Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 0

Что такое распространенный остеохондроз, по каким признакам его распознать, и как проходит лечение?

Содержание:

Если у пациентов наблюдается деформация межпозвоночных дисков, постоянные боли и трудности при физической нагрузке, то они могут страдать от остеохондроза. При отсутствии лечения, перемерзании и наличии других патологий суставов, врачи диагностируют уже распространенный остеохондроз позвоночника с полным поражением мышечной ткани и хрящей позвоночного столба.

Что такое распространенный остеохондроз?

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника с обширным поражением скелета можно сказать и без консультации врача. Так как это является хронической и наиболее сложной формой заболевания, которая ведет к дистрофии, атрофии грудного отдела, шейного и поясничного.

Bez-imeni-1.jpg

Деформация позвоночника

Со временем остеохондроз может мутировать в генерализованный тип. Наблюдается заболевание у каждого второго пациента возрастом от 45 лет. Обычно симптомы наиболее ярко проявляются в шейном отделе, затрагивая корешковый нерв и сдавливая позвонки.

Когда умеренный распространенный остеохондроз грудного отдела прогрессирует, распространяется на поясницу, то пациенты страдают от серьезного повреждения тазобедренных суставов. Со временем это приводит к вегетативным нарушениям и патологии сердца.

Причинами появления обширного остеохондроза позвоночника можно считать такие проблемы:

  1. Ревматизм;
  2. Неправильный рацион, наличие вредных привычек;
  3. Проблемы с метаболизмом и кровообращением;
  4. Сидячая работа за компьютером;
  5. Процесс старения;
  6. Неправильное распределение веса при физических нагрузках;
  7. Отсутствие лечения первых симптомов остеохондроза.

osteochondrosis1.png

Симптомы распространенного остеохондроза

Основными симптомами и проявлениями распространенного остеохондроза можно считать:

  • Головокружение, мигрени и потеря сознания;
  • Болевой синдром, тяжесть, которая наблюдается во всех отделах позвоночника;
  • Проблемы со слухом и зрением;
  • Трудности с дыханием;
  • Кашель, отдышка при тяжелых физических нагрузках;
  • Боль, отдающая в руки и ноги;
  • Онемение пальцев;
  • Слабый тонус мышц.

Фотогалерея:

otdyshka-185x117.jpg
Одышка
Трудности с дыханием
Проблемы со слухом
Проблемы со зрением
Онемение пальцев
Кашель
Головокружение

Также при протекании заболевания в тяжелой форме наблюдается затрудненное мочеиспускание при остеохондрозе с обширным болевым синдромом, головная боль, изменение температуры и давления, появление грыжи.

Место локализации Проявления
Шея
Грудь
Поясница

При появлении одного или двух стойких симптомов распространённого остеохондроза нужно срочно обращаться в больницу для диагностики и лечения.

Только врач, опираясь на историю болезни, может назвать причину появления, выбрать курс терапии и сказать, как лечить остеохондроз наиболее эффективно без рисков для жизни пациента.

Чем опасен распространённый тип заболевания?

Главная опасность распространённого остеохондроза в том, что он быстро развивается, поражая поясницу, конечности, тазобедренные суставы.

Тогда пациенты страдают от таких проблем:

  1. Проблемы с мочеиспусканием и кровообращением;
  2. Дисфункция почек и печени;
  3. Патологии сердца и дыхательной системы;
  4. Трудности с метаболизмом;
  5. Атрофия суставов, потеря эластичности мышц;
  6. Преждевременное старение соединительной ткани;
  7. Постоянные обострения заболевания;
  8. Появление грыжи.

Рекомендуем к просмотру: 

Сдача анализов и обследование

Лечение обширного остеохондроза нельзя начинать без сдачи анализов и обследования, которое проводится в первую очередь.

Обычно пациентам предлагают пройти через такие процедуры:

  • Сбор жалоб больного на общее состояние;
  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • Миелография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Фотогалерея:

Магнитно-резонансная томография
Миелография
Осмотр у врача
Рентгенография
УЗИ

Обычно определить распространенный остеохондроз при внешнем осмотре невозможно, потому что клиническая картина заболевания имеет много общего с грыжей, артритом и другими патологиями суставов.

При прохождении томографии и рентгенографии, снимок показывает состояние позвоночника, дисков, хрящей и суставов.

Более дорогим и опасным методом исследования является миелография, когда пациентам через костный мозг вводится контрастный препарат, который подсвечивает воспаленные участки. Но тогда пациент может пострадать от повреждения спинного канала, и у него начнется аллергия на вещество.

Наиболее точных результатов можно ожидать от магнитно-резонансной томографии, на основании которой ставится диагноз и разрабатывается курс лечения распространенного остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Лечение распространённого остеохондроза займет больше времени и потребует больше усилий из-за того, что поражен серьезный участок позвоночника.

Предлагается общий комплекс процедур, который включает:

  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Гимнастика и физиотерапия;
  • Массаж;
  • Рефлексотерапия;
  • Прием медикаментов;
  • Аппаратные процедуры;
  • Йога и плавание.

Все процедуры направлены на устранение причин появления остеохондроза и симптоматики.

Использование полного курса позволяет добиться таких результатов в лечении распространенного типа заболевания:

  1. Снятие болевого синдрома и зажатости;
  2. Снятие блокады суставов;
  3. Восстановление тонуса мышц;
  4. Улучшение кровообращения и метаболизма;
  5. Рассасывание очагов воспаления.

Иногда пациентам приходится проходить и через операционное вмешательство при остеохондрозе, но случается это редко, только в 10% случаев, при обострении или на последней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться в больницу за лечением и реабилитацией.

Будет полезно просмотреть:

Но любое лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов, которые:

  • Снимают общий болевой синдром;
  • Обладают противовоспалительным эффектом;
  • Снимают отеки;
  • Проводят блокаду суставов;
  • Снимают раздражение с нервных окончаний;
  • Понижают рефлекторную активность.

Реабилитация болезни

Профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с инвалидностью от распространенного остеохондроза, которой подвержено больше 40% пациентов, нужно проходить реабилитацию и профилактику. Занимает процесс не меньше полугода, проводится комплекс мероприятий на территории больницы или в домашних условиях.

Включает выполнение таких правил при наличии распространенного типа заболевания:

  1. На работе за компьютером используйте специальное кресло и валик для шеи;
  2. Не делайте резкие наклоны с весом в руках;
  3. Старайтесь больше двигаться и не пребывать постоянно в одном положении;
  4. Стул должен быть ровным и жестким;
  5. За столом нужно менять положение ног;
  6. Следите за равномерным распределением нагрузки;
  7. Подберите специализированный матрас и подушку для сна;
  8. Выбирайте только правильные позы для сна.

Говоря о стандартных процедурах профилактики в первые три месяца после лечения распространенного остеохондроза, рекомендуют:

  • Сесть на диету, отказаться от вредных привычек;
  • Больше гулять и избегать стрессов;
  • Ходить на массаж и иглоукалывание;
  • Обращаться к мануальному терапевту;
  • Проходить плановые осмотры и принимать медикаменты;
  • Заниматься йогой, плаванием или гимнастикой;
  • Носить специальный пояс или корсет;
  • Посещать баню и парилку.

Пирамида рационального питания при заболевании

Более подробно и реабилитации после лечения остеохондроза расскажет только лечащий врач, опираясь на стадию болезни, состояние больного и его возраст.

Нужно понимать, что полностью избавиться от последней стадии остеохондроза нельзя, но можно снять боль, напряжение, общие симптомы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Особенности питания

Для того чтобы достигнуть восстановления после лечения быстрее, не стоит забывать о соблюдении диеты при остеохондрозе.

Продукты содержащие кальций

Поэтому придерживайтесь таких правил:

  • Заранее производите расчёт нужного количества калорий и соблюдайте его;
  • Избегайте тяжелой, жареной и копченой пищи;
  • Пейте больше воды и соков, особенно огуречных или морковных, которые снимают отеки;
  • Ограничивайте себя в употреблении сахара и соли, особенно при ишемии или сахарном диабете;
  • Откажитесь от кофе;
  • Принимайте готовые витаминные комплексы;
  • Готовьте мясо на пару, предпочтительнее курятину;
  • Потребляйте больше овощей, фруктов и натуральных каш.

Для людей с лишним, избыточным весом или повышенным уровнем холестерина может быть предложена отдельная диета, которая снимет нагрузку с органов и позвоночника при остеохондрозе.

Баночный массаж при распространенном остеохондрозе

Многие специалисты отмечают эффективность баночного массажа в период реабилитации после лечения от остеохондроза. Его можно проводить в домашних условиях.

Он обладает такими свойствами:

  • Выводит токсины;
  • Улучшает состояние сосудов;
  • Расслабляет мышцы;
  • Снимает воспаление;
  • Снимает боль, напряжение и отеки.

Происходит так за счет влияния температуры в банках на отдельные точки в теле, когда кровообращение в пораженных участках усиливается, наблюдается питание травмированной ткани.

Видео по теме:

Для проведения процедуры будет достаточно двух-трех банок, которые наполняются горячим воздухом, а после плавно устанавливаются на спине или шее. Можно совершать не резкие массажные движения перед тем, как переместить их на новую точку. Достаточно двух-трех процедур в неделю, чтобы навсегда забыть о боли, отёчности и скованности движений.

Но наибольшего эффекта в лечении остеохондроза можно добиться только в комплексе с массажем, приемом медикаментов, гимнастикой и рефлексотерапией.

Не пренебрегайте помощью специалистов при появлении даже пары стойких симптомов остеохондроза. Иначе, в будущем, можно столкнуться с его острой формой, обширным поражением всего позвоночного столба, когда люди подвергаются операционному вмешательству.

Острая боль является основным симптомом остеохондроза

Распространенный остеохондроз представляет собой дегенеративный процесс, который влияет на качество жизни человека. Это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое при отсутствии должного лечения может легко привести к инвалидности. Клиническая картина его достаточно размытая и во многом зависит от локализации. Проявляется патология следующими признаками:

  • Шейный отдел: головокружения, частые боли, потеря сознания, нарушение работы зрительного или слухового органа, мигрени.
  • Грудной отдел: трудности с дыханием, кашель, частая одышка, трудности при интенсивных физических нагрузках, онемение пальцев, слабый тонус мышц, гипертония.
  • Поясничный отдел: трудности в нормальном движении, повышение температуры, изменение цвета кожного покрова, проблемы с наклонами.

При появлении хотя бы одного симптома распространенного остеохондроза необходимо обратиться к участковому терапевту, который поможет выяснить его причину и направит на обследование. При подтверждении диагноза потребуется получить дополнительно консультацию у хирурга и ортопеда.

Начинается процесс лечения пациента всегда с прохождения комплексного обследования. Ему рекомендуется сдать мочу и кровь, пройти инструментальные методики. Чаще всего назначаются:

  • Рентген. Полученный снимок позволяет определить общее состояние позвонков, наличие травм или степень развития патологии.
  • УЗИ. Ультразвук позволяет выявить новообразования или другие процессы, которые схожи по симптоматике с остеохондрозом. Чаще всего методика используется для исключения других патологий.
  • Миелография. Введение в процессе контрастного препарата в костный мозг позволяет выявить воспаленные отделы, определить распространенность заболевания.
  • МРТ или КТ. Высокоточная методика, определяющая состояние не только костной ткани, но и хрящей, суставов, межпозвоночных дисков. На основании этих данных и определяется тактика лечения.

Поставить точно диагноз только на основании визуального осмотра невозможно, его врач способен только предположить, а для подтверждения требуется получить результаты исследования. В процессе доктор уточняет, как проявляется заболевание, определяет локализацию неприятных ощущений, изучает анамнез.

Визуальный осмотр не дает основания поставить диагноз, но необходим для получения общей картины состояния пациента

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника направлено на устранение болевых ощущений, снятие спазма, воспаления, восстановление подвижности позвоночника и нарушенной структуры хрящевой ткани, общую реабилитацию пациента. Терапия всегда комплексная и включает в себя прием медикаментозных препаратов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Каждый из них по отдельности не даст стойкого эффекта, только совместное применение позволяет добиться нужного результата.

В острый период крайне важно избавить больного от острой боли, особенно если она локализируется в шейном отделе. Для этого назначается прием следующих видов медикаментов:

Электрофорез проводится в специальном кабинете под контролем медперсонала

Посещение кабинета физиотерапевта показано всем больным в период купирования острой стадии. Назначаются процедуры индивидуально, с учетом наличия противопоказаний, это позволит исключить риски развития осложнений. Обычно в лечении распространенного остеохондроза прибегают к следующим методикам:

  • Электрофорез. Под воздействием небольшого электрического разряда частички лекарственного препарата перемещаются в зону воспаления. Проводится с использованием специального оборудования.
  • Магнитотерапия. Подразумевает использование для лечения статичных магнитных полей. Они хорошо себя зарекомендовали в терапии патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Фонофорез. Он подразумевает сочетание медикаментозного и ультразвукового воздействия на пораженную область. Длительность и интенсивность воздействия подбирается всегда индивидуально.
  • Иглоукалывание. Воздействие на точки акупунктуры при помощи специальных иголок с закругленными окончаниями. Они запускают нужные процессы в организме для улучшения метаболизма, стимулирования работы внутренних органов. Проводится только квалифицированным специалистом с большим опытом работы.
  • УВЧ-терапия. Представляет собой воздействие ультравысокочастотных волн на болезненную область и способствует более быстрому выздоровлению.
  • Электростимуляция. Прибегают к такой методике не часто, только когда необходима стимуляция нервных окончаний и мышц.

Все описанные методики направлены на снятие зажатости и боли в суставах, восстановление естественного движения крови и лимфы, устранение воспалительного процесса. Также рекомендованы занятия йогой и плаванием, они, в отличие от приема медикаментов, направлены не на устранение симптоматики, а на борьбу с причиной.

Помимо физиотерапевтических процедур назначаются также сеансы мануальной терапии. Проводят их хирурги со стажем, используя различные упражнения. С их помощью в короткие сроки наступает облегчение состояния, восстанавливается тонус мышц, восстанавливается правильное положение позвонков.

Мануальная терапия увеличивает просвет зажатых нервов, что снижает боль и купирует неврологические проявления. Интенсивность воздействия и продолжительность курса подбирается с учетом распространенности заболевания, характера поражения. Нельзя проводить занятия, как и в случае с лечебной гимнастикой, в период обострения.

К оперативному вмешательству прибегают в самом крайнем случае

Распространенный остеохондроз на ранних стадиях (1, 2 степени) обычно лечится консервативным способом. Но если он не дал нужного результата, то врач назначает радикальные методы. Чаще всего операция носит паллиативный характер, то есть проводится с целью купировать основную симптоматику, улучшить качество жизни пациента. Сама операция не может полностью излечить больного, но на время облегчит его боли, вернет подвижность суставов.

Операция бывает стабилизирующая и декомпрессионная. Первая направлена на приведение позвоночного столба в правильное положение, вторая устраняет чрезмерное давление на нервные корешки.

Основные виды инвазивных методик:

  • Фасетэктомия. Подразумевает удаление фасеточных суставов с целью снизить давление на отростки.
  • Фораминотомия. Проводится для создания большего просвета в позвоночном канале, который часто сужается из-за разрастания остеофитов.
  • Ламинэктомия. Хирурги удаляют заднюю часть позвонка, деформированного из-за развития остеохондроза.
  • Ламинотомия. Проводится вырезание части позвонка с целью расширить мозговой канал.

Декомпрессионные операции направлены на удаление межпозвоночного диска полностью или частично, чтобы сократить давление на нерв. Основными методиками выделяют дискэктомию и копэктомию. Назначаются вмешательства только в крайнем случае, так как всегда высок риск развития осложнений. Это может быть инфицирование, ложное сращивание, боль из-за трансимпланта, поломка внедренных крепежей. После проведенной операции потребуется длительный курс реабилитации.

Читайте также:Карбокситерапия для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата

Если вовремя не начать лечить патологический процесс, то он сам по себе не пройдет. Использование народных способов или обезболивающих средств также не решит проблему. Поэтому всем пациентам, откладывающим визит к врачу, следует знать, чем грозит запущенный процесс:

  • Острая дисфункция мочеполовой системы.
  • Заболевания печени или почек.
  • Нарушения работы дыхательной системы.
  • Самые разные сбои работы сердца.
  • Замедление метаболизма.
  • Атрофические процессы в суставах, снижение эластичности мышечного волокна.
  • Преждевременное старение соединительной ткани.
  • Постоянные обострения патологии.
  • Межпозвоночная грыжа.

Опасность заболевания заключается в том, что оно быстро прогрессирует и распространяется на близлежащие суставы. К примеру, от поясничной области оно легко мигрирует в таз, ноги. Своевременно начатая терапия повысит шансы на эффективное замедление процесса, купирование неприятных проявлений и сохранение высокого качества жизни. В запущенных случаях пациентам присваивается инвалидность, так как многие теряют способность самостоятельно себя обслуживать.

Предотвратить распространенный остеохондроз гораздо проще, чем пытаться его лечить всеми доступными способами. Для этого необходимо пересмотреть свой образ жизни, позаботиться о здоровье спины и состоянии организма в целом. Помогут в этом следующие советы:

  • Отказаться от неподходящей для сна мебели. Мягкие диваны, прогибающиеся основания кроватей не способствуют сохранению здоровья позвоночника. Следует выбрать качественную кровать из прочных материалов и заказать ортопедический матрас. Такого же типа выбрать подушку, чтобы она обеспечивала правильное положение шеи в процессе ночного отдыха.
  • Правильно организовать рабочее место. Длительное пребывание за компьютером также способствует развитию патологических процессов в костной ткани. Поэтому сидеть за монитором необходимо правильно, чтобы спина была ровной и находила поддержку в опорной части стула.
  • При длительном пребывании в одной позе необходимо делать перерывы по 15 минут каждые 2-3 часа. Это позволит снимать напряжение, улучшит обменные процессы в мягких тканях.
  • Пересмотреть свой рацион, чтобы в нем было больше полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Обогатить меню свежими овощами и фруктами.
  • Не поднимать тяжести без крайней необходимости. В процессе стараться равномерно распределять нагрузку.

В жизни современного человека, который большую часть времени проводит в офисе, должно быть достаточно физической активности. Для этого выходные лучше посвятить прогулкам в парке, занятиям спортом, подвижным играм. Правильно организованная профилактика надежно защитит позвоночник от любых патологических процессов.

Распространенный остеохондроз опасен серьезными осложнениями, поэтому при появлении ноющей боли в спине, частых головокружениях, потери сознания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Вовремя начатое лечение позволит снизить проявление неприятной симптоматики, замедлит дегенеративный процесс, вернет нормальное качество жизни и подвижность позвоночника. Особенно внимательно следует относиться к своему здоровью людям старше 45 лет.

Возможно, вас заинтересует:Признаки остеохондроза позвоночника

Видео по теме:

Обычно патология, поражающая позвоночный столб, разрушает костную ткань одного из отделов, шейного, поясничного или грудного. Случается, что болезнь затрагивает сразу все части позвоночника и суставы (коленные и тазобедренные). Самая тяжелая форма заболевания – распространенный остеохондроз – вызывает различные неврологические нарушения, например, сильные головокружения, перебои в работе сердца, одышку.

Содержание:

Признаки, симптоматика дегенеративного процесса, затрагивающего костно-мышечную ткань спинных отделов, объединены под кодом по мкб 10 – М24. Поставить диагноз может лечащий врач и ортопед.

Причины возникновения

Чаще всего распространенный остеохондроз развивается с возрастом. Его диагностируют у людей старше 40 лет. В последнее время заболевание «молодеет». Это связано с тем, что многие ведут «сидячий» образ жизни, переедают, злоупотребляют алкоголем, ведь к болезни может привести не только преклонный возраст, когда костная и мышечная ткань «изнашиваются», но и неправильный образ жизни.

Другие причины, провоцирующие распространенную форму остеохондроза:

  • травмы разных отделов позвоночника;
  • физические перегрузки, связанные со спортивной или профессиональной деятельностью;
  • оперативные вмешательства в области позвоночника;
  • присутствие других болезней, которые разрушают костную ткань и суставы, например, ревматоидный артрит.

Важно. Различают распространенный остеохондроз 1 и 2 степени.

Признаки и симптомы

Заболевание поражает сразу несколько отделов позвоночного столба,поэтому симптоматика включает различные признаки, характерные для остеохондроза шеи, груди, поясницы:

  • головные боли, головокружения, нарушение координации, приступы тошноты, шум в ушах свидетельствуют о дегенеративных процессах, протекающих в шейном отделе позвоночника;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия, перебои сердечного ритма, одышка, приступы удушья, боли в желудке и в области бронхов, онемение рук могут свидетельствовать, как об остеохондрозе груди, так и о том, что поражен шейный отдел;
  • онемение ног, боли внизу живота, трудности во время дефекации или мочеиспускания, воспаление тазобедренных, коленных суставов – признаки того, что дегенеративные процессы протекают в поясничном отделе.

Вышеперечисленные симптомы распространенного остеохондроза характерны для запущенной формы заболевания, когда межпозвоночные диски проседают и разрушаются, развиваются протрузии и грыжи. На поврежденных позвонках, лишившихся хрящей-амортизаторов, образуются остеофиты – острые костные структуры, которые травмируют нервные окончания, кровеносные сосуды, приводят к мышечным спазмам.

На заметку. Признаки распространенного остеохондроза на начальных стадиях болезни часто ограничиваются так называемыми прострелами в поврежденной области и болевыми ощущениями, которые могут быть весьма незначительны. Человек ощущает скованность мышц и легкое онемение конечностей.

К сожалению, боль в плечах, спине, шее, пояснице редко связывают с развитием распространенного остеохондроза 1 степени. Болевые ощущения проходят, если принять анальгетики, но спустя некоторое время возобновляются, становятся интенсивнее. Если болезнь не диагностирована, человек не получает лечения, развивается распространенный остеохондроз 2 степени, для которого характерна тяжелая симптоматика, например, дроп-атаки, ишемия, серьезные поражения позвонков и суставов. Запущенные случаи чреваты потерей трудоспособности и инвалидностью.

Диагностика и лечение

Чтобы установить диагноз и назначить лечение, врач направляет человека с болями в спине на консультацию к ортопеду. Дальнейший план исследований зависит от характера жалоб. Например, если симптоматика, помимо болей в шее или плечах, включает проблемы с координацией, головокружения, дискомфорт, тяжесть в области сердца, перебои, то пациенту сделают кардиограмму.

Придется пройти рентгенологическое исследование, сделать томографию или МРТ. В некоторых случаях нужно будет сдать анализ крови, мочи. Дополнительные исследования назначают с целью исключить патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной системы.

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника зависит от стадии развития болезни и сопровождающих болезнь симптомов. Как правило, терапия носит комплексный характер и сочетает:

  • прием лекарственных препаратов, анальгетиков, хондропротекторов, витаминов и минералов, других медикаментов, призванных облегчить течение заболевания, купировать воспалительный процесс, сопутствующие симптомы;
  • физиотерапевтические процедуры, например, прогревания и массаж проблемных зон, иглоукалывание, гирудотерапию;
  • лечебную физкультуру, которая включает восстанавливающие, оздоравливающие, поддерживающие упражнения.

На заметку. Если болезнь затронула суставы, человеку могут назначить курс инъекций, который снимет воспалительный процесс. В редких  случаях требуется хирургическое вмешательство. 

Однако, если человек вовремя посещает врача и следует плану лечения, придерживается простых правил профилактики, например, регулирует рацион и начинает вести здоровый образ жизни, болезнь переходит в стадию ремиссии, и рецидивы случаются нечасто.

Упражнения

Лечебная гимнастика при распространенном остеохондрозе позвоночника направлена на:

  • профилактику и предупреждение осложнений;
  • восстановление двигательной активности;
  • коррекцию осанки;
  • укрепление мышечного корсета спины;
  • улучшение кровообращения в межпозвоночных дисках, мышцах;
  • оздоровление организма.

Ниже представлен комплекс упражнений, который подойдет людям с распространенным остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, и также поможет пациентам, у которых дегенеративные процессы протекают в шее и грудине.

Прежде, чем приступить к лечебной физкультуре самостоятельно, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, пройти консультацию невролога и физиотерапевта.

Как подготовиться к зарядке?

ЛФК может включать самые разные упражнения, однако, существуют общие правила, которые необходимо соблюдать во время выполнения выбранного комплекса:

  1. Перед тем, как приступить к занятиям в домашних условиях, надо проветрить помещение. Желательно оставить форточку или окно открытыми, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в комнату.
  2. Зарядку надо делать ежедневно, лучше в утренние часы и перед сном, посвящая физкультуре как минимум четверть часа.
  3. Все движения рекомендуется совершать не спеша, медленно и осторожно.
  4. Упражнение нужно прекратить, если во время выполнения появляются болезненные ощущения, головокружения, тошнота, состояние ухудшается.
  5. Все движения повторять 5-10 раз.
  6. Оптимальное положение для выполнения упражнений – лежа, особенно если у человека диагностирован распространенный остеохондроз с корешковым синдромом. Из лежачего положения нагрузка позвоночник минимальна.
  7. Одежда для оздоравливающих спортивных занятий должна быть просторной, не стесняющей движений. Майка, гетры, спортивные брюки должны быть сшиты из натуральных, «дышащих» материалов.

Некоторые упражнения можно выполнять практически в любое время, в любом месте – в офисе или общественном транспорте. Например, повороты и наклоны шеи, круговые движения плечами помогают расслабить мышцы, снимают спазм и способствуют насыщению мозга кислородом, что особенно важно, если у человека диагностирован распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника, затрагивающий грудь.

Зарядка во время обострения

Если у человека диагностировано заболевание 2 степени, то приступать к любым упражнениям можно только после консультации с врачом. Доктора советуют воздержаться от лечебной гимнастики, если рецидив болезни носит тяжелый характер, сопровождается интенсивными болями в пораженных отделах позвоночника.

Тем не менее, существуют методики, которые можно выполнять даже на стадии обострения. Например, дыхательная гимнастика показана, даже если распространенный шейный остеохондроз усугубляется приступами головной боли, головокружением, потерей координации.

На заметку. Улучшает кровообращение, способствует заживлению и восстановлению межпозвоночных дисков техника растяжения.

На видео выше можно познакомиться с упражнениями, которые помогают расслабить мышцы плечевого пояса и шеи при распространенном остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Профилактика

Важную роль в предупреждении осложнений и рецидивов болезни, поражающей костные и хрящевые структуры позвоночного столба, играет профилактика. Люди, которые ведут «сидячий» образ жизни, или, напротив, вынуждены поднимать грузы и перенапрягаться физически, должны соблюдать правила, которые помогут сохранить здоровье позвоночника:

  1. Совершать пешие прогулки, чаще бывать на свежем воздухе, откорректировать рацион. Если же профессиональная деятельность подразумевает постоянные физические нагрузки, человек должен позаботиться о специальном оборудовании и научиться правильно поднимать тяжести, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной.
  2. Отказаться от спиртного, сигарет, которые негативно влияют на кровеносную систему, ослабляют иммунитет. Известно, что у людей, склонных к перееданию и частому употреблению алкоголя, риск заболеть распространенным остеохондрозом выше.
  3. Посетить врача при первых же признаках заболевания, не пытаться лечить болезнь самостоятельно, принимая «ударные» дозы болеутоляющих. При таком подходе к остеохондрозу прибавятся проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  4. Делать лечебную гимнастику каждый день. Ежедневные спортивные занятия благотворно влияют на состояние организма, насыщая внутренние органы, мышцы кислородом.
  5. Избегать физических перегрузок. Даже оздоровительную физкультуру стоит начинать с простых упражнений,  наращивая темп рекомендуется постепенно.

Распространенный остеохондроз, поражающий позвоночный столб и суставы – опасное заболевание, которое может обернуться инвалидностью. Чтобы сохранять двигательную активность и возможность трудиться даже в преклонном возрасте, нужно следовать простым профилактическим правилам.

Также советуем почитать:

Содержание статьи

Последствия, к которым приводит это заболевание, чреваты риском инвалидности и утратой подвижности. В то же время, обращая внимание на самые незначительные признаки патологических изменений, дискомфорт в спине и другие симптомы, можно избежать таких серьезных последствий. В этом поможет и знание причин, категорий людей, входящих в группу риска этого заболевания. Это несколько аргументов, почему людям в сорокалетнем возрасте уже пора задуматься о вероятности распространенного остеохондроза.

Описание болезни

Патология является привычной для людей старше 45 лет. Ей подвержены как мужчины, так и женщины. При определенных условиях и образе жизни распространенный остеохондроз развивается у пациентов младших возрастных групп вследствие перегрузок, первичных заболеваний и прочих провоцирующих обстоятельств.

Примерно 13% всех эпизодов заболевания остеохондрозом приходится на распространенную форму этой болезни.

Болезнь считается хронической и характеризуется изменениями свойств и структуры, а также анатомического положения позвонков и межпозвонковых дисков.

Особенность распространенной формы остеохондроза в том, что при ней поражаются целые участки позвоночного столба. Патология может охватывать сразу несколько таких участков или отдельных позвонков в шейном, поясничном или грудном отделе спины.

Возможные последствия

Существует две формы распространенного остеохондроза – обширная и умеренная.

Данное заболевание в обеих формах опасно риском перехода в генерализованную форму, при которой болезнь затрагивается каждый спинной позвонок. Кроме этого, последствиями при отсутствии правильного лечения, могут оказаться дисфункция почек и печени, ранее старение соединительных тканей, образование межпозвонковой грыжи, аномалии сердечнососудистой системы, проблемы мочеиспускания, нарушенный обмен веществ.

При защемлении позвонками шейной артерии могут возникнуть проблемы с местным кровотоком и циркуляцией лимфы. Как следствие этого, особенно при поражении кровеносных сосудов шейного отдела, — возникают проблемы с памятью, появляется мигрень, портится зрение.

Анатомические изменения позвонков провоцируют искривление спины, в результате чего создается дополнительное давление на органы грудной полости и живота.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка…

Отсюда возрастает риск респираторных заболеваний и осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины распространенного остеохондроза

Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата чаще всего провоцируют развитие этой аномалии. Утратившие свою гибкость позвонки склонны к смещению, а в результате этого образуются костные новообразования на них.

Кроме того, причинами распространенного остеохондроза могут являться:

  • Малоподвижность и сидячая работа;
  • Резкое прерывание интенсивных тренировок;
  • Последствия врожденных аномалий позвоночного столба;
  • Искривления осанки вследствие неумеренных физических упражнений или нагрузок на работе;
  • Развитие сколиоза;
  • Расстройство гормональных функций;
  • Нарушенный метаболизм;
  • Частые переохлаждения;
  • Недостаток солнечного излучения;
  • Травматизм и вибрационные нагрузки на позвонки спины.

Большинство причин относятся к группам причин механического и диетологического характера – они составляют категорию первичных факторов. Как вторичное заболевание, эта болезнь может возникать в результате воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата (артритов, артрозов, грыж и так далее).

Клинические симптомы

Самым первым и самым ощутимыми признаком при распространенной форме остеохондроза является болезненность. На ранних этапах она носит тянущий характер с обширным проявлением по всей высоте спины.

Впоследствии боли становятся изнуряющими, периодическими, а затем – стабильными. По мере развития патологии болевой синдром приобретает острый пронизывающий характер, часто – с режущими или колющими ощущениями.

Если в процессе болезни происходит защемление нервных корешков, то боли становятся ноющими и интенсивными.

Другими характерными признаками этой болезни являются:

  1. Частые головокружения;
  2. Ухудшение зрения;
  3. Стабильная одышка по мере увеличения физической нагрузки или при быстрой ходьбе;
  4. Сложности со слухом – частичная умеренная глухота, шум в ушах, звуки периодического свиста;
  5. Затрудненное дыхание и острые формы респираторных заболеваний;
  6. Звуки хруста при физической активности в области позвоночника;
  7. Немота в верхних конечностях и в ногах;
  8. Снижение подвижности суставов;
  9. Умеренная хромота.

Для отдельных участков спины характерны свои клинические признаки. Так, при локализации болезни в области шеи чаще возникают проблемы дыхательной системы, головокружения и повышение артериального давления. Состояние зубов и глаз ухудшается, может меняться тембр голоса.

При обострении болезни в области грудного отдела позвоночника к этим симптомам добавляется онемение верхних и нижних конечностей. Появляются боли при чихании или смехе, межреберная невралгия, движения рук, туловища и шеи ограничены.

При поражении данной патологией поясницы может повышаться температура, испытываются трудности при наклонах и поворотах тела, возникает дисфункция половых органов, появляются проблемы мочеиспускания, в области ног – колющие ощущения.

Методы диагностики

Кроме клинической картины в установлении точного диагноза и с целью отличия болезни от похожих патологий назначаются такие клинические осмотры, анализы и аппаратно-инструментальные обследования:

  • Лабораторное исследование крови – пробы общего, развернутого анализа и биохимия;
  • Обследование анализов мочи;
  • Пальпация области позвоночного столба;
  • Перкуссия (простукивание) позвоночника;
  • Рентгенограмма для выявления искривлений, повреждений и анатомии позвонков;
  • Компьютерная томография для определения общего состояния всего позвоночника;
  • Миелография – для установления патологий спинномозгового канала, обнаружения грыж, протрузии.

Дополняет диагностическую картину анамнез – свод информации, полученной при описании ощущений самим пациентом, а также выводы врача на его основе.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

 

Лечение распространенной формы остеохондроза

Курс эффективного лечения распространенного остеохондроза при этой болезни включает комплекс мер, процедур и средств.

Такая терапия ставит целью:

  1. Устранение болевых ощущений;
  2. Снятие спазмов;
  3. Снятие воспаления;
  4. Восстановление структуры тканей позвоночника;
  5. Реабилитация подвижности и функций спины.

Медикаментозное лечение

На первых этапах лечения главной задачей является устранение болевого синдрома. И с этой целью назначаются препараты групп анестетиков и противовоспалительных нестероидных медикаментов:

</ol>

  • Солпадеин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Ибупром;
  • Индометацин;
  • Долгит;
  • Индовазин;
  • Диклоран;
  • Индоцид.

Для снятия мышечного напряжения и спазмов показаны такие средства успокаивающего действия, как спазмолитики и седативные препараты. К ним относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, а также Гидазепам, Эглонил.

Назначаются обезболивающие и купирующие блокады с использование новокаина или лидокаина. Они предотвращают распространение болевого синдрома и ограничивают зону воспалительного очага. Для этого в препараты добавляются антибиотики (пенициллин, амоксициллин) и сульфаниламидные препараты, чаще всего – стрептомицина сульфат.

Восстановлению тканей позвоночного столба при распространенном остеохондрозе способствует курс применения хондропротекторных средств. Они улучшают гибкость хряща, способствуют вырабатыванию коллагена и эластина, запускают естественные процессы регенерации и восстановления функций в спинных позвонках. Выписывать препараты может только врач. К этой группе относятся Румалон, Хондроксид, Глюкозамин, Хондроэтин, Афлутол, Артра, Терафлекс.

С целью нормализации кровотока и поступления кислорода в головной и спинной мозг показаны сосудорасширяющие препараты – Трентал, Актовегин, Берлитион.

Физиопроцедуры и ЛФК

Наряду с медикаментозными методами высокую результативность демонстрируют при распространенной форме остеохондроза методы физиотерапии:

  • Воздействие магнитными и низкочастотными радиоволнами;
  • Грязелечение;
  • Массажные процедуры;
  • Душ Шарко;
  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия.

Одновременно с тем на всех стадиях заболевания полезно выполнение упражнений из специального лечебно-профилактического комплекса:

</ul></ul>

  1. Плавные повороты сначала головы и шеи, затем – грудного и поясничного отдела. Ноги должны оставаться на месте;
  2. Наклонные вперед, в стороны и назад до появления первого дискомфорта в спине;
  3. Вращательные движения ногами и руками со сгибанием в коленных, тазобедренных, локтевых и плечевых суставах.

Первый цикл упражнений ЛФК лучше выполнить под присмотром врача. Усложнение и повышение интенсивности занятий должно нарастать по мере появления ощущения легкости в спине, сочленениях и всем теле.

Профилактика распространенного остеохондроза

При склонности к искривлению позвоночника желательно использовать мебель с жесткой обивкой, кровать с упругим матрасом. Нужно меньше проводить времени в сидячем положении, то актуально для офисных работников и водителей.

Спать следует в удобном для спины положении. Обязательно – избегать повышенных физических нагрузок, тренировок, поднятия тяжестей. При длительном нахождении в одной позе чаще менять положение ног, делать наклоны головы.

Только при комплексном соблюдении всех этих мер, при своевременном обнаружении симптомов распространенного остеохондроза и знании основ терапевтических мероприятий возможно избежать тяжелых последствий этого заболевания. Но главное – эти знания четко, поэтапно и в полном объеме применять в своей жизни.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

</ol>

Наиболее тяжелой формой заболевания считается распространенный остеохондроз. В нем содержится несколько его разновидностей, то есть распространение патологии приходится сразу на несколько отделов позвоночника.

Содержание

Что это за болезнь

Распространенный (обширный) остеохондроз представляет собой дегенеративный процесс, при котором поражения происходят в нескольких позвоночных отделах.

По теме

Выделяются несколько типов классификации, которые используются специалистами при постановке диагноза.

По месту локализации очага поражения, обширный остеохондроз подразделяют на:

  • шейный;
  • грудной;
  • крестцовый;
  • поясничный;
  • смешанный.

В зависимости от того, каким изменениям подвергаются межпозвоночные диски, остеохондроз обширного типа имеет следующие стадии:

  • нулевая – изменения не наблюдаются;
  • первая – происходит внутренний разрыв дисков;
  • вторая – диски имеют ярко выраженные деформации, но, при этом снаружи поверхность остается без изменений;
  • третья – дисковые области полностью подвергаются поражению.

По нарушениям функций позвоночного отдела патология имеет такие степени:

  • 1 стадия – изменений не происходит, хотя и наблюдается небольшая болезненность в пораженной зоне;
  • 2-ая – наблюдаются нарушения функций, защемление межпозвоночного нерва, болевой синдром нарастает и распространяется по всей области позвоночника;
  • 3-я – полная деформация позвоночника, появляются грыжи, боли приобретают нестерпимый характер;
  • 4-ая – почти полная неподвижность больного, возможен болевой шок, на данной стадии уже оформляется инвалидность.

По объему поражения выделяют следующие формы патологии: моносегментарную и полисегментарную.

Причины проявления

Заболевание отличает распространенный характер, поскольку дегенеративно-дистрофический процесс затрагивает все отделы. Чаще оно носит доброкачественный характер.

По теме

К наиболее редким причинам развития патологии относят:

  1. Аутоиммунные заболевания системного характера.
  2. Сильные инфекционные болезни позвоночника.
  3. Остеопороз.
  4. Септицемия.
  5. Обширные травмы позвоночного отдела.
  6. Врожденные аномалии.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ожирение.

Важную роль играет идентификация причины, способствовавшей развитию патологии, что позволит правильно подобрать лечение.

Поражение начинает развиваться после того, как вредоносный фактор воздействует на межпозвонковые диски. На фоне патогенного воздействия происходит и поражение тканей хрящей, в которых формируются токсические вещества и вредоносные метаболиты, что подвергает межпозвоночные диски неблагоприятному воздействию. Это способствует тому, что их форма и свойства начинают изменяться.

В первую очередь, можно наблюдать защемление спинномозговых нервов. В результате этого нервные волокна воспаляются, и происходит выброс болевых медиаторов. Они, в свою очередь, даже в незначительных дозах могут вызывать сильный болевой синдром, что негативно сказывается на состоянии пациента.

Именно данная стадия и указывает на патологию позвоночника. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за помощью квалифицированных специалистов.

Симптоматика

Распространенный остеохондроз имеет определенные признаки, которые значительно отличаются от тех, что свойственны изменениям костных тканей отдельных зон. К общим симптомам патологии относятся:

  • скованность в позвоночном отделе;
  • повышенное потоотделение;
  • сильные боли, которые могут переходить и на другие отделы и конечности;
  • нарушение функций внутренних и тазовых органов;
  • чрезмерная раздражительность;
  • повышенный тонус мышц;
  • состояние депрессии;
  • изменения осанки;
  • затруднения при ходьбе.
По теме

По каким симптомам можно распознать шейно-грудной остеохондроз

Обширный остеохондроз способен локализоваться в одной области, но при этом одновременно поражается несколько хрящей и суставов. Симптоматика такой патологии индивидуальна и точно описывает пораженную область.

К признакам остеохондроза области груди относятся:

  • ограниченные движения шеи и верхних конечностей;
  • затруднительное дыхание и болевые ощущения в груди;
  • ярко выраженные боли во время резких движений, кашля, чихания.

Поясничный обширный остеохондроз характеризуется:

  • онемением области поясницы и нижних конечностей;
  • спазматическими признаками пораженного отдела;
  • неприятными болезненными явлениями в области таза, переходящими на ягодицы и ноги;
  • патологиями внутренних органов, что связано с трудностями при мочеиспускании и дефекации.

Клиническая картина заболевания шейного отдела включает такие симптомы, как:

  • ухудшение слуха и зрения;
  • обморочное состояние;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • головокружение;
  • сильные боли, распространяющиеся на руки, лопатки, плечи и шею;
  • шум в ушах;
  • осиплый голос;
  • онемение и снижение чувствительности на коже.

Принимая во внимание тот факт, что проявления распространенного остеохондроза в каждом случае выражаются по-разному и затрагивают не только костную систему, но и работу внутренних органов, поставить правильный диагноз сможет только опытный специалист.

Диагностика

Прежде чем диагностировать остеохондроз обширного характера, необходимо тщательно изучить анамнез и особое внимание при этом уделить жалобам больного. Множество симптомов могут быть характерны только для данной патологии, но есть и те, что могут говорить о других возможных заболеваниях.

Среди наиболее доступных методов диагностики выделяют рентгенографию. Основываясь на жалобы больного и характерную симптоматику, применяется прицельное рентгенографическое обследование. По снимку можно понять, в каком состоянии находятся межпозвоночные диски, выявить наличие остеофитов, установить изменения формы позвоночного отдела, а также другую необходимую информацию.

Компьютерная томография позволяет определить, в каком состоянии находятся позвонки и в меньшей степени межпозвоночные диски, выявить нарушения анатомического строения и наличие сдавливания окончаний нервных волокон.

Магнитно-резонансная томография помогает обнаружить более подробно изменения позвоночника, возможные нарушения, происходящие в дисках, нервах, позвонках и сосудах.

Определить степень отклонения кровотока в позвоночной области позволяет ультразвуковая допплерография.

Лечение

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение распространенного остеохондроза, должны носить консервативный характер. Кроме опыта специалиста, большая роль отводится и усилиям пациента, которые он готов приложить, чтобы избавиться от болезни.

Выбор лечебных мероприятий в большей степени зависит от места локализации поражения. Важно сразу настроиться на то, что терапия будет продолжительной.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • мануальную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • иглорефлексотерапию;
  • прием медикаментозных препаратов.
По теме

В первую очередь, лечащий врач прописывает средства противовоспалительной и нестероидной групп медикаментов (Вольтарен, Ортофен). Они способствуют снятию отечности тканей и подавляют болевой синдром. При сильно выраженных болях допускается проведение блокад анестетиками. Нередко применяются мышечные релаксанты (Баклофен, Тизанидин).

В период ремиссии заболевания назначается мануальная терапия. Основная задача такого метода состоит в том, чтобы расширить пространство между позвонками и освободить зажатые нервные волокна. При смещенных костных элементах, действия направлены на возвращение их в нормальное положение.

Эффективность медикаментозного лечения увеличивается с одновременным применением процедур физиотерапии. Массаж значительно снимает боль и нормализует кровообращение.

Не менее важную роль при обширном остеохондрозе играет и лечебная гимнастика. Выполнять такие упражнения необходимо только в присутствии опытного инструктора. ЛФК включает комплекс специально подобранных упражнений, которые в целом оказывают влияние на позвоночный столб. Однако, не нужно забывать о том, что лечебная гимнастика противопоказана в момент обострившейся болезни, иначе это способно спровоцировать развитие определенных осложнений.

Лечебные мероприятия во время ремиссии

  • мануальная терапия;
  • регулярные физические упражнения;
  • медикаментозные средства и витаминные комплексы.

Терапия в период прогрессирования патологии

  • Диклофенак, Нимесулид – снимают боль и устраняют отечность;
  • Анестетики – в дополнение к физиотерапии;
  • использование ортопедического корсета – способствует вытягиванию позвоночник на период обострения;
  • Новокаин – подавляет прострелы.
По теме

Все о симптомах и лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Положительного результата при использовании консервативного лечения можно достичь только спустя несколько лет. При этом необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим питания и следовать всем рекомендациям специалиста.

При наличии возможностей устранения патологии терапевтическими способами, не рекомендуется применять оперативное воздействие.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо соблюдать определенные рекомендации, которые заключаются в следующем:

  • максимально уменьшить вертикальную нагрузку;
  • при длительной монотонной работе стараться как можно чаще изменять положение туловища;
  • стараться не допускать травм;
  • не поднимать резко тяжелые предметы;
  • при отклонениях позвоночного отдела использовать специальный корсет;
  • сбалансировано питаться;
  • не допускать переохлаждения;
  • держать спинные мышцы в тонусе;
  • избегать стрессовых моментов.

При наличии заболевания, чтобы не спровоцировать его рецидив, также нужно следовать некоторым правилам:

  1. Работая в офисе, приобрести поворачивающееся кресло, благодаря которому будет исключен поворот позвоночника в какую-либо сторону.
  2. Не допускать поворотов с тяжелым грузом в руках.
  3. Стараться как можно меньше быть в том положении, когда тело наклонено вперед. Это вдвое повышает нагрузку на межпозвоночные диски.
  4. Не рекомендуется класть ногу на ногу, так как такое положение не позволяет равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
  5. Спальное место должно быть оборудовано правильно. Постель не очень мягкая, под матрас по всей длине подкладывается фанерный лист толщиной 10 миллиметров.
  6. Рабочий стул необходимо приобрести ровный и жесткий. Сидеть нужно, откинувшись на спинку, высота которой больше плеч сидящего.
По теме

Терапия такой патологии требует намного больше усилий как врача, так и пациента, чем при остеохондрозе отдельных зон. При усиленных стараниях и желании болезнь можно победить.

Важно также помнить, что даже при незначительных повреждениях позвонков состояние больного может заметно ухудшиться.

Комментарий эксперта

Остеохондроз — это рентгенологическое описание, проявления которого есть практически у всех лиц старше 40 лет, но до настоящего времени многие используют этот термин при постановке диагноза болей в спине. На самом деле, в 85-90% случаев боль в спине не является специфической и связана с изменениями в мышечной ткани — воспалением, напряжением. Истинный остеохондроз как заболевание встречается только у детей и проявляется дегенеративными изменениями в центрах окостенения.

Используемые источники:

  • http://osteohondrozinfo.com/drugoe/rasprostranennyj
  • https://spina.guru/bolezni/rasprostranennyy-osteohondroz
  • http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/rasprostranennyy/
  • https://artosustav.ru/osteohondroz/rasprostranyonnyj/
  • https://nevralgia.ru/osteohondroz/rasprostranenniy/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации