Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 0

Как отличить серонегативный полиартрит — симптомы, методы лечения заболевания

Содержание

Серонегативный ревматоидный полиартрит обладает отличительной особенностью – отсутствие ревматоидного фактора в крови. Заболевание достаточно серьезное и распространено среди 20% больных, которые страдают от ревматоидного полиартрита. Серонегативная модификация болезни поражает довольно серьезно, потому требует немедленного медицинского вмешательства и квалифицированного лечения для получения нужного результата.

Особенности развития болезни

При проявлении ревматоидного полиартрита в области сустава начинают активно развиваться ревматоидные факторы. Диагностика позволяет выявить определенные антитела, которые встречаются у пациентов. Это делается в обязательном порядке, чтобы поставить точный и окончательный диагноз.

1-10-300x200.jpg

Медицинские исследования и наблюдения утверждают, что ревматоидный фактор имеет значительную роль в формировании узлов, которые располагаются в области суставов или же вокруг них. Полиартрит развивается достаточно быстро, потому необходимо провести диагностику, собрать результаты анализов и определить наличие полиартрита у пациента.

Чтобы своевременно обратиться к специалисту, необходимо знать все характерные проявления серонегативного полиартрита.

Симптомы

Для первой стадии развития болезни этого полиартрита характерны особенные и отличительные признаки, которые дают возможность точно определить и распознать недуг.

Начало данного заболевания можно охарактеризовать достаточно острым проявлением, если сравнивать с серопозитивным ревматоидным полиартритом. Довольно часто недуг начинает активно развиваться с такими симптомами:

  • Проявляется сильная лихорадка, которая постоянно сопровождается скачками температуры тела в промежутке в пару градусов.
  • На фоне значительной и быстрой потери привычного веса и анемии, повышение температуры значительно усугубляется, начинают увеличиваться воспаленные лимфоузлы, атрофируются мышечные волокна.

В самом начале заболевания может пострадать один или же сразу несколько суставов, что происходит даже в ассиметричном порядке. Сначала происходит острое поражение именно крупных суставов. Очень часто болезнь распространяется именно на коленные суставы.

Потом полиартрит начинает поражать и другие суставы, которые находятся в области стоп и кистей рук. Самыми чувствительными и уязвимыми можно обозначить суставы запястий, а также лучезапястные тонкие области.

Для серонегативной формы полиартрита не так присуща скованность движений по утрам, как другим видам полиартрита. Еще одна характерная и отличительная черта этой болезни – полное отсутствие ревматоидных узелков под кожным покровом. Распространенным проявлением недуга считают увеличение периферических лимфоузлов. Другие опасный признаки в виде васкулита встречаются среди пациентов очень редко.

Необходимо четко обозначить все признаки серонегативного серьезного полиартрита, которые должны насторожить больного:

  • Поражение практически всех крупных суставов ассиметричного характера, а также последующее развитие симметричного болезненного полиартрита.
  • Активное развитие поражения суставов в области таза.
  • Поражение запястий, что сопровождается явной стремительной деструкцией и последующим нарушением в функционировании – полиартрит пальцев на руках.
  • Серьезное поражение почек.
  • Локтевые и коленные суставы начинают плохо и неполноценно двигаться.
  • Признаки вне суставов, которые проявляются поражением мышц и значительным увеличением лимфатических узлов.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что пора обратиться к специалисту за диагностикой и последующим подбором актуального лечения.

Диагностика

Серонегативный ревматоидный полиартрит необходимо тщательно диагностировать, чтобы не спутать с другой проблемой суставов. Основная особенность диагностики – проверка крови латекс-тестом, чтобы убедиться в отсутствии ревматоидного фактора.

2-11-300x200.jpg

Когда проводится исследование с помощью рентгена, необходимо наблюдать всяческие асимметрические изменения в суставах, что сопровождается неким обездвиживанием в области запястий.

Проводится анализ крови, который указывает на достаточно высокое значение СОЭ, высокие показатели, подтверждающие наличие воспалительного процесса.

Лечение

Чтобы эффективно и достаточно быстро вылечить серонегативный полиартрит, надо использовать специальные базисные препараты, а также разные иммуносупрессанты. Но все же такие медикаменты не дают очень быстрого результата, потому что болезнь не поддается легкой терапии.

Очень часто такая проблема значительно осложняется и вторичными проявлениями – нарушение в белковом обмене. Когда подбирается правильная схема лечения, надо учитывать также и повышенную вероятность того, что могут возникнуть побочные эффекты, которые могут быть вызваны использованием Д-пеницилламина.

Стоит в обязательном порядке отметить, что подобранная схема лечения полиартрита достаточно похожа на методы, которые используются для правильного лечения других типов ревматоидного недуга суставов.

Если терапия не дает должного эффекта, необходимо своевременно скорректировать ее, чтобы не спровоцировать никаких осложнений и проблем с суставами, которые и так поражены недугом, ослаблены и постепенно разрушаются. Специалист всегда учитывает состояние больного и индивидуальные особенности течения заболевания.

Любой человек подвержен риску утратить свое здоровье. Заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом способны выбить человека из повседневной жизни, ограничить работоспособность. Среди распространенных болезней опорного аппарата являются ревматические патологии. Ревматоидный полиартрит (РП) – один из видов проявления ревматоидного артрита. РП – хроническое аутоиммунное заболевание, в процесс которого вовлечены не только суставы, но и соединительная ткань. Полиартрит поражает сразу несколько суставов, в основном крупных (коленных, голеностопных и т.д.). Помимо суставов, болезнь распространяется на другие органы: сердце, печень.

revmatoidnyj_poliatrit4.jpg

Причины возникновения

Для РП присущ такой признак, как поражение суставов в виде эрозийного артрита, в результате которого происходит аномальное изменение в суставах. Появляется у людей трудоспособного возраста, однако, могут болеть и дети. Основной причины возникновения ревматического полиартрита не выявлено.

Среди причин РП выделяют наследственную предрасположенность и курение. К экзогенным факторам развития полиартрита относят воздействие вирусов. При сочетании нескольких причин происходит дисфункция иммунной системы, запускаются аутоиммунные процессы, которые и приводят к формированию постоянного воспаления соединительной ткани организма.

Не стоит путать ревматизм с ревматическим полиартритом.

Симптомы ювенильного ревматоидного полиартрита

Клинические проявления заболевания начинаются с поражением одного крупного сустава (колено, запястье). Через несколько недель в процесс вовлекается другой сустав. Для этого процесса характерна симметричность поражения.

У ребёнка наблюдается хромота, ограничение движений, он перестает играть и меньше двигается. Кроме того, в месте воспаления, отмечается отек кожных покровов.

В ходе течения заболевания суставные структуры атрофируются, что приводит к инвалидности.

Различают две формы детского ревматоидного полиартрита:

  • суставно-висцеральный.
  • суставной.

Первая форма артрита у детей считается более тяжелой. Кроме повреждения суставных образований, проявляются симптомы интоксикации, т. к. страдают внутренние органы. Болезнь начинается остро, с подъемом температуры до высоких цифр, с проявлениями озноба. Печень, селезенка и лимфоузлы увеличиваются в размерах. В основном, обострение начинается с резкого повышения температуры, озноба, опухоли. Кожа в области воспаления становится отечной и гиперемированной.

Вторая форма по сравнению с первой является более легкой. Болезнь развивается постепенно, обычно с поражением одного сустава. Область сильно опухает. В этой ситуации ребенок плохо ходит или полностью прекращает ходить. Главный симптом артрита – утренняя скованность. У пациента ограничены движения конечности по утрам, которые исчезают спустя час после пробуждения.

Бывает так, что суставная форма протекает в нескольких суставах — олигоартикулярный вид патологии. Для такого процесса не свойственна симметричность. Иногда ревматоидный артрит у детей протекает сложнее, чем у взрослых и сопровождается воспалением оболочек глаз, в результате чего снижается зоркости или полностью теряется зрение.

Симптомы ревматоидного полиартрита

Как и у детей, главным проявлением ревматоидной патологии является суставной синдром — боль, опухание, ограничение движений и дальнейшая аномальное изменение верхних или нижних конечностей.

В результате заболевания развивается воспалительный процесс в суставной сумке, который выражен болевым ощущениями, подъемом местной температуры и изменение цвета кожи. Крупные суставные образования поражаются на поздних стадиях. Также происходит изменение суставов в ходе подвывихов, которые еще более ограничивают функции.

Общие симптомы:

  • признаки интоксикации, головная боль, атония, гипертермия, снижение веса;
  • воспаление в сосудах;
  • ревматоидные узелки – плотные, большие и безболезненные образования под кожей, локализующиеся в области крупных/средних суставов;
  • плевриты, перикардит;
  • воспаление слизистой глаз;
  • поражение нервных узлов конечностей.

Классификация

Выделяют классификацию РП, которая включает как клинические проявления, так и патогенез.

При постановке диагноза учитывают:

  • степень: начальная, первая, вторая и третья;
  • вид – суставной или суставно-висцеральный;
  • по числу пораженных суставов (моно-, поли-, олигоартрит);
  • наличие осложнений (повреждение других органов);
  • серонегативный или серопозитивный;
  • по течению: быстро или медленно прогрессирующий.

Периоды заболевания:

  • инкубационный.
  • начальный (полгода — год);
  • обострение (длительность больше года);
  • поздний (длится более двух лет).

Стадии:

1 – начальные признаки остеопороза, спазм межсуставных щелей;2 – выраженные признаки остеопороза, наличие единичных эрозий;3 – подвывихи и множественные эрозийные поражения;4 — появляются остеофиты, анкилозы.

Функциональный класс (ФК)

Известно 4 класса, которые выражают степень самообслуживания и наличие или отсутствие работоспособности.

На 4 стадии заболевание вылечить невозможно.

Диагностика ревматоидного полиартрита

Чтобы выявить ревматоидный полиартрит, диагностика проводится в медицинском учреждении. Диагностика полиартрита основана на клинических, лабораторных и инструментальных обследованиях. После беседы и осмотра пациента, ревматолог назначает следующие исследования:

  • рентгенография – для диагностирования эрозий;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • тест на антитела;
  • АК на присутствие ревматоидного фактора;
  • лабораторные методы исследования;

Широкое распространение в диагностике артрита имеют серологические реакции. Для проведения данного обследования необходима сыворотка крови пациента. В биологической жидкости у больных людей часто обнаруживают ревматоидный фактор. Тогда следует говорить о серопозитивной форме. Для такой формы присуще подострое начало и рецидивирующее течение. Признаки заболевания проявляются постепенно.

ОАК, в котором обнаруживают ускоренное СОЭ, С-реактивный белок, увеличение фибриногена и альфа-2-глобулинов. Диагностику ОАМ назначают, чтобы исключить подагру.

При тяжелом течении болезни проявляется гипохромная анемия.

Рентгенография суставов

Как уже отмечалось ранее, ревматоидный артрит классифицируют по 4 стадиям на основании рентгенологического исследования.

Чтобы уточнить диагноз, проводится пункция с обследованием синовиальной (суставной) жидкости. У больного человека в анализе присутствует большое количество нейтрофилов, ревматоидный фактор.

Довольно часто используют артроскопию, дополняющую биопсией.

Дифференциальная диагностика

Атипичная форма заболевания вызывает трудности в постановке диагноза. Для точного определения патологии проводится данная диагностика с такими заболеваниями, которые характеризуются поражением суставов.

Характерные симптомы и механизм развития

  • «пуговичная петля»;
  • «лебединая шея».
  • пальцы напоминают барабанные палочки;
  • отклонение пальцев в бок;
  • плоскостопие;
  • Hallux valgus (отклонение 1 пальца кнаружи);

Типы и проявления

Известно 2 типа РП: серонегативный и серопозитивный.

Серонегативный вид заболевания локализуется в крупных суставных образованиях, однако, в процессе прогрессирования, воспаление затрагивает соединительную ткань стопы, кисти, колена, запястий.

Проявления данного типа:

  • лихорадка и озноб;
  • анемия;
  • увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов;
  • мышечная слабость;
  • снижение веса;
  • ограниченность движений в локтях и коленях.

В ходе заболевания органом мишенью становится коллагеновое волокно запястий. Именно запястья более подвергнуты изменениям. В крайне тяжелых случаях происходит дисфункция почек.

Серопозитивный тип, по мнению многих ученых, возникает из-за вирусов или бактерий. Проявляется данный вид патологии в основном после 40 лет. В начале болезни воспалительный процесс протекает в синовиальной оболочке, заполняя полость суставов экссудатом. Затем патологическая ткань распространяется в хрящевые образования, приводя к их деструкции.

Осложнения

Терапия

Как лечить ревматоидный полиартрит? Терапия этой патологии очень сложный и непрерывный процесс. Главная задача терапии заключается в сохранении суставных образований, снижении прогрессирования процесса и достижения ремиссии.

При появлении подозрений на ревматоидный полиартрит, человек должен срочно обратиться к ревматологу. Только данный специалист правильно может определить лечение, составить комплекс необходимых препаратов и диету. Лечение основано на тандеме методов физиотерапии, рефлексотерапии и гомеопатии. Терапия продолжается в течение всей жизни больного с момента постановки диагноза.

В лечении пациенты предпочитают использовать народную медицину.

Врачи рекомендуют пациентам с ревматоидным полиартритом ношение корсетов и ортезов, применение физиотерапевтических методов.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение, назначенное медицинским специалистом, поможет быстрее вылечиться. Чтобы купировать воспалительный процесс, применяют НПВС. Причем при полиартрите лекарства используют в нескольких формах: уколы, таблетки, мази и гели. Наиболее известный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств является ацетилсалициловая кислота. К НПВС относятся следующие препараты:

  • Салицилат натрия,
  • Диклофенак,
  • Ортофен,
  • Вольтарен,
  • Пироксикам,
  • Мовалис.

Помимо воспаления, препараты устраняют боли, отеки и лихорадку. Врачи выписывают рецепт на такие препараты, как Кризанол, Метотрексат, Д-пеницилламин. Данные средства являются цитостастиками, т. е. подавляют рост клеток, тем самым препятствуют возникновению аутоиммунных реакций.

Хирургическое лечение

Иногда медикаментозное лечение не дает эффекта, тогда необходимо прибегать к оперативному вмешательству. Восстановительные операции проводят при наличии вывихов и подвывихов анкилозов суставных поверхностей.

Народная медицина

Используя народные рецепты, ревматоидный полиартрит можно вылечить. Однако, следует учитывать, что брать в основу нетрадиционную медицину не следует. Все средства народной медицины рекомендуется применять только после консультации с врачом и в комплексе с базисной терапией.

Целебные травы применяют для приготовления настоев, отваров, ванночек, настоек. Принимать эти средства можно как в свежем, так и в сушенном виде. Бабушки часто используют следующие лекарственные растения: плоды клюквы, овес, чертополох, пшеницу, сосновые и тополиные листья, мятные листья, корни одуванчика, мать-и-мачеху, паслен черный, щавелевые листья, корень сабельника, листья лопуха и др.

Лечение народными средствами предусматривает использование следующих рецептов:

  • чесночная настойка. Излюбленным рецептом многих людей является именно это средство. Помимо лечебного эффекта, преимуществом настойки считается простота приготовления и низкой цены;
  • еще один народный способ — растирание пораженных участков яблочным уксусом;
  • в качестве устранения обезвоживания суставных поверхностей, применяют минеральную воду.

Диетотерапия

Лучшим лекарством является правильное и здоровое питание. При ревматоидной патологии страдает ЖКТ, что связанно как с аутоиммунными процессами, так и приемом медикаментов. Именно по этой причине, пища должна быть сбалансированной, содержать белок и минеральные вещества. В рацион включают нежирное мясо, кисломолочные продукты. Основной продукт питания во время лечения — морская рыба. В ней содержатся омега-3 жирные кислоты, которые благотворно воздействуют на суставы, помогают снимать боли и воспаление.

Кормить пациента можно следующими продуктами:

  • фрукты, овощи и ягоды;
  • каши на воде;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется исключить из рациона:

  • консервированные и маринованные продукты;
  • специи;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки.

Следует знать, что большое число белков и поваренной соли, способны ухудшить течение болезни. Чтобы устранить прогрессирование аутоиммунных реакций при ревматоидном артрите советуется бессолевая диета. Она предусматривает ограничение мучных и кондитерских изделий.

Реабилитация

Пациентам необходимо ежегодно проходить санаторно-курортное лечение. В санатории проводится физиотерапия и бальнеотерапия в комплексе с приемом лекарственных средств.

Физиотерапия включает проведение:

  • фоно- или электрофорезы;
  • лазерное лечение;
  • плазмаферез;

Заключение

Результатом ревматической болезни является инвалидизация, утрата работоспособности и самообслуживания. Однако на ранних стадиях заболевания полиартрит считается излечимым. При ранней и эффективной терапии, в ряде случаев, удается замедлить прогрессирование болезни, добиться стойкой ремиссии и сохранить трудоспособность. Чтобы хоть как-то ограничить себя от этой патологии, необходимо отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, проводить санацию хронических очагов инфекции, делать гимнастику.

Source: TravmaOff.ru Читайте такжеВид:<label><label>

Пояс при поясничной грыжеПоказать подробнее
Рецепт на метандростенолонПоказать подробнее
Разрыв синдесмоза голеностопногоПоказать подробнее
Эглонил заменаПоказать подробнее
Боль слева в груди при движенииПоказать подробнее
Кровь в синовиальной жидкостиПоказать подробнее
Артоксиб инструкция по применениюПоказать подробнее
Чем полезен пояс из верблюжьей шерстиПоказать подробнее
Правильный массаж шейного отделаПоказать подробнее
Болит низ спины и отдает в живот и ногиПоказать подробнее
Что впрыскивают пиявкиПоказать подробнее
Гепарин для чего применяетсяПоказать подробнее
Гимнастика артроз кистей рукПоказать подробнее
Армия коленный суставПоказать подробнее
Шишка после ушиба как долго проходитПоказать подробнее
Горб на спине операцияПоказать подробнее
Витамины кобаламинПоказать подробнее
Как делают узи мягких тканейПоказать подробнее
Если болит шейка бедраПоказать подробнее
Гимнастика бубновского при боли в спинеПоказать подробнее

Ревматоидный артрит — достаточно распространенный диагноз, но мало кто знает, что он бывает серонегативным и серопозитивным. Пациенты, имеющие такой диагноз обязаны знать, чем отличаются эти формы и как их правильно лечить.

Что это такое?

Что такое серонегативный ревматоидный артрит? Что скрывается под этим термином? Серонегативный артрит — это серьезное и достаточно распространенное заболевание костно-мышечной системы. Согласно медицинским данным, более чем у 25% всех больных артритом диагностируется серонегативная модификация. В Международной классификации болезней недугу присвоен код М06.0.

К разновидностям ревматоидного поражения с негативным показателем относят:

  • болезнь Стилла;
  • ювенильный артрит;
  • неуточненный РА;
  • бурсит.

Согласно проведенным исследованиям доказано, что ревматоидный фактор служит причиной образований ревматоидных узлов.

Серонегативная форма считается самой распространенной формой артрита, из всех его видов пятая часть является серонегативными

Характерные отличия формы

Серонегативный артрит отличается от других видов ревматоидного артрита (РА) тем, что в сыворотке крови и суставном экссудате не наблюдается ревматоидного фактора (аутоантител). Они вырабатываются в околосуставной оболочке. Но как показала практика, их наличие не всегда является обязательным критерием в развитии недуга.

Различают несколько форм серонегативных артритов. Для удобства их разделили на четыре категории:

  1. К первой категории относится серонегативный РА.
  2. Ко второй относят болезнь Рейтера, Бехтерева, псориатический артрит и воспалительные болезни кишечника.
  3. К третьей относится реактивный артрит, вызванный шигеллезной, стрептококковой, сальмонеллезной инфекцией.
  4. Четвертая категория включает артриты, вызванные эндокринными, гинекологическими и онкологическими болезнями.

Все вышеперечисленные патологии приводят к воспалению в суставах.

Причины развития

Почему развивается серонегативная артропатия, до сих пор неизвестно. Однако врачи выделяют ряд провоцирующих факторов, которые могут послужить толчком в развитии недуга.

Недуг поражает крупные суставы рук и ног, а также распространяется на внутренние органы человека и его сосуды

К таким факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование суставов;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • сидячий образ жизни;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • плохая экология;
  • стрессы.

В группе риска находятся пациенты старше 45 лет и подростки.

Клиническая картина

Серонегативный ревматоидный артрит и что это такое выяснили, теперь нужно разобраться как развивается болезнь. Отличительной чертой этой формы РА является то, что недуг развивается стремительно. Болезнь может проявляться в виде сильной лихорадки, высокой температуры тела. Нередко у больного в крови падает гемоглобин, пропадает аппетит, появляется обильное потоотделение.

Поражает серонегативный РА зачастую крупные суставы. Сперва поражается один сустав, но без лечения воспалительный процесс затрагивает все новые суставы. Развивается серонегативный полиартрит, которому характерно поражение мышц.

Все изменения в состоянии больного начиная с первых дней заболевания, сопровождаются сильной болью в суставе, независимо, имеются ли на тот момент другие нарушения

С самого начала развития РА человека беспокоит боль. Утренней тугоподвижности и ревматоидных шишек нет. При этой форме РА сильно страдают внутренние органы:

  • легкие;
  • почки;
  • печень;
  • желудок;
  • сердце;
  • селезенка.

Если поставлен диагноз «ревматоидный артрит серонегативный», какой будет прогноз – зависит от скорости развития недуга, своевременности начатой терапии и индивидуальных особенностей человека.

Серонегативный и серопозитивный артрит, в чем разница?

Основное отличие серонегативной формы от серопозитивной заключается в том, что в сыворотке крови не наблюдается ревматоидного фактора, который считается основным маркером РА. Воспалительный процесс с негативным показателем протекает более остро. Недуг переносится легче, чем при поражении с положительной отметкой. При своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный. Чаще серонегативная форма развивается в крупных суставах, реже страдают пальцы рук.

Стадии заболевания

Болезнь протекает поэтапно, выделяют следующие этапы развития:

  1. Начальная степень характеризуется небольшой отечностью и болезненностью. На этом этапе еще не страдают внутренние органы. Жалоб у пациента на здоровье нет. Присутствует начальный остеопороз.
  2. На втором этапе щель между суставными элементами сужается, хрящевая ткань подвергается деформации. Отек становится заметней. Боль усиливается. Усиливается остеопороз.
    Заболевание чаще всего развивается достаточно динамично, для него характерны частые рецидивы
  3. На третьей стадии недуг активно прогрессирует. Воспаляется околосуставная оболочка. При поражении суставов ног появляются проблемы при ходьбе. Человек начинает хромать. Риск заработать вывих при ходьбе или выполнении физических работ возрастает в разы. Если артрит развивается на кистях рук, то пальцы искривляются в стороны.
  4. 4 стадия — самая тяжелая. Этому этапу характерно полное исчезновение хрящевой ткани и суставной жидкости. Сустав входит в волокнистую соединительную ткань, что приводит к сращиванию костей.

Методы диагностики

Диагноз ставится после того, как больной пройдет ряд лабораторных и инструментальных исследований. Развернутый анализ крови покажет небольшое повышение СОЭ, лейкоцитов и С-реактивного белка. В сыворотке крови уровень lgА будет высоким.

Ключевым методом в диагностике является рентген. Он покажет:

  • истончение костной ткани;
  • сращивание соединительных щелей;
  • развитие анкилозированного процесса;
  • ломкость костных тканей.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

  • МРТ;
  • КТ;
  • артроскопия;
  • пункция.
В выявлении серонегативной формы артрита используется рентгенологическое оборудование

Лечение серонегативного РА

На основании полученных сведений диагностики врач разрабатывает схему терапии. Лечение серонегативного ревматоидного артрита может быть медикаментозным или хирургическим. Если болезнь диагностировали на начальных стадиях, то больному назначаются медикаменты совместно с физиотерапией, ЛФК, народными средствами. Если болезнь на запущенной стадии, то без операции не обойтись.

Препараты

Серонегативный ревматоидный артрит можно вылечить? Несмотря на развитие медицины, вылечить недуг полностью не удается. Очаг воспаления может на время затихать, но при определенных условиях вновь обостряться. Поэтому борьба с РА длится всю оставшуюся жизнь.

Эффективными считаются болеутоляющие, противовоспалительные лекарства и иммуносупрессанты. Серонегативный ревматоидный артрит, как и полиартрит, отличается устойчивостью к препаратам. Поэтому лечение проводится под строгим контролем врача и в случае необходимости тот вносит корректировки.

Лечение Метотрексатом

Метотрексат – это иммуносупрессивный препарат, который подавляет нежелательные иммунные реакции организма. Другими словами, препарат заставляет иммунную систему атаковать собственные ткани и органы. Подобная терапия считается эффективной при РА. Она быстро купирует боль и скованность при движении.

Самовольный прием препарата категорически запрещен. Метотрексат – достаточно мощное средство, которое обладает побочными эффектами и имеет ряд противопоказаний. Неграмотное применение препарата может только усугубить течение недуга, а передозировка грозит серьезными осложнениями.

При лечении серонегативного ревматоидного артрита применяют лекарственные препараты и способы немедикаментозной терапии

Стационарное лечение

Лечение артрита в стационаре позволяет быстро подавить развитие недуга, введя его в стадию ремиссии, а также стабилизировать состояние пациента. Продолжительность терапии зависит от многих факторов. В среднем за две недели врачам удается достичь положительной динамики. Если же этого не наблюдается, то пациент остается под контролем врачей. В тяжелых случаях, чтобы восстановить целостность и подвижность сустава, а также купировать воспаление, врачи назначают хирургическую операцию.

Народные средства

Серонегативный ревматоидный артрит можно лечить с помощью народных средств. Применяется такой способ лечения только на 1-2 стадиях. Лечить РА можно как наружными, так и внутренними средствами. В качестве наружного применения используют компрессы из лопуха и капусты, а также растирки на водке или спирте. Внутрь можно принимать отвары из крапивы, сабельника, золотого уса.

Народные средства не панацея, поэтому ограничиваться только таким способом не стоит.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются при всех заболеваниях костно-мышечной системы. Они помогают:

Методы физиотерапии применяются для облегчения симптомов заболевания, с их помощью можно во многом облегчить состояние больного
  • уменьшить боль и воспаление;
  • улучшить кровообращение в зоне поражения;
  • снять отечность;
  • нормализовать обменные процессы;
  • ускорить ход выздоровления.

Вид процедуры назначается исходя из стадии заболевания и имеющихся противопоказаний. В борьбе с артритом хорошо себя зарекомендовали:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязелечение.

Диета

Немаловажную роль в профилактике и лечении играет диета. Больным с диагнозом «серонегативный ревматоидный артрит или пролиартрит» нужно забыть о жареных и жирных блюдах, копченостях, соленьях, колбасах, маринадах, сладостях. Свести к минимуму нужно потребление соли.

Предпочтения лучше отдавать свежим или отварным овощам и фруктам, гречневой, рисовой каше, зелени, мясу птицы и рыбе. Включите в меню вишню, ананас, куркуму, имбирь и орехи. Эти продукты обладают мощнейшим противовоспалительным свойством. Особое внимание уделите питьевому режиму. В день нужно выпивать не меньше двух литров жидкости.

Заключение

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Соблюдая меры профилактики можно избежать такого диагноза, как «серонегативный артрит». Избегайте непосильной физической нагрузки и переохлаждений. Ведите активный образ жизни, делайте зарядку, закаливайтесь. Если все же артрит возник, то не медлите и приступайте к лечению. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на выздоровление.

<index>Содержание

Это заболевание относится к одной из разновидности артритов, но с единственным отличием: в крови пациента отсутствует С-реактивный белок. Серонегативный ревматоидный артрит может развиться вне зависимости от возраста и половой принадлежности, а при отсутствии своевременной терапии возможны различные по тяжести осложнения.

Серонегативный полиартрит

Факторы, провоцирующие развитие серонегативного полиартрита

Это заболевание относят к аутоиммунной группе, что означает неправильную работу иммунной системы, когда собственные антитела, вырабатываемые организмом, воспринимаются, как чужеродные.

Такая реакция может быть вызвана несколькими причинами, среди которых на первом месте стоит генетическая предрасположенность к артритам различного характера.

Второе место занимают негативная экологическая среда и сбои в работе эндокринных желез, а третье место принадлежит стрессовым ситуациям, общему переохлаждению организма и аллергическим реакциям. Кроме того, вероятность того, что полиартрит серонегативной формы будет прогрессировать, резко возрастает у пациентов, старше 40 лет.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОДРекомендуем по теме: Артрит пальцев рук

Особенности клинического течения

К характерным признакам заболевания относятся:

  • воспаление сопровождается ассиметричным поражением суставных сочленений. Как правило, на начальном этапе развития артрита в патологический процесс вовлекаются крупные суставы (колени и локти), а при прогрессировании болезни вовлекаются мелкие суставы (кисти, стопы);
  • этот полиартрит отличается от других форм отсутствием утренней скованности движений, а при более глубоком обследовании пациента не наблюдается сильной деформации суставов и характерных для всех артритов ревматоидных узлов;
  • в редких случаях диагностика выявляет висцериты и васкулиты. При осложненном течении болезни возможно нарушения в работе почечной системы.

Тем не менее, следует отметить, что полиартрит ревматоидного характера протекает намного легче других форм. При своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление благоприятный.

Развитие юношеского серонегативного полиартрита

В отдельную группу выделен о серонегативный юношеский артрит, который поражает детей от 1 года до 15 лет, чаще всего девочек. Заболевание возникает остро, чаще всего с резкого повышения температуры тела, болезненной припухлости в области суставов и общей интоксикации организма.

Препарат “Лоратадин”

В первую очередь юношеский артрит симметрично поражает голеностопные, локтевые, тазобедренные и коленные суставы. Ребенка беспокоит болезненность при движении. Впоследствии отмечается мышечная атрофия, контрактуры, лимфадениты.

Рекомендуем по теме: Ювенильный ревматоидный артрит

Полиартрит серонегативной формы в детском возрасте лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима и проведением медикаментозной терапии. При острой симптоматике юношеский артрит предусматривает прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Эриус и т.д.), а также НПВП (Ибупрофен, Бутадион и т.д.) с одновременным проведением физиопроцедур и витаминотерапии. Оперативное вмешательство проводится только в случае крайней необходимости.

Во время ремиссии ребенку рекомендуется реабилитационный курс санаторно-курортного лечения, гимнастика и массаж. Важно учитывать, что для того, чтобы не развился юношеский артрит необходимо делать все прививки, соответственно возрасту и прививочному календарю.

Лечение

Серонегативный ревматоидный артрит слабо поддается базисной терапии и действию иммуносупрессантов. Кроме того, при выборе эффективного лечения следует учитывать возможность побочных явлений.

Препарат “Диклофенак”

Полиартрит предусматривает следующее лечение:

  • назначение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон, Преднизолон и т.д.);
  • НПВС (Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен);
  • группа сульфаниламидов (Сульфасалазин, Салазопиридазин);
  • иммуносупрессанты (Ремикейд, Метотрексат);
  • антибиотики (Миноциклин, Амикацин).

Как и любой полиартрит, серонегативная форма предусматривает обязательное соблюдение лечебной диеты, а также допустимые формы гимнастики и массажа.

Необходимо помнить, что до начала проведения терапии требуется предварительная консультация врача, что позволит в дальнейшем избежать нежелательных последствий. Самостоятельный прием лекарственных средств недопустим!

</index>

Читайте также

Ревматоидный артрит – заболевание аутоиммунного характера, вызывающее разрушение соединительных и внутрисуставных тканей опорно-двигательного аппарата. Сбой в иммунной системе – главная причина развития этого недуга.

Специфическая черта болезни связана с тем, что организм начинает бороться со своими собственными тканями, уничтожая их, вместо того, чтобы защищать. Существует серонегативная и серопозитивная форма этого заболевания.

Что такое серонегативный ревматоидный артрит

У человека больного ревматоидным артритом в сыворотке крови должен присутствовать специфический маркер заболевания – ревматоидный фактор.

Он говорит о том, что организм этого человека вырабатывает антитела – защитные белки, которые атакуют свои же собственные ткани. Наличие ревматоидного фактора позволяет диагностировать заболевание и его форму. В этом случае речь идет о серопозитивной форме артрита.

lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-artrita-1.jpgСеронегативный ревматоидный артрит

Серонегативный ревматоидный артрит – что это такое? Отличительной чертой этой формы заболевания является отсутствие в сыворотке крови ревматоидного фактора. Это значительно затрудняет медицинскую диагностику, кроме того болезнь протекает не так ярко по своим симптоматическим проявлениям и долгое время прогрессирует в скрытой форме.

Серонегативный ревматоидный полиартрит – вариант осложнения данного заболевания, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки сустава.

Его характерной чертой является симметричное поражение сразу нескольких суставов, наличие ревматоидных узлов и аутоантител в крови.

Юношеский полиартрит (серонегативный) – это разновидность артрита, выделенная в отдельную группу, так как развитие заболевания наблюдается у детей, чаще всего у девочек, в возрасте от 1 года до 15 лет. Данный вид заболевания отличается острым началом: резкое повышение температуры, отек в области суставов и интоксикация организма. Требуется госпитализация ребенка и срочное медикаментозное лечение.

Стадии заболевания

Стадии болезни хорошо визуализируются при помощи рентгенографии:

  1. Первая стадия – начальная. На этой стадии диагностируют суставный остеопороз, по причине которого снижается плотность костной ткани. Кости становятся хрупкими, происходит их деминерализация и возрастает риск переломов.
  2. Вторая стадия – прогрессирование остеопороза, начало сужения суставной щели. Дегенеративные процессы поражают хрящи и ткани.
  3. Третья стадия – значительное сужение суставной щели, образование эрозий на костной ткани
  4. Четвертая стадия – запущенное заболевание. На этой стадии суставная щель полностью зарастает, в пораженном суставе возникают дегенеративные и дистрофические изменения, возможно развитие воспалительного процесса вплоть до полной потери подвижности.

Причины заболевания

Среди факторов, воздействующих на появление и развитие заболевания, выделяют следующие:

  • наследственность;
  • плохие экологические условия;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • факторы внешней среды (переохлаждение, механические повреждения опорно-двигательного аппарата);
  • аллергические реакции;
  • нарушения гормонального фона;
  • возрастные изменения.

Симптомы

lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-artrita-2.jpgСимптомы серонегативного ревматоидного артрита

Серонегативный тип ревматоидного артрита по симптомам схож с его классической формой. Симптоматические проявления менее яркие и начало заболевания протекает не так остро как при серопозитивной форме.

Начинается заболевания с ощущения скованности и дискомфорта в области одного из суставов. Также у больного может быть слегка повышена температура тела, присутствовать чувство слабости и озноб.

В результате прогрессирования заболевания позже проявляются следующие симптомы:

  1. Увеличение лимфатических узлов.
  2. Потеря веса.
  3. Поражение почек.
  4. Анемия.
  5. Уменьшение объема мышц (атрофия).
  6. Нарушение метаболизма.
  7. Ограничение движений в суставе (контрактура).
  8. Внесуставные проявления (кожный васкулит, плеврит, перикардит).

Серонегативный ревматоидный артрит поражает изначально один сустав и называется моноартритом. Характерно то, что в первую очередь происходит поражение крупных суставов, например, коленного или тазобедренного, в дальнейшем в патологический процесс будут вовлечены мелкие суставы.

Диагностика

На начальной стадии выявить заболевание особенно трудно. Ревматоидный фактор не присутствует в результатах анализов, а внешние симптомы не имеют ярких проявлений. Несмотря на это, постановка диагноза требует от пациента прохождения следующих лабораторных и диагностических исследований:

  1. Анализ крови и мочи: в крови могут быть увеличены лейкоциты и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что говорит о протекающем внутри организма воспалительном процессе. Изменения в анализе мочи могут указать на внесуставную форму заболевания с вторичным поражением почек.
  2. Рентгенография – основной метод подтверждения диагноза и определения стадии текущего заболевания.

Лечение

Можно ли вылечить серонегативный ревматоидный артрит? Прогноз выздоровления при этой форме заболевания благоприятнее, чем при серопозитивной форме ревматоидного артрита.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита ничем не отличается от лечения классической формы заболевания. Его эффективность будет зависеть от стадии заболевания, возраста пациента и своевременности назначаемого лечения.

Физиотерапия и ЛФК

lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-artrita-3.jpgФизиотерапевтические процедуры при серонегативном ревматоидном артрите

В лечении серонегативного реватоидного артрита эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия;
  • акупунктура;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия.

Лечебную физкультуру назначают после завершения острой стадии заболевания и полной ликвидации болезненных ощущений. Занятия проходят под руководством инструктора ЛФК.

Показаны специальные физические упражнения, направленные на улучшение подвижности суставов верхних и нижних конечностей:

  1. Прямой рукой со сжатыми в кулак пальцами выполняют вращательные движения кистью.
  2. Большой палец касается остальных пальцев на руке.
  3. Сжатие пальцами рук мячика или эспандера, лежащего в ладони.
  4. Сгибание и разгибание рук и ног.
  5. Ходьба на полусогнутых в коленях ногах.
  6. Приседания и махи ногами.
  7. Круговые движения плечевыми и тазобедренными суставами.

Медикаменты

Серонегативная форма ревматоидного артрита плохо поддается лечению, поскольку имеет толерантность (устойчивость) воздействую медицинских препаратов. Для контроля эффективности назначенных средств необходимо сдавать анализы и в случае необходимости своевременно заменять препараты, либо комбинировать их друг с другом.

lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-artrita-4.jpgПатология плохо поддается лечению

В медикаментозной терапии ревматоидного артрита выделяют 4 группы препаратов:

  1. Базисные противовоспалительные препараты – основные средства лечения. К ним относятся: метотрексат, соли золота, циклоспорин, циклофосфамид и другие. Достаточно часто лечение одним из препаратов данной группы оказывается малоэффективным и приходится назначать комбинацию двух препаратов в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.
  2. Биологические и синтетические препараты, такие как, ритуксимаб, инфликсимаб, тоцилизумаб. Их недостаток заключается в высокой цене, поэтому данные препараты не получили широкого распространения.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства предназначены для ликвидации болевого синдрома и отека. В эту группу входят: диклофенак, нимосулид, мелоксикам и т.д. Их действие направлено на устранение симптомов, но они не имеют влияния на динамику развития заболевания и скорость выздоровления пациента.
  4. Глюкокортикоиды показывают наибольшую эффективность за короткий промежуток времени их приема. Достаточно долго держат заболевание в хронической фазе, препятствуя его обострению. Препараты, такие как, преднизолон, дексаметазон, метипред, принимают курсами от одного месяца в форме уколов для внутрисуставного введения.

Народные методы лечения

Вылечить заболевание, используя народные средства в домашних условиях, невозможно. Их лечебный эффект будет направлен исключительно на подавление внешних симптомов и болевых ощущений.

При суставных воспалениях рекомендуют принимать настой чертополоха: траву измельченного растения заливаем пол литром чистой воды, доводим до кипения, варим в течение десяти минут, остужаем и даем настояться пару часов. Полученный настой необходимо пить равными порциями и прикладывать в форме компресса на больные области.

lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-artrita-5.jpgЗверобой хорошо помогает от болей в суставах

Хорошо помогает от болей в суставах масло из травы зверобоя. Свежие цветы зверобоя заливают подсолнечным маслом и настаивают под крышкой на солнце в течение 7 недель до тех пор, пока они не станут темно-красными. После этого из полученной смеси убирают цветы, а готовым маслом натирают суставы.

Диета

Питание при этом заболевании должно быть скорректировано в сторону увеличения потребления полиненасыщенных жирных кислот (растительное масло, красная рыба), свежих фруктов (за исключением цитрусовых) и овощей. Также рекомендуют употреблять гречневую и перловую крупу.

Ограничивают употребление следующих категорий продуктов: жирное мясо, молочное, сладкое, копченное и маринованное.

Заключение

Полностью вылечить серонегативный ревматоидный артрит, к сожалению, не возможно. Человек, страдающий заболеванием, должен все время контролировать состояние своего здоровья, и не давать болезни переходить в активную фазу. Важным моментом будет являться то, насколько рано было диагностировано заболевание.

Ранняя диагностика позволит избежать разрушения и деформации сустава и сохранит его работоспособность.

Используемые источники:

  • https://sustavovlechenie.ru/lechenie-seronegativnogo-revmatoidnogo-poliartrita/
  • https://sustav.nextpharma.ru/poliartrit-revmatoidnyj-seronegativnyj/
  • https://osteo.expert/artrit/seronegativnyj-revmatoidnyj-artrit
  • https://onedr.ru/artrit/ceronegativnyj-revmatoidnyj-artrit.html
  • https://revmatolog.org/artrit/seronegativnyj-revmatoidnyj-artrit.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации