Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 0

МРТ мягких тканей предплечья в Москве

Вы здесь

Главная»Здоровье»Диагностика»МРТ диагностика

Медицинский эксперт статьи

fact-checked.pngх

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания

И все же, несмотря на всю безопасность магнитно-резонансной томографии, этот диагностический метод применяется в ограниченных рамках. То есть МРТ плечевого сустава проводят лишь в определенных случаях, когда врач затрудняется поставить диагноз, исходя из результатов физикального осмотра и жалоб пациента.

В каких случаях может понадобиться дополнительное исследование:

  • при подозрении на воспалительно-дегенеративные патологии плечевого сустава, такие как артрит или артроз,
  • при переломах костей плечевого сустава (не только для постановки точного диагноза, но и для оценки расположения обломков кости),
  • при подозрении на повреждение вращательной манжеты плеча (это могут быть как разрывы сухожилий, так и сдавливание сумки суставов и сухожилий, сопровождающееся болями у людей от 40 лет и называемое импинджмент-синдромом),
  • при травматических повреждениях плеча (надрыв тканей хрящевой губы, разрывы связок в области плечевого сустава и т.п.),
  • при спортивных травмах (например, сильный ушиб или вывих плеча),
  • при травмах, обусловленных особенностями трудовой деятельности (к таким травмам может привести, к примеру, работа с инструментами, вызывающими сильную вибрацию),
  • при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы в твердых и мягких тканях плечевого сустава,
  • при опухолевых процессах (помогает определить локализацию и размер опухоли, а также выявить метастазы в кости и мягкие ткани),
  • при появлении в области плечевого состава боли, отека и гематом неизвестного происхождения,
  • при прогрессирующем болевом синдроме в области плеча в случае, если медикаментозная терапия не дает результатов,
  • при ограничении двигательных возможностей плеча,

МРТ плечевого сустава является одним из самых эффективных диагностических методов, позволяющих выявлять даже скрытые патологии. Но данная методика применяется также для оценки результатов проводимого оперативного лечения. При этом томография может проводится как с контрастом (что актуально при опухолевых процессах и сосудистых патологиях), так и без него.

[8], [9]

Подготовка

МРТ плечевого сустава считается вполне безопасной процедурой, поэтому она не требует особой подготовки. Накануне исследования человек может спокойно употреблять различные виды пищи и напитков. От него не требуется ограничения деятельности. Человек может выполнять трудовые и бытовые обязанности насколько это ему позволяет травма или болезнь, явившаяся показанием к проведению МРТ-диагностики. Нет необходимости и в изменении режима дня.

Даже если МРТ проводится с контрастом, обследование плечевого сустава не накладывает на пациентов каких-либо ограничений. Единственное, что может потребоваться, это проведение аллергопробы, чтобы во время внутривенного введения красящего вещества не возникло реакций непереносимости. Правда, в диагностических целях применяют контрасты, которые крайне редко вызывают появление аллергических реакций.

Врач может посоветовать пациенту отказаться от завтрака в день процедуры, а накануне придерживаться легкой диеты. Это позволит избежать тошноты после введения контрастного вещества.

В рамках подготовки к МРТ диагностике проводится физикальный осмотр пациента врачом и изучение анамнеза больного. Это позволяет поставить предварительный диагноз. При этом врач получает необходимую информацию о состоянии здоровья пациента, включая риск появления нежелательных реакций на контраст.

Если в организме исследуемого имеются встроенные имплантаты, об этом обязательно нужно уведомить врача. Ведь некоторые металлические сплавы могут искажать магнитное поле прибора, внося нежелательные коррективы в получаемую ним информацию, а электронные стимуляторы могут сами претерпевать сбои в работе.

Если в прошлом у пациента уже были травмы или заболевания костей и суставов плечевого пояса, врачу желательно предоставить сделанные ранее рентгеновские снимки или результаты МРТ. Это поможет избежать ложных выводов при расшифровке новых результатов.

Назначая пациенту такой метод диагностики как МРТ, врач должен подробно рассказать, как будет проходить процедура, что во время нее можно делать, а чего нельзя. Если необходима определенная подготовка, об этом также нужно уведомить исследуемого.

Если пациентом является женщина, ее нужно предупредить, что в состав макияжа часто включают компоненты, содержащие металлические частицы. Поэтому перед процедурой лучше отказаться от его использования. Не стоит надевать и украшения из разных металлов, ведь их все равно попросят снять перед началом диагностических мероприятий.  Помимо ювелирных изделий пациенту предложат снять и оставить все металлсодержащие предметы. Речь идет о часах, ключах, ремнях с металлическими пряжками. В этот список можно включить и одежду с заклепками и молниями, всевозможные булавочки, применяемые от сглаза или в качестве украшений, нож, шариковые и перьевые ручки и стержни с металлическими наконечниками, очки с металлическими частями. Придется оставить и банковские карты, имеющие ферромагнитную полосу. Не являются исключением и снимающиеся металлические зубные протезы.

В частных клиниках пациентам выдают специальный халат, в котором человек должен находиться во время процедуры. Но не запрещено захватить с собой на диагностику легкую домашнюю одежду.

[10], [11]

Техника проведения МРТ плечевого сустава

Нужно сказать, что сама методика МРТ исследования плечевого сустава не представляет никакой технической сложности. Для проведения диагностики применяют универсальные приборы, создающие внутри магнитное поле, безопасное для человека, но достаточное для получения информации о состоянии твердых и мягких тканей организма.

МРТ плечевого сустава позволяет получить четкое изображение на экране компьютера или пленке связок, сухожилий, хрящей, костей, т.е. всех структур плечевого пояса и дает возможность зафиксировать любые изменения в их состоянии.

Человеческое тело более чем на 70 процентов состоит из воды, а одной из составляющих этого вещества являются молекулы водорода (это мы знаем еще из школьного курса химии). Помещенные в магнитное поле ядра атомов водорода начинают поглощать идущие от прибора электомагнитные импульсы. Последние вызывают колебания атомов. Эти сигналы и улавливает прибор. А поскольку отражение сигналов у тканей разной плотности неодинаково, на экране получается картинка, отдельные элементы которой имеют окраску разной интенсивности.

Для того, чтобы получить такую картинку, пациент (вернее та часть его тела, которая подлежит изучению) должен находиться внутри прибора. Человека укладывают на выдвижной стол, где он будет находиться до окончания исследования. Во время процедуры стол будет находиться внутри аппарата, но у человека всегда есть возможность связаться по громкой связи с техником, находящимся в другой комнате в случае если возникнут вопросы или ухудшится состояние. Таким же образом пациент будет получать указания от врача.

Во время исследования костей и суставов человек должен оставаться неподвижны в течение всей процедуры, а это не менее 15-20 минут. Чрезмерно возбудимым пациентам и деткам рекомендуется перед процедурой провести седацию (прием успокоительных средств). Есть возможность также зафиксировать некоторые части тела предусмотренными для этого ремнями.

Тяжелее всего процедуру нахождения в замкнутом пространстве прибора переносят люди с клаустрофобией. Их рекомендуется предварительно ввести в медикаментозный сон, что позволит избежать паники и движений.

Если проводится МРТ плечевого сустава с контрастированием, то пациенту заранее будет введено контрастное вещество. При исследовании структур плеча речь идет о внутривенном введении. Спустя несколько минут можно проводить диагностические процедуры.

Что показывает МРТ плечевого сустава?

Магнитно-резонансная томография – это уникальный метод получения скрытой внутри организма информации, необходимой для постановки точного диагноза. Довольно часто лабораторные исследования, физикальный осмотр и жалобы пациентов на боли и ограниченность движений в плече не дают достаточно сведений для того, чтобы специалист мог понять, какая именно патология вызывает появление подобных симптомов. Получить более точную и конкретную информацию о состоянии плечевого сустава, характере его повреждений и даже степени развития патологического процесса могут лишь инструментальные исследования.

Пациенту назначают один из методов исследования: рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Иногда эти исследования назначают в комплексе. Актуальность такой диагностики особенно видна, когда речь идет об одновременном повреждении различных структур сустава.

Но для исследования плечевого сустава наиболее безопасной и информативной методикой считается Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это неинвазивный и безболезненный метод получения информации о внутренних структурах человека без применения опасного ионизирующего излучения.

Популярная ранее рентгеновская диагностика мало того, что опасна сама по себе из-за использования рентгеновских лучей, относящихся к ионизирующему излучению, так еще и не дает достаточно информации о мягких тканях в составе плечевого пояса. А вот МРТ помимо твердых тканей позволяет визуализировать мягкотканные структуры: мышцы, связки, сухожилия, хрящи, синовиальную сумку сустава. Любые изменения в них (разрывы и трещины в сухожилий, изменение формы и плотности различных тканей, переломы костей, появление необычных новообразований и т.д.) можно увидеть на экране компьютера, на который томограф передает информацию. МРТ позволяет также диагностировать патологии нервов и кровеносных сосудов плеча.

Врач получает возможность не просто отличить воспалительно-дегенеративные изменения структур от переломов и растяжений, но и установить характер этих изменений, а также сказать, насколько серьезна ситуация и какие методы лечения в данном случае окажутся наиболее эффективными.

Если требуется оперативное лечение, после его проведения полезно сделать повторную МРТ плечевого сустава. Это поможет хирургу понять, все ли он сделал правильно, требуются ли дополнительные операции и по возможности назначить дальнейшее лечение.

Нужно сказать, что УЗИ также дает достаточную информацию по поводу состояния мягких тканей, но МРТ считается более информативным, поскольку позволяет зафиксировать малейшие патологические изменения в мягких и твердых тканях, что дает возможность диагностировать болезнь на ранней стадии. И когда дело заходит об опухолевых процессах, то этот момент является жизненно-важным. При этом визуализация костной ткани на МРТ более детальная, чем на УЗИ.

Если встает вопрос о том, что лучше КТ или МРТ плечевого сустава, нужно понимать, что, несмотря на высокую информативность обоих методов, каждая из методик имеет свои плюсы и минусы. Например, МРТ дает больше информации о повреждениях мягких тканей, в то время как компьютерная томограмма более информативна, когда речь заходит о патологиях костей.

В принципе и КТ, и МРТ дает врачу достаточно сведений для диагностики различных патологий плечевого пояса. Но нужно учитывать, что во время проведения компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, а значит, это исследование можно считать менее безопасным чем МРТ. Это особенно важно, когда диагностику назначают детям.

Противопоказания к проведению

Хотя МРТ плечевого сустава и считается наиболее безопасным методом диагностики заболеваний плеча, как и любая другая методика, она имеет свои противопоказания. Нужно сказать, что таких противопоказаний немного, и большинство из них связано все же с металлическими имплантатами.

Вспомнив сведения о свойствах металлов из школьного курса физики, можно понять, что наиболее опасными будут взаимодействия магнитного поля с ферромагнетиками. Металлы, называемые диа- и парамагнетиками взаимодействуют с магнитным полем намного слабее, поэтому считаются практически безопасными.

Ферромагнетики, активно взаимодействующие с полем томографа, способны изменять само поле, нагреваться под его воздействием, изменять свою форму и т.д. Это недопустимо, как с точки зрения искажения показаний аппарата для проведения МРТ (от этого зависит точность диагноза), так и в связи с тем, что нагретый металл может привести к ожогу тканей, а изменения его формы не позволят имплантату выполнять возложенную на него функцию. От этого опять же зависит здоровье, а иногда и жизнь пациента.

Процедуру МРТ нельзя проводить, если в теле пациента имеются:

  • протезы внутреннего уха (кохлеарные имплантаты, являющиеся своеобразными слуховыми аппаратами),
  • сосудистые клипсы (особенно в области головы),
  • металлические стенты в кровеносных сосудах,
  • искусственные клапаны сердца,
  • имплантированные помпы (инсулиновый насос),
  • протезы суставов и костей, изготовленные из металла,
  • нервные стимуляторы,
  • штифты, винты, хирургические скобы, осколки снарядов и другие мелкие предметы,
  • несъемные металлические зубные протезы и пломбы
  • тату с применением материалов (красящих веществ), содержащих ферромагнитные частицы.

Не все вышеописываемые приборы и предметы взаимодействуют с магнитным полем. Речь идет о ферромагнитных имплантатах. Лучше всего, если пациент заранее узнает, из какого материала изготовлен внедренный в его тело прибор.

Мелкие металлические детали помогает выявить рентгенография. Поэтому не стоит пренебрегать этим методом исследования накануне проведения МРТ, особенно если есть сомнения.

Магнитное поле оказывает влияние и на электронные приборы. Поэтому наличие имплантированного кардиостимулятора и других электронных приборов, от работы которых зависит жизнь человека, также считается противопоказанием к проведению МРТ.

Считается, что такая безопасная методика, как МРТ, может ухудшить состояние больных с сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации. Решение о возможности исследования у таких пациентов принимает врач-кардиолог. В острой стадии болезни от таких манипуляций стоит отказаться.

Нежелательно проведение МРТ и в период беременности, но поскольку речь идет лишь о верхней части тела, а данная методика считается наиболее безопасной, при необходимости диагностику все же проводят в аппаратах с открытым контуром.  Если крайней необходимости в диагностике нет, лучше подождать до рождения ребенка.

МРТ плечевого сустава с контрастом, позволяющее выявлять опухолевые процессы на разной стадии их развития и оценивать состояние кровеносных сосудов, то его не назначают при различных утолщениях кожи, при патологиях почек (ведь контраст выводится из организма с их помощью), астматическом статусе, заболеваниях крови. Нежелательно введение контраста во время беременности (особенно в 1 триместре) и грудного вскармливания. В последнем случае женщине на время придется отказаться от кормления ребенка грудью.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Нормальные показатели

Проведение МРТ-диагностики построено таким образом, чтобы максимально избежать негативных последствий работы прибора. Например, аппарат снабжен громкой связью и обо всех неприятных ощущениях исследуемый может уведомить врача на расстоянии прямо во время проведения диагностики. Так в аппаратах с закрытым контуром человек может начать испытывать тревогу, может появиться ощущение нехватки воздуха и т.д. Обычно достаточно лишь успокоить пациента, чтобы провести процедуру до конца. Но в некоторых случаях исследование даже могут прервать.

Во время процедуры исследуемый находится под контролем врача и родственников, которым разрешается присутствовать во время проведения диагностики в качестве поддержки.

У томографов есть небольшой недостаток. В процессе работы они издают заметный шум, который может раздражать слух пациента. Чтобы этого избежать исследуемым дают беруши или наушники. Во время процедуры МРТ плечевого сустава они могут слушать легкую музыку или наслаждаться тишиной.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Осложнения после процедуры

Никаких осложнений после процедуры МРТ обычно не наблюдается. Исключение составляют ситуации, когда человек не знал о нахождении в организме металлических предметов или заведомо скрыл это. Бывали случаи получения ожогов кожи и людей с татуировками, выполненными с применением металлосодержащих красок.

Ферромагнитные имплантаты под воздействием магнитного поля могут теоретически сдвигаться с места и нагреваться, но обычно температура нагрева относительно невелика, а сами имплантаты крепятся очень прочно, и вряд ли томографу удастся сдвинуть их с места.

Некоторые неприятные ощущения могут сопровождать пациентов при проведении МРТ с контрастом. Это раздражение кожи, появление небольшого зуда, незначительное снижение артериального давления. Но на подобные побочные эффекты от применения контрастных веществ жалуется лишь двое из ста пациентов. Обычно речь идет о непереносимости самого контраста.

Пациенты могут также жаловаться на небольшую тошноту и головные боли. Но эти симптомы тоже не связанны с воздействием магнитного поля. Это реакция на химические вещества (контрасты). Если накануне процедуры избегать приема пищи и напитков, тошнота обычно не появляется. А головная боль проходит достаточно быстро, но при необходимости можно принять анальгетики.

[26], [27], [28]

Уход после процедуры

Привлекательна МРТ диагностика плечевого сустава и тем, что никакой уход после процедуры не требуется, ведь методика не подразумевает нарушения целостности тканей или вмешательства в работу организма. Пациенту достаточно выполнять назначения врача, при необходимости пройти оперативное лечение и не пренебрегать восстанавливающими процедурами, чтобы решить проблему, которая и спровоцировала обращение к врачу.

[29], [30], [31], [32], [33]

Важно знать!

На МРТ оценивают состояние структур головного мозга по их очертаниям, размерам и плотности ткани. Необходимо учесть, что МРТ отражает плотность тканей в зависимости от содержания в них воды, и поэтому в первую очередь выявляют такие поражения, как отёк-набухание головного мозга (ОНГМ), демиелинизирующие заболевания, опухоли. Читать далее…! Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. Понравилась ли Вам эта статья?

  • Главная>
  • Цены на МРТ>
  • МРТ предплечья

за 6 000 руб. 6 000 руб. —>

Счастливые часы на МРТ —>

  • Томограф открытого типа 1,5 Тл
  • Исследование в день обращения
  • Присутствие врача во время исследования

mrt-predplechya.jpg

  • МРТ тазобедренных суставов;
  • МРТ плечевых и коленных суставов;
  • Исследования суставов лучезапястных, голеностопных, суставов кисти и стопы;
  • При исследовании мягких тканей конечностей.

На снимках МРТ очень хорошо можно видеть ткани конечностей, за исключением костей. Поэтому данное исследование вряд ли подойдёт для изучения костей, поскольку они содержат не много жидкости и обладают слабой реакцией на магнитное поле. Но данная процедура чаще всего выполняется с той целью, чтобы определить, в каком состоянии находятся структуры мягких тканей. А эти ткани томография способна очень хорошо визуализировать. При своевременном выполнении исследования можно без труда провести диагностику того или иного заболевания, а также устранить причину его возникновения и провести рациональное лечение. Если правильно подойти к комплексному обследованию, то можно своевременно оградить себя от заболеваний.

МРТ мягких тканей конечностей проводится в обязательном порядке в следующих случаях:

  • наблюдаются изменения в суставах;
  • имеются травмы и повреждения;
  • присутствуют аномалии развития;
  • возникает боль в области любой конечности.

В нашей клинике для диагностики используется оборудование экспертного класса — лучшее в городе.

Таким образом, важность МРТ обусловлена в первую очередь необходимостью проведения исследований конечностей, которые подверглись травмам и осложнениям, а также обеспечением полноценного их развития. При своевременном проведении магнитно-резонансной томографии специалист может без труда выявить заболевание и указать его причину, а также устранить основные симптомы.

Запишитесь на исследование в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 128-13-73 или оставьте заявку на сайте.

МРТ плечевого сустава показана пациентам, жалующимся на боли и хруст в сочленении, скованность движений. При проведении процедуры используется оборудование, позволяющее получить высококачественные изображения костей, хрящей, связочно-сухожильного аппарата. МРТ, выполненная с контрастом, помогает оценить кровообращение в плече, визуализировать самые мелкие воспалительные очаги.

plechevoy_sustav.jpgПример снимка МРТ здорового сустава.

Для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата обычно применяется рентгенография. Но она не всегда информативна при обследовании плечевого сустава, который имеет сложное строение. При проведении МРТ обнаруживаются не только деструктивные изменения костных и хрящевых тканей, но и повреждения синовиальной капсулы, связок, мышц, нервов.

Принцип действия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Магнитно-резонансная томография — метод обследования, при проведении которого плечевой сустав помещается в магнитное поле. В хрящах, костях и соединительнотканных структурах содержится различная концентрация ионов водорода, находящаяся в прямой зависимости от плотности тканей. В магнитном поле протоны изменяют свои характеристики — заряды, векторы движения, пространственную ориентацию. Это улавливают датчики томографа и передают собранную информацию на компьютер. Устройство считывает возникшие изменения, преобразует данные в изображения, окрашенные в различные цвета. На снимках преобладают серые оттенки, интенсивность которых зависит от плотности обследуемых структур. При необходимости на экране монитора создается трехмерное изображение, наиболее информативное при проведении МРТ с контрастным веществом.

Установка МРТ.

Показания к проведению

Заболевания плечевого сустава могут развиваться под воздействием множества внешних и внутренних негативных факторов. Задачей проведения МРТ плеча становится не только обнаружение очагов патологии, но и установление причины их возникновения. Поэтому диагностическая процедура показана пациентам в следующих ситуациях:

  • тугоподвижность сочленения в состоянии покоя и (или) при его сгибании, разгибании;
  • утренняя отечность, припухлость сустава;
  • болезненные ощущения, исчезающие или усиливающиеся во время физических нагрузок, движения;
  • блокирование движений;
  • крепитация — щелчки, похрустывание при наклонах, поворотах, изменении положения тела;
  • перенесенные травмы — вывихи, переломы, разрывы связок и сухожилий;
  • дискомфортные ощущения в плечевом суставе.

Причинами одного из этих симптомов или их совокупности может стать, как банальное мышечное перенапряжение, так и формирование злокачественных новообразований. Рентгенография наиболее информативна при обследовании костных тканей, а проведение МРТ позволит визуализировать вращательные манжеты, сухожилия, суставные губы и другие соединительнотканные структуры.

Это рентген на котором видно отсутствие суставной щели. На МРТ визуализация будет еще лучше.

Что может показать обследование

МРТ проводится для диагностирования спортивных, бытовых травм, а также их последствий. При сложных переломах или полных отрывах связок и сухожилий остаются рубцы, нарушающие трофику. Возникает риск развития посттравматического артроза — прогрессирующего дегенеративно-дистрофического заболевания. Обнаружение его на ранней стадии позволяет купировать патологию, добиться стойкой ремиссии. Что еще можно обнаружить при проведении МРТ плечевого сустава:

  • острые и хронические суставные патологии воспалительного и дегенеративного характера — остеоартрозы, ревматические, псориатические, ювенильные, подагрические артриты;
  • различные повреждения вращательных манжет;
  • заболевания инфекционной этиологии — остеомиелиты, синовиты, бурситы;
  • плекситы — воспалительные процессы крупных нервных сплетений различной локализации;
  • остеохондропатии (болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Остгуд-Шлаттера, болезнь Келера, болезнь Шейермана-Мау, болезнь Шинца) — нарушения питания костных тканей и их последующий некроз;
  • кровотечения в суставные полости, сформировавшиеся гематомы, накопление патологического экссудата;
  • плечелопаточные периартриты, протекающие на фоне воспалительного процесса в синовиальной капсуле, мышцах, связочно-сухожильном аппарате;
  • аномалии строения плеча, возникшие в процессе внутриутробного или послеродового развития;
  • системные патологии, поражающие соединительнотканные структуры (красная волчанка);
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • нейропатии — невоспалительные поражения нервов травматического или нетравматического происхождения;
  • доброкачественные новообразования, раковые опухоли, отдаленные очаги онкологического процесса.

Магнитно-резонансная томография также назначается для оценки эффективности проводимой терапии. Хирурги прослеживают скорость регенерации тканей, травматологи и ревматологи — действие фармакологических препаратов.

Головка плечевой кости пораженная артритом.

Зачем проводится МРТ с контрастными веществами

Нередко врачам требуется установить наличие воспалительного очага в плечевом суставе. Для этого пациентам за несколько минут до обследования внутривенно вводится контрастное вещество. Чаще всего оно содержит парамагнетик — редкоземельный металл гадолиний, абсолютно инертный по отношению к организму. МРТ с контрастом проводится при подозрении на развитие:

  • новообразований и метастаз. Опухоли снабжаются кровью, что хорошо визуализируется на полученных изображениях. Использование контрастного вещества помогает установить происхождение новообразования, количество сформировавшихся метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения;
  • воспаления сустава. С помощью контраста можно обнаружить мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Выявить их при проведении рентгенографии невозможно;
  • сосудистых патологий. Некоторые заболевания плечевого сустава развиваются из-за недостаточного поступления в ткани питательных и биологически активных веществ. Причиной образующегося дефицита становится плохое состояние вен, артерий и капилляров плечевого пояса.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Перед проведением диагностики с использованием контраста пациенту назначается тестирование для установления чувствительности к редкоземельному металлу. Обычно гадолиний не провоцирует каких-либо внешних или системных побочных проявлений, хорошо переносится человеком.

Техника проведения диагностической процедуры

Особой подготовки к проведению МРТ не требуется. Если при диагностике используется контраст, то желательно не употреблять пищу в течение 1-2 часов. В кабинете предварительной подготовки следует оставить все предметы, содержащие металлы. Врач-диагност проинформирует о ходе исследования, укажет, как с ним связаться при ухудшении самочувствия. Пациентам с психическими расстройствами, клаустрофобией или неврологическими нарушениями показан прием транквилизаторов или седативных препаратов. Как делают МРТ плечевого сустава:

  • обследуемое сочленение накрывается специальной катушкой, имеющей форму полусферы;
  • пациент помещается в томограф в горизонтальном положении. Исследование плеча на устаревшем оборудовании может проводиться в положении стоя, но в большинство клиник такие установки не используют;
  • послойное сканирование сустава занимает около получаса, при использовании контраста — 40 минут. Во время обследования пациент не должен двигаться.

Процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Крайне редко обследуемые жалуются на головокружение, которое объясняется нахождением в замкнутом пространстве.

Расшифровка

Интерпретацией полученных результатов занимается врач лучевой диагностики. Расшифровка обычно не занимает больше 2 часов, однако при загруженности рентгенолога пациентам приходится ждать результатов в течение суток. Что показывает МРТ плечевого сустава:

  • воспалительные очаги, деструктивно-дегенеративные изменения костей и гиалиновых хрящей визуализируются в виде интенсивно окрашенных областей;
  • на воспаление указывают сформировавшиеся вокруг тканей полости;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования выглядят, как участки с более плотной структурой. Они интенсивно окрашены и локализованы на границе между костями и мышцами;
  • при разрыве связок заметно смещение оторванных частей в суставную полость;
  • разросшиеся края костных пластинок и обызвествленные области сигнализируют о необратимом разрушении хрящевых тканей, развитии остеоартроза;
  • полное или частичное сращивание суставной щели указывает на анкилоз (неподвижность сочленения) и необходимость хирургического вмешательства;
  • образование секвестров (омертвевших тканей) является характерным признаком инфекционного артрита;
  • скопление жидкости в синовиальной сумке указывает на бурсит, а наличие выпота в полости сустава — на синовит;
  • изменения теплообмена, также определяемые при обследовании, сопутствуют многим заболеваниям плечевого сустава.

Во время расшифровки результатов оценивается состояние костных поверхностей, выстланных хрящевыми тканями. В норме на них не должно быть выраженных дефектов. Исследуются и расположенные рядом с сочленением связки, сухожилия, нервные пучки, мышечные волокна. Изменения мягкотканных структур часто указывают на вялотекущий воспалительный процесс.

Противопоказания

МРТ — самый безопасный способ обследования плечевого сустава. В отличие от рентгенографии во время диагностики не возникает нежелательная лучевая нагрузка на организм человека. А проведение информативного артроскопического исследования происходит при нарушении целостности мягких тканей. Но у МРТ есть абсолютные противопоказания:

  • наличие ферромагнитных или электронных имплантатов;
  • вживление искусственных сердечных клапанов;
  • расположенные в одном из органов ЦНС хирургические имплантаты, например, гемостатические клипсы.

Хирургические устройства, установленные в других участках тела, не служат абсолютными противопоказаниями к проведению исследования. Но существует вероятность искажения результатов из-за образующихся под воздействием магнитного поля артефактов (помех). Решение об использовании магнитно-резонансной томографии для обнаружения определенной патологии принимает рентгенолог.

К минусам диагностической процедуры можно отнести довольно высокую стоимость, наличие серьезных противопоказаний, недоступность оборудования в малонаселенных пунктах. Но достоинства МРТ значительно перевешивают ее недостатки. Исследование малоинвазивно, абсолютно безопасно и высокоинформативно.

Похожие статьи

Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатовМРТ коленного сустава: что такое, что показывает, как делаютАртроз плечевого сустава — полное описание заболевания, симптомы и эффективные методы леченияБлокада локтевого сустава: показания, как делают и применяемые медикаменты

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

КТ костей предплечья является современным неинвазивным методом диагностики, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. Сканируя изучаемую зону в нескольких проекциях и постепенно меняя глубину среза, врач получает серию послойных изображений. Они отражают состояние тканей, помогают в постановке диагноза.

Предплечье человека представлено лучевой и локтевой костями, оно ограничено с одной стороны плечом, с другой — кистью руки. В область предплечья входят два смежных сустава: сочленение с плечевой костью называется локтевым, соединение с ладонью – лучезапястным. Травмы и заболевания этой части тела приводят к резкому ограничению подвижности кисти, снижают работоспособность человека.

Фото КТ плечевой кости и предплечья

Что покажет КТ костей предплечья

Компьютерная томография предплечья визуализирует структуру, положение костных элементов, отражает состояние окружающих мягких тканей, кровеносных сосудов. Метод дополнительно позволяет оценить строение прилегающих суставов, выявить патологии суставных поверхностей и капсулы.

Показаниями к проведению КТ костей предплечья служат травмы и заболевания, нарушающие структуру и целостность рассматриваемых элементов. Благодаря реконструкции 3D-модели исследуемой области видны патологические изменения формы костей, трещины и переломы, участки деструкции и воспалительные процессы.

КТ костей предплечья выявляет:

  • нарушения развития костной ткани;

  • врожденные аномалии смежных суставов;

  • артриты и артрозы;

  • остеофиты;

  • остеомиелит;

  • деструктивные процессы костной ткани;

  • наличие эксудата в капсуле сустава;

  • ограниченные и генерализованные изменения костной ткани;

  • новообразования.

На рентгеновских снимках снижение плотности костной ткани сопровождается затемнением рисунка, участки повышенной твердости выглядят более светлыми.

Компьютерная томография при травмах предплечья

Перелом предплечья на снимке КТ

Травмы предплечья, в зависимости от тяжести, сопровождаются повреждением костных структур, мышц, связок, кровеносных сосудов. КТ костей предплечья и окружающих тканей визуализирует область и характер поражения, помогает определить объем необходимой помощи и тактику лечения.

Томография при травмах руки даст возможность определить:

  • место перелома, его вид (трещина, направление и угол смещения , оскольчатый перелом);

  • ушиб надкостницы с отслоением или без него;

  • повреждения в области прилегающих суставов (полные и неполные вывихи, кровоизлияния в суставную сумку, трещины и переломы суставных поверхностей);

  • поражение мягких тканей (ушибы, растяжения, разрывы связок в области суставов, мышц, кровоизлияния, гематомы).

При хирургическом лечении травм предплечья компьютерная томография показывает местоположение осколков кости, правильность их экспозиции, помогает оценить результативность операции. В период восстановления КТ визуализирует процессы регенерации тканей, помогает диагностировать различные осложнения (воспалительные процессы, образование секвестров, возникновение очагов деструкции и так далее).

КТ костей предплечья с контрастом

Контрастная томография отличается большей информативностью, она показывает состояние мягких тканей и дает возможность оценить характер кровоснабжения изучаемой области. Для проведения КТ обследования костей предплечья с контрастом используют йодсодержащее вещество, которое интенсивно поглощает рентгеновские лучи. Препарат вводят в кровеносную систему при помощи инъекции, и на снимках появляется четкая сеть сосудов, питающих исследуемую область.

Контрастная КТ незаменима в диагностике новообразований, которые имеют особое интенсивное кровоснабжение. Послойное сканирование визуализирует местоположение и характер опухоли, помогает оценить структуру, размер, особенности развития.

КТ костей предплечья с применением контраста показывает интенсивность кровоснабжения в рассматриваемой области, помогает в диагностике сосудистых патологий, выявляет нарушения проходимости вен и артерий. Благодаря обследованию дифференцируют тромбозы, тромбофлебиты, варикоз, деструктивные изменения стенок сосудов.

Процедура безопасна и не оказывает токсического действия на организм. Йодсодержащий раствор выводится почками через 1-2 дня. Введение контраста не рекомендуют людям, страдающим аллергией на препараты йода, а также больным с симптомами почечной недостаточности. В качестве подготовки к обследованию пациенту необходимо сдать анализ на креатинин.

Как проходит КТ сканирование костей предплечья

Фото КТ локтевого сустава и костей предплечья

Компьютерная томография предплечья – комфортный диагностический метод, который не требует подготовки и по окончании его пациент может сразу заниматься своими повседневными делами.

Мультиспиральная КТ костей предплечья длится от 10 до 20 мин. Человек проходит в отдельное помещение, где расположен томограф и специальный передвижной стол. Руку помещают в кольцевой отдел аппарата, для удобства ее фиксируют при помощи валиков и ремней, так как во время обследования объект должен быть неподвижен.

Томограф сканирует исследуемую область под разными углами и делает послойные фото во взаимно перпендикулярных  проекциях. Эта информация обрабатывается посредством компьютерной программы: на мониторе врача возникает объемное изображение.

При использовании рентген-контрастного раствора КТ костей предплечья проходит в два этапа. Сначала делают серию фото обычным способом, затем вводят йодсодержащий раствор и продолжают сканирование.

Результаты томографии человек получает на руки по завершении процедуры, время ожидания не более 2 часов. На цифровом носителе содержится серия послойных изображений, 3D-модель руки (если она формировалась) и заключение рентгенолога. Вся эта информация необходима лечащему врачу для постановки верного диагноза и определения метода лечения.

</ul></ul>

Цены

Услуга Время, мин. Стоимость, руб. до 15 ноября 16 и 17 ноября Цена ночью
Суставы
МРТ плечевых сплетений 20 5 500 4 675 4 400 4 125
Мягкие ткани
МРТ мягких тканей предплечья 40 7 500 6 375 6 000 5 625
Дополнительно
Дополнительная копия результата исследования 10 500 500 500 500

Наше оборудование

e903d48ad826306b6b0733575f2fb4c5.jpg

Оборудование для МРТ

Высокоточный томограф Philips Intera 1,5 Tesla. А так же томограф 0,4 Тесла открытого типа.

Запись на «мрт мягких тканей предплечья»:

Используемые источники:

  • https://ilive.com.ua/health/mrt-plechevogo-sustava_129171i89230.html
  • https://m.gorclinic.ru/mrt-predplechya.php
  • https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-plechevogo-sustava.html
  • https://spb24mrt.ru/kt-info/chto-pokazhet-kt-kostej-predplechya
  • https://1905.moskvia.com/diagnostycs/mrt/myagkikh-tkaney-predplechya/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации