нужно придать иммобилизацию в голеностопном суставе под прямым углом. Для этого и одевается на ночь отрез на голеностопный сустав. В результате утром при опоре на стопу и первых шагах не происходят новые микроразрывы. Такой простой механический способ нашёл применение в ортопедических приспособлениях при пяточной шпоре. Для этого используются ночные ортезы или брейсы, а также страсбургские носки и бандажи.

Эти изделия представляют собой своеобразный корсет. Фиксируя сустав, ортезы и брейсы при пяточной шпоре защищают фасцию от новых повреждений, оказывая тем самым лечебное действие. Ночной ортез при пяточной шпоре удобен ещё тем, что его можно применять в домашних условиях. В комплексном лечении плантарного фасциита ортезы являются действенным лечебным средством. Они предупреждают развитие пяточной шпоры, ускоряя, таким образом, выздоровление пациентов. Для наибольшей эффективности лечения пяточной шпоры ортезы и брейсы лучше применять после гимнастических упражнений на растяжку плантарной фасции.

Альтернативой ортезов может послужить ортопедический страсбургский носок. Он также используется для лечения пяточной шпоры.

Применение страсбургского носка обеспечивает плантарной фасции такое же натянутое положение на протяжении ночи. Он фиксирует пятку и носок, сохраняя изгиб стопы в необходимом направлении. Это предотвращает микроразрывы коллагеновых волокон плантарной фасции утром.

Таким образом, страсбургский носок является не только лечебным, но и профилактическим средством от пяточной шпоры.

Резюмируя вышесказанное, напомним основные тезисы статьи. В лечении пяточной шпоры ортопедические ортезы и брейсы являются терапией первой линии. Они различаются по виду, степени жёсткости и технологии. Выбор ортопедического изделия осуществляет только врач в зависимости от строения стопы и патологии. Эти ортопедические изделия применяются с целью создания условий для заживления микроразрывов, когда плантарная фасция находится в растянутом состоянии. Как альтернативу ночным ортезам при пяточной шпоре применяется страсбургский носок. По заключению научных исследований, ортезы являются эффективным способом комплексного лечения пяточной шпоры.

Опубликовано: 27.12.2015

Для уменьшения нагрузки на сустав и связки используют специальные ортопедические приспособления: фиксаторы, корсеты, ортезы (бандаж на тазобедренный сустав, коленный сустав, для стопы и т. д.). Это бывает необходимо, т. к. суставы ног ежедневно испытывают на себе нагрузку всей массы тела человека. Суставы голеностопа, колена и тазобедренный сустав чаще всего страдают от травм и повреждений.

бандаж.jpg

Ортопедические приспособления прописываются при травмах суставов ног, в послеоперационный период вместо гипса, при повышенных физических и механических нагрузках на суставы ног как профилактическая мера (например, спортсменам для стопы). Голеностопный сустав чаще всего подвергается травмам, а поэтому нуждается в дополнительной поддержке. Такую поддержку суставу окажет специальный ортез (бандаж) для стоп.

Средства поддержки голеностопа

Бандажи бывают нескольких видов:

  • легкой фиксации;
  • полужесткой;
  • жесткой.

Устройства легкой фиксации. Такие бандажи выполнены из легких эластичных материалов (ткань, силикон). Они используются для фиксации сустава, чтобы предотвратить травмы, или как вспомогательное средство при вывихе или растяжении. Эластичные фиксаторы обладают рядом положительных свойств. Они обеспечивают покой суставу, снижают болевые ощущения, препятствуют образованию отеков, обладают согревающими и массажными свойствами. Они также очень практичны, т. к. не требуют особого ухода, незаметны под одеждой и доступны.

Бандажи легкой фиксации также делятся на несколько видов.

Вид фиксатора Использование
Иммобилизирующий. Применяется при вывихах и растяжениях.
Корригирующий. Обеспечивает анатомически правильное положение стопы при врожденной или приобретенной патологии ног.
Давящий. Используется при гемартрозах, останавливает кровотечение за счет механического давления на поврежденную область.
Лекарственный. Пропитан лекарственным средством и способствует заживлению тканей.

Полужесткие приспособления при травмах стопы назначаются после операции или после снятия гипса. Так стопа пациента жестко фиксируется, устраняется давление на голеностопный сустав и область пятки. Такой корсет выполняется из мягких эластичных материалов, которые позволяют коже дышать, а специальные металлические вставки и крепежные ремни делают фиксатор жестким.

07_Malleo-Sprint_Produkt.jpg

Жесткий фиксатор используется при сильных повреждениях стопы, переломе костей предплюсны и плюсны, разрывах связок и сухожилий. Перелом пятки считается достаточно сложным и «неудобным» для лечения такого вида перелома. В таком случае максимально эффективным является именно жесткий ортез. Он надежно зафиксирует поврежденную часть пятки, поможет разгрузить пяточную кость, а время реабилитации сокращается в два раза. Такой фиксатор пятки очень удобный и легкий по сравнению с гипсом, его можно использовать на улице. Ортез для стопы благотворно влияет на кровообращение, помогает предотвратить застои и атрофию мышц ног.

Существует несколько видов жестких фиксаторов.

  1. Травматический голеностоп (используется для жесткой фиксации при травме ног, жестко фиксирует голеностоп).
  2. Деротационный сапожок (такой корсет выглядит как сапог и полностью фиксирует стопу и голень для полного обездвиживания поврежденной конечности).

При различных заболеваниях и травмах голеностопа бандаж является незаменимым средством, поскольку сохраняет подвижность человека и способствует его скорейшей реабилитации.

Применение бандажа и ортеза

Также травмам подвергается и самый крупный сустав в нашем теле – тазобедренный сустав. При его лечении и реабилитации наиболее эффективным средством является бандаж, корсет или ортез. Это приспособление принимает на себя нагрузку, предупреждает вывихи и травмы сустава. Такой фиксатор используется в послеоперационный период, при реабилитации, при переломе шейки бедра. Разновидностей тазобедренных фиксаторов существует несколько.

Мягко фиксирующий ортопедический корсет называется бандажом. Такой фиксатор на тазобедренный сустав изготавливается из мягких эластичных тканей. Используется для стабилизации и разгрузки суставов, при воспалительных процессах, при ушибах, травмах мышц, артрозе сустава. Помимо основных свойств, бандаж обладает согревающими и болеутоляющими свойствами, улучшает кровообращение. Такой бандаж очень легкий, его не видно под одеждой, он не сковывает движений.

Фиксатор с жесткой конструкцией бывает односторонним и двусторонним. Односторонний ортез с жесткой конструкцией состоит из двух частей: одна закрепляется на талии как пояс, а другая крепится на бедре. Эти две части соединены между собой с помощью шарнира, благодаря чему пациент может совершать сгибательные и разгибательные движения. Такой тип ортеза используется в период реабилитации.

Двусторонний ортез с жесткой конструкцией полностью иммобилизирует бедро. Его используют при реабилитации, в послеоперационный период, а также в качестве лечения вместо гипса.

Рекомендации по выбору фиксаторов

Фиксатор, или корсет для ног, выбирается и назначается только лечащим врачом. При этом необходимо учитывать множество факторов. Необходимо определить, для каких именно целей необходим фиксатор (профилактика, лечение, реабилитация). Рынок ортопедических принадлежностей предлагает широкий выбор приспособлений с разными функциональными возможностями и разного качества. При выборе ориентируйтесь не на стоимость изделия: дороже – не всегда значит лучше. Необходимо учитывать все физические параметры и особенности пациента (окружности щиколотки, голени, размер ступни и т. д.), поскольку корсет должен быть максимально удобным, не причинять дискомфорт и не стать причиной дополнительного заболевания.

Использование фиксаторов для ног имеет противопоказания (заболевания сосудов ног, кожи). Также необходимо учитывать материал, из которого изготовлен корсет, поскольку материал может стать причиной аллергических реакций у пациента. В случае аллергии отдайте предпочтение фиксаторам из хлопка и откажитесь от бандажей, в которых используются специальное болеутоляющие и охлаждающие гели. Полагайтесь на рекомендации специалиста, чтобы не усугубить заболевание и не навредить себе.

Самостоятельно или с помощью продавца-консультанта можно подбирать фиксатор при незначительных травмах. При этом фиксатор не должен требовать индивидуальной подгонки (эластичный бандаж). На сегодняшний день ортезы, бандажи и разнообразные фиксаторы являются наиболее эффективными средствами для профилактики, реабилитации и лечения заболеваний суставов. Они во многом превосходят «классические» методы, такие как гипс или шинирование. Они более легкие, удобные в использовании, справляются с «трудными» переломами (при переломе пятки, шейки бедра). Также имеют дополнительные лечебные свойства: улучают кровообращение, имеют согревающий эффект.

Благодаря съемной конструкции ортопедического устройства легко ухаживать за кожей на месте травмы и проводить гигиенические процедуры.

загрузка…Используемые источники:

  • https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/ortopediya/ortez-pri-perelome-pyatki
  • https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/ortez-dlya-pyatochnoj-kosti.html
  • https://medotvet.com/vosstanovlenie-sustavov/ortez-28f10-pri-perelomah-i-travmah-pyatochnoi-kosti.html
  • http://shporynet.ru/lechenie/nochnoj-ortez-pri-pyatochnoj-shpore.html
  • https://nashinogi.ru/aksessuary/bandazh-dlya-stopy.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации