Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 4

Компрессионный перелом позвоночника Th8. Нужна консультация!

Это доброкачественное опухолевидное образование с труднопроизносимым названием может возникнуть в результате возрастных изменений в теле позвонка человека. В начале существования опухоль не беспокоит пациента и не дает болевого синдрома. Наличие образования может обнаружиться случайно при обследовании позвонков, проводимом по другому поводу. Но если гемангиолипома начнет быстро расти, последствия могут быть неприятными.

gemangiolipoma-pozvonka.jpgГемангиолипома позвонка

Что и откуда

В отличие от «популярных» заболеваний позвоночника, которые у всех на слуху, гемангиолипома известна немногим (не имеющим отношения к профессиональной медицине).

Кстати. Возникнуть патология может по нескольким причинам: хроническая гипоксия (когда ткани недостаточно снабжаются кислородом), наследственная предрасположенность, повышенный уровень эстрогена (у женщин).

На боли в спине жалобы имеют практически половина пациентов, которые обращаются к врачам, переступив пятидесятилетний рубеж. Гемангиолипома тоже может стать причиной таких болей, но лишь в 10% случаев (именно таков процент населения в возрасте от тридцати лет и выше, заболевших гемангиолипомой). Чаще заболевание поражает женщин.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

По сути это обыкновенный жировик, который зародился и начал рост в каком-либо позвоночном отделе. Он пронизан кровеносными сосудами, не пускает метастазы ни под каким видом и не перерастает в злокачественное образование.

gemangioma-tela-pozvonka-600x450.jpgГемангиома тела позвонка

Кстати. Дети и молодые люди до 30 лет не имеют гемангиолипомы, поскольку опухоль сопровождает старение организма, происходящее естественным путем и начинающееся после тридцати.

Хоть опухоль является доброкачественной, она может вести себя очень агрессивно, и в какой-то момент начинает увеличиваться в размерах, доставляя дискомфорт и болезненные ощущения. Начав расти, она может достичь таких размеров, что сожмет спинной мозг, передавит нервные окончания и даже спровоцирует надлом одного из позвонков.

gemangiolipomy-v-pozvonochnike-600x449.jpgГемангиолипомы в позвоночнике

Разумеется, при этом возникнут болевые ощущения, может наступить онемение конечностей, перестанут нормально функционировать внутренние органы. Поэтому знать о присутствии в своем организме такой патологии, пусть даже она пока себя не проявила, полезно.

Причины

Прямых непосредственных причин появления данной опухоли наука до сих пор четко не определила. Гемангиолипома коварна, в том числе и по проявлениям симптоматики.

Кстати. Известно, что в большинстве случаев опухоль образуется и растет в грудную клетку или поясничную зону, в крестце и шее возникает реже.

Более-менее внятно выглядит с медицинской точки зрения перечень провоцирующих гемангиолипому факторов.

  1. Возраст – главный фактор, поскольку образование опухоли связывается напрямую с процессом старения.

    Гемангиолипома чаще встречается у пожилых людей

  2. Превышающие норму физические нагрузки, приходящиеся на позвоночник.
  3. Если ткани позвоночного тела не получают достаточно кислорода (гипоксия).
  4. Когда из-за наследственности человек имеет генетическую предрасположенность.

    Не последнюю роль играет наследственность

  5. В крови повышен уровень эстрогена, что в подавляющем большинстве касается женского организма.
  6. Климатические условия и страна проживания (в ряде стран с определенным климатом статистически случаев заболевания больше, чем в остальных).
  7. Травмы позвоночного столба, при которых в нем могут образоваться постфактум сосудистые полости.

    Травмы позвоночника

  8. Постоянно повышенное в сосудах кровяное давление.
  9. Любые заболевания, возникшие из-за внешнего воздействия или сбоя в работе внутренних органов, которые не связаны с психикой.
  10. Последний триместр беременности (может спровоцировать опухолевый рост).

Бандажи для беременных

Симптоматика

Обычно яркой симптоматики патология не имеет до активизации роста. В большинстве случаев гемангиолипома растет очень медленно, годами. Поэтому, пока она затронет какой-либо орган при нормальном темпе роста, могут пройти десятилетия.

Но когда возникают факторы, способные ускорить рост, опухоль, заполняя близлежащее пространство, сдавливает хрящи, нервные окончания, зажимает мышцы и нарушает костные структуры.

При этом симптомы следующие:

  • острая боль при повреждении мышечной ткани;
  • тянущая боль при зажиме нерва;

    Возможны острые или тянущие боли

  • снижение тонуса позвоночных мышц;
  • неярко выраженная постоянная боль, которая усиливается при физических нагрузках;
  • онемение рук или ног (в зависимости от того, в какой позвоночной зоне образование);

    Онемение рук и ног вследствие разрастания гемангиолипомы

  • сбои в работе внутренних органов, дыхательной, сердечной, пищеварительной систем.

Важно! Считается, что пик возникновения заболевания – 32-45 лет. Группа риска преимущественно женщины. Если до 45 опухоль не выросла (диагностика чистая), она уже не появится.

Опухоль может развиваться как монообразование, а также представлять собой многоуровневый геомангиолипоз.

Механизм развития

Исследования о том, откуда (по какой первопричине) развивается опухоль ведутся до сих пор, и многие выдвинутые версии были позднее опровергнуты. Практически доказанным является лишь вариант генетически обусловленного появления гемангиолипомы. Эта версия имеет под собой основу – врожденную сосудистую несостоятельность. Эта патология известна и достаточно хорошо изучена. Она характеризуется повышенной кровоточивостью сосудов, когда на них оказывается даже малейшая нагрузка или случаются их микротравмы.

Гемангиолипома может развиться из-за повышенной кровоточивости сосудов

Из-за частых кровоизлияний в сосудах происходит процесс активации остеокластов. Это многоядерные клетки костной ткани, которые провоцируют разрушение минералов в структуре кости.

Остеокласты

Чтобы обезопасить кости, организм включает защитные механизмы, образуя для закупорки кровоточащих сосудов тромбы. Таким образом он создает новые сосуды, но они не являются полноценными, и в них впоследствии образуются гемангиолипомы.

Кстати. Гемангиолипомы бывают капиллярными и кавернозными. Первые мелкие, встречаются преимущественно в теле позвонка. Вторые гораздо крупнее, локализуются преимущественно в черепе. Есть еще смешанный тип, который встречается везде и является наиболее распространенным.

Таблица. Степени возникновения гемангиолипомы.

Степень Локализация
Первая Опухоль охватывает весь позвонок полностью.
Вторая Пораженным оказывается лишь позвоночное тело.
Третья Локализация образования – заднее позвонковое кольцо.
Четвертая Поражено и заднее позвонковое кольцо, и позвонковое тело.
Пятая Локализация опухоли – за пределами оболочки спинного мозга.

Диагностика и способы лечения

Поскольку признаков на ранних стадиях не наблюдается или их нелегко обнаружить, первой заметной симптоматикой считается боль в спине в совокупности с неврологическими нарушениями.

Первой заметной симптоматикой считается боль в спине

Кстати. Так как опухоль доброкачественная, анализы крови делать бессмысленно, на них гемангиолипома себя никак не проявит. Поэтому диагностика проводится исключительно инструментально.

Ортопедические матрасы

Для диагностирования используется:

  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентегноконтрастное исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Как проводится исследование МРТ

При рентгене и КТ можно проанализировать состояние костных тканей. МРТ даст «картинку», показав мягкие ткани, образующие опухоль. Так как МРТ можно делать в разных ракурсах, это позволит с точностью определить формы образования и его размер.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также ознакомиться, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Преимущества МРТ

Если опухоль меньше сантиметра в диаметре, она может не доставлять особых неудобств. Рост более сантиметра влечет опасность перелома позвонка, а также может вызвать неврологические осложнения (немеют и отнимаются конечности).

Неврологические осложнения проявляются в виде онемения конечностей

Кстати. При возникновении в поясничной зоне, позвонки которой более прочны, чем в остальных, опухоль может дорасти без осложнений до 1,5 см и более. При образовании в шее осложнения могут возникнуть даже при диаметре образования менее 1 см.

После того как гемангиома диагностирована, с ней поступают в зависимости от ее размеров и степени беспокойства, которое она доставляет пациенту. Маленькие образования в грудной зоне и пояснично-крестцовой чаще всего оставляют под наблюдением, не предпринимая действий по их удалению. Они со временем могут даже распасться самопроизвольно – такие случаи неоднократно фиксировались.

Если тактика выжидания не работает, гемангиолипома растет, необходима консультация нейрохирурга для принятия мер.

При развивающейся гемангиолипоме необходима консультация нейрохирургаО чем спросит нейрохирург на консультации

Лечение

Прежде всего, необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать быстрый рост образования. К ним относятся следующие.

  1. Физическая нагрузка.
  2. Прогревания, любой перегрев.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Массаж.

При гемангиолипомах не проводят массаж и физиолечение

Если образование растет, его лечение осуществляется хирургически. Агрессивно растущая гемангиолипома подлежит удалению. Методики могут использоваться разные, еще недавно они были довольно радикальными.

Способы удаления гемангиолипомы.

  1. Лучевая терапия.
  2. Вертебропластика.
  3. Открытая операция.

Важно! Сегодня чаще всего гемангиолипома позвоночника удаляется способом пункционной чрескожной вертебропластики, поскольку этот метод является наименее инвазивным и максимально эффективным.

Процедура вертебропластики.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое вертебропластика позвоночника, а также рассмотреть суть быстрой и эффективной операции , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лучевая терапия

Этот способ характеризуется повышенной дозой рентгеновского облучения, которую получает пациент в процессе уничтожения опухоли. Поэтому его постепенно перестают использовать, заменив новыми безопасными методами.

Виды лучевой терапии
Виды радиотерапии
Радиотерапия

Кстати. Способ можно эффективно применять лишь, когда опухоль маленькая, поскольку если ее разрастание значительно, то масштабным будет и поражение позвонка. После сильного лучевого воздействия, необходимого для ее удаления, позвонок станет хрупким и подверженным переломам.

Вертебропластика

В основе метода пункционной вертебропластики лежит удаление опухоли (пункция позвоночного тела) и последующее заполнение освободившегося пространства костным цементом, имеющим рентгеноконтрастные свойства. Данный способ хорош тем, что останавливает рост опухоли и стабилизирует позвонок. К тому же процедура безопасна и имеет короткий реабилитационный период.

Рентгенографическая картина во время вертебропластики тел позвонков

Операция

Стандартная открытая хирургическая операция проводится лишь в запущенных ситуациях, когда другие способы неприменимы. При хирургическом вмешательстве удаляется весь позвонок или его часть, пораженная гемангиолипомой. На место удаления вставляется протез (имплантат).

Удаление пораженных межпозвонковых дисков
В тело соседних позвонков вводятся болты, чтобы исправить кривизну позвоночника и подготовить место для костного имплантата
После того, как хирург подготовил пространство, на место удаленного позвонка вводится костный имплантат
После установки костного имплантата на место удаленного тела позвонка, по бокам соседних позвонков крепится металлическая пластинка
Для дополнительного укрепления установленная металлическая пластинка фиксируется еще двумя болтами
Металлическая пластинка сбоку от костного имплантата сохраняет устойчивость структуры пока происходит заживление

Процедура характеризуется сложностью для пациента (общий наркоз) и длительным реабилитационным периодом.

Чтобы после операции позвоночник восстановил гибкость и нормальные двигательные характеристики, необходима постоперационная реабилитация с применением противовоспалительных и обезболивающих медицинских препаратов, лечебной физкультурой и другими мероприятиями.

Реабилитация проводится под контролем специалистов

Важно! Народными методами гемангиолипому не лечат. Если снимать боль, возникшую при разрастании опухоли, притираниями и наружными мазями, болезнь можно лишь усугубить и вызвать осложнения. Запрещены также при данном диагнозе физиопроцедуры, согревающие компрессы и массаж.

При гемангиолипоме боли возникают только в зрелых стадиях, когда опухоль разрастается. И пока не удалить ее, всегда останется вероятность рецидивов и опасность осложнений.

Цены на тренажеры для осанки, турники навесные, доски гимнастические

Эта «безобидная» и доброкачественная опухоль может стать причиной разрушения позвонка и возникновения серьезных неврологических последствий. Поэтому, в возрасте после тридцати, особенно пациентам женского пола, периодически стоит проверяться на наличие в их организме гемангиолипомы позвонка.

Видео – Гемангиома тела позвонка

Опухоль позвоночника — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Написать свой отзыв Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этажКропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Написать свой отзыв Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Написать свой отзыв Показать все клиники Москвы

Опухоль позвоночника — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Написать свой отзыв Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 Написать свой отзыв РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39 Написать свой отзыв Показать всех специалистов Москвы

Гемангиома позвоночника – это доброкачественное поражение тела позвонка. В мозговом слое начинается разрастание кровеносных сосудов. Затрагивает в основном нижний грудной и поясничный отделы и единственный позвонок (в отдельных случаях локально определяются множественные гемангиомы на несколько позвонков). Длительно протекает бессимптомно, поэтому выявляется чаще всего после 40-45 лет, при подозрении на воспалительные заболевания спины. Женский пол страдает чаще. Поражает 10% населения. В большинстве случаев затрагивает Th 6 (6 позвонок грудного отдела позвоночника).

Классификация гемангиом позвоночника

Мо МКБ-10 присвоен код D18.0 – гемангиома и лимфангиома любой локализации. Ещё носит название вертебральная ангиома. Выделяют следующие опухоли по структуре образования:

  • Кавернозная гемангиома (характерны сосуды с тонкой стенкой, разделенные эндотелиальными клетками в один слой, встречается в шейном отделе позвоночника).
  • Капиллярная гемангиома (имеет мелкие сосуды, поражает грудной и поясничный отделы).
  • Рацематозная гемангиома (образование затрагивает крупные артерии или вены).
  • Смешанный тип (объединяет в себе признаки кавернозной и капиллярной опухоли).

По локализации сосудистая опухоль делится на:

  • Первый тип – распространение на весь позвонок.
  • Второй тип – поражение тела позвонка.
  • Третий тип – поражение заднего полукольца в позвонке.
  • Четвёртый тип – затронуто тело позвонка и часть заднего полукольца.
  • Пятый тип – эпидуральное расположение.

Представляет собой доброкачественный процесс, не метастазирует, не опасна для жизни. Случаи перерождения в злокачественное образование официально не зарегистрированы. Атипичная форма не характерна.

Гемангиома позвоночника

Причины

Учёные до сих пор не пришли к единому мнению, какая причина выступает на первом месте. Большая доля вероятности – наследственный фактор (наличие гемангиомы у членов семьи). Повышенное содержание гормона эстрогена тоже может спровоцировать развитие и рост патологии (по этой причине женщины поражаются чаще мужчин). В числе других причин – кислородное голодание тканей позвонка и травматизация позвоночника.

Патогенез

Периодические кровоизлияния в теле позвонка из-за врождённой аномалии стенки сосудов. Провоцирующими факторами может выступить повышенная нагрузка, травматизация. Запускается механизм тромбообразования с последующим разрушением костной ткани. В месте разрушения костной ткани образуются новые сосуды со склонностью к образованию тромбов. Образуется замкнутый круг, который приводит к разрастанию гемангиомы в размере.

Симптомы

В 95% случаев заболевание протекает без конкретной симптоматики. Обнаруживается случайно, как и инцидентальная опухоль простаты, при проведении МРТ или рентгеновского обследования. Возможно появление тупых, ноющих болей в грудном отделе спины, усиливающихся после физической нагрузки или в ночное время. Боль возникает вследствие сжатия корешков нервных окончаний. За счёт разрушения костной составляющей позвонка и разрастании гемангиомы возможны нарушения чувствительности, паралич, нарушение функции органов малого таза (давление крови в эпидуральном пространстве).

На основании симптомов гемангиому можно разделить на виды:

  • асимптоматическая неагрессивная (без проявления симптомов, отсутствие роста на снимках);
  • симптоматическая неагрессивная (проявление симптомов в условиях отсутствия роста и развития опухоли);
  • асимптоматическая агрессивная (бессимптомная, увеличивающаяся в размерах);
  • симптоматическая агрессивная (проявление симптомов и увеличение размеров образования, подтвержденное рентгенологическими снимками).

Гемангиома позвоночника на схеме

Клиническим признаком агрессивности считается распространение по грудному отделу (Th3, Th4, Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10, Th11), расширение внешнего слоя ткани, размытые края и увеличение опухоли к основанию дужки. На снимках видны клетки с углублениями без чёткой геометрической формы и образования мягких тканей в эпидуральном пространстве.

Соотношение образований по отделам:

  1. Шейный отдел (С1-С7) – 6%. Достаточно редкий и коварный процесс. За счёт шейного отдела происходит кровоснабжение мозга (позвоночная артерия). При образовании ангиомы в области шеи возникает нарушение кровообращения в головном мозге.
  2. Грудной отдел (Th1-Th12) – 60 %. влечёт за собой нарушения в кровоснабжении верхних конечностей, перебои сердечного ритма, проблемы с пищеварением.
  3. Поясничный отдел (L1, L2, L3, L4, L5) – около 30%. Боль локализуется в поясничном отделе, распространяется на органы малого таза.
  4. Крестцовый и копчиковый отделы (S, C₀) – почти 5%. Поражение крестцового отдела сопровождается нарушением выделительной системы, синдром беспокойных ног. Характерная особенность поражения крестца и копчика – боль от поясницы иррадиирует в ногу.

Диагностика

В первую очередь потребуется посещение врачей широкого и узкого профиля (терапевт, невролог, ортопед, онколог) для исключения воспалительных заболеваний спины. Проводится рентгенологическое исследование с определением структурных изменений (спондилография). Помогает определить тип поражения – вакулеобразный, столбчатый, сетчатый или смешанный тип. Для определения степени поражения костной и мягкой ткани проводится магнитно-резонансная томография (на МРТ определение сигнала высокой интенсивности и пористой структуры) и компьютерная томография (КТ) позвоночника. На КТ определяется разрушение костной структуры.

Пациента может беспокоить вопрос – как отличить гемангиому от метастаза, чтобы врачи не пропустили злокачественное образование. По гемангиоме – образование с медленным ростом, гиперэхогенное, имеет чёткие границы и может самостоятельно рассосаться. Метастазы, наоборот – агрессивный рост, гипоэхогенные, имеют нечёткие контуры и никогда сами не исчезнут без оперативного вмешательства.

К какому врачу обратиться?

С гемангиомой желательна консультация невропатолога и вертебролога. При исключении их патологий пациент направляется к нейрохирургу. Только этот специалист может поставить точный диагноз на основании сбора анамнеза и снимков. Не стоит тратить время, занимаясь самолечением, покупая в аптеке препараты для купирования боли.

Опасность заболевания

Злокачественная гемангиома в природе не встречается, что делает эту опухоль не такой страшной. Самым тяжёлым последствием считается перелом позвонков. Возникнуть может даже при минимальной нагрузке на позвоночник (как правило, нижний сегмент грудного отдела и верхний сегмент поясничного отдела). Случается перелом тела позвонка, непарного отростка задней поверхности дуги, поперечного отростка. Перелом может спровоцировать сдавливание спинного мозга. Возможен полный или частичный паралич нижних конечностей. Пережимание магистральных сосудов нарушает кровообращение. Как следствие, не избежать возникновения снижения чувствительности нижних конечностей, возможно появление мурашек, грозят симптомы недержания мочи.

Порой провоцируется внутреннее кровотечение. Состояние достаточно опасное. Возникает в результате разрыва тканей сосудистого образования на позвоночнике.

Критическая ситуация возникает, когда размеры опухоли превышают 1 см, что требует незамедлительного лечения. До тех пор сама опухоль опасности не представляет.

Лечение

При наличии болевой симптоматики можно улучшить качество жизни методом иглоукалывания, приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов или кортикостероидов. Неактивная форма при случайном выявлении на рентгене, без какой-либо симптоматики подвергается пассивно-выжидательной тактике.

Новообразование лечат несколькими методами – склеротерапия, эмболизация гемангиомы, лучевая терапия, чрескожная пункционная вертебропластика. Рассмотрим каждый метод и последствия подробнее.

Склеротерапия

Введение в тело опухоли спиртового раствора. За счёт этого происходит склерозирование (склеивание) клеток гемангиомы, её рост прекращается. Недостатком терапии является остеонекроз (омертвление костной ткани из-за нарушения кровоснабжения).

Эмболизация гемангиомы

Представляет собой тромбирование сосудов гемангиомы и прекращение её кровоснабжения. Из минусов – вместо активных сосудов начинают развиваться новые мелкие сосуды, что влечёт рост опухоли. Применяется, когда опухоль мелкая по размеру.

Лучевая терапия

Применяется только в пожилом возрасте, воздействие на опухоль высокими дозами облучения. Тотальная лучевая терапия применяется редко из-за плохой переносимости.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Инновационный метод лечения разработан в 1984 году во Франции. Необходимо проколоть тело позвонка тонкой иглой, залить специальный укрепляющий раствор. В результате происходит цементирование. Позволяет предотвратить появление компрессионных переломов. Применяется при отсутствии поражения нервных окончаний. В стадии агрессивного роста не применяется.

Хирургический метод

Тотальное удаление гемангиомы в позвоночнике проводится не столько для иссечения опухоли, сколько для облегчения течения заболевания. У взрослых этот метод не получил широкого применения, поэтому операция проводится преимущественно в детском возрасте исключительно по показаниям. Для операции нужны строгие показания, так как вероятный риск – развитие сильного кровотечения. Не считается приоритетным методом, так как возможен рецидив заболевания после удаления.

Народные методы в лечении гемангиомы

Не только традиционная медицина помогает пациентам в борьбе с заболеванием. Применяются экстракты растений, обладающие противоопухолевым действием. Нельзя начинать терапию народными средствами без ведома лечащего врача. Важно помнить, что врачи не рекомендуют прогревать область гемангиомы, так как вероятен ускоренный рост опухоли. Можно применять пион, чертополох, калину, кору дуба, пижму, чайный гриб. Краткие рецепты:

  • Компресс из сока грецкого ореха на область гемангиомы.
  • Приём ванны с добавлением чайной соды.
  • Луковые компрессы на поражённые участки позвоночника в течение недели также себя хорошо зарекомендовали. Компресс накрывается марлевой прокладкой и целлофаном.
  • Аптечная настойка полыни горькой. Принимать по 12 капель 3 раза в сутки перед едой.
  • Залить кипятком измельчённый чистотел 1:1. Делать компресс на область гемангиомы.
  • Смешать керосин, подсолнечное масло и кайенский перец. Настоять в течение недели и втирать такой состав в позвоночник на протяжении шести дней.
  • Травяной сбор из герани, лещины, календулы, мать-и-мачехи, горца птичьего, тысячелистника и лопуха. Смешать всё в равных количествах, залить кипятком, нагреть на водяной бане и принимать внутрь по 4 раза в день.

Профилактические меры

Предотвратить развитие заболевания или вылечить полностью – очень тяжело. Так как опухоль доброкачественная и может расти крайне медленно (или не расти вовсе), потребуется принимать профилактические меры. Умеренная физическая активность (лёгкий спорт), без интенсивных нагрузок. К физиотерапии прибегать не следует. Регулярный рентгенологический контроль. Отказ от вредных привычек, регулярные пешие прогулки и упражнения на свежем воздухе.

Нужно сбалансировано питаться, с достаточным употреблением белков, жиров и углеводов. Положительно на организме сказывается зарядка и занятие йогой (улучшение гибкости и опорной функции).

Плаванье даёт положительный результат, происходит освобождение каждого межпозвоночного диска от нагрузки. Два раза в год допустимо пропить витаминный комплекс для общего укрепления организма. Женщинам в период менопаузы контролировать содержание эстрогена в крови.

Противопоказания при гемангиоме позвоночника

Лечить новообразование методом физиотерапии и массажа запрещено. Нежелательно любое воздействие извне на поражённый позвоночник (включая согревающие компрессы). Остеопороз в анамнезе усложняет лечение (повышение риска перелома).

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Если образованию не свойственно агрессивное течение, то можно обойтись без операции. Риск развития осложнений в послеоперационном периоде составляет около 10%. При инновационных методах лечения пациенты живут без осложнения (компрессионный перелом).

Не стоит затягивать с посещением врача, как только спина начинает болеть, вдобавок при любых дискомфортных проявлениях в области спины. Нужно исключить самолечение без ведома врача и поддерживать благоприятный эмоциональный фон.

О важной роли позвоночника в здоровье человека знали еще древние врачеватели. Потом был период, когда врачи признавали только несущие функции и поддержание осанки, в настоящее время официальная медицина вновь отводит большую роль этому органу. Кроме обеспечения осанки и защиты спинного мозга от различных механичных повреждений, позвоночник оказывает большое влияние на физиологичность функционирования всех человеческих органов. Объясняется это тем, что именно спинной мозг регулирует эти процессы, нервные окончания органов располагаются на различных участках и, соответственно, защищаются конкретными позвонками. Кроме того, в позвонках размещены важные кровеносные сосуды, которые питают человеческие органы. При патологических изменениях или механических повреждениях хотя бы одного позвонка возможны сбои в функционировании того или иного органа.

Позвоночник человека — за что отвечает каждый позвонок

Возрастные изменения позвонков

Размер позвонков увеличивается примерно до 20-ти лет, в дальнейшем длина позвонка стабилизируется, а после 50-ти начинает уменьшаться. Это физиологические процессы, остановить их в настоящее время медицина не может. Но каждому человеку доступно немного замедлить старение, для этого следует правильно питаться вести активный и здоровый образ жизни.

Главная поддержка тела

В пожилом возрасте длина позвоночника уменьшается в среднем на 5 см, происходит это по двум причинам.

  1. Увеличение изгибов позвоночника. При нормальных процессах старения кривизна всех изгибов увеличивается пропорционально, осанка изменяется незаметно. Но если есть какие-либо патологии, то изменения могут больше затрагивать шейный, грудной или поясничный отделы. В зависимости от того, какой именно отдел деградирует больше, меняется осанка – слишком наклоняется веред голова, горбится спина или человек начинает ходить с наклоном вперед. Изгибы — это норма

    Результат неправильного изгиба

  2. Уменьшение толщины межпозвоночных дисков. Они отвечают за гибкость позвоночника, гасят сильные динамические нагрузки, делают тело подвижным. Уменьшение толщины межпозвоночных дисков становится причиной того, что пожилым людям тяжело поворачиваться и наклоняться, уменьшается не только амплитуда движений, но и интенсивность. Патология межпозвоночных дисков становится причиной ускоренного износа позвонков из-за повышенного трения костных тканей. По этой причине пожилые люди страдают хроническими болями в пояснице, именно на этот отдел приходятся максимальные нагрузки.

Как устроены межпозвоночные диски

С увеличением патологий возрастают риски, что они отразятся на состоянии органов.

С возрастом позвонки видоизменяютсяЦены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Анатомия позвонков

Позвоночник не имеет двух полностью одинаковых позвонков, даже в одном отделе между ними имеются отличия. Связано это с различными нагрузками, воспринимаемыми позвонками и отличиями в их пространственном положении. Свою лепту вносит и расположения кровеносных сосудов и нервных пучков.

Позвоночный столб

Размер позвоночника в крестцовой области в пределах 11,5–12,5 мм, конкретные параметры изменяются в зависимости от роста и особенностей костных тканей каждого человека. Размеры позвонков постепенно уменьшаются по направлению вверх, на уровне Т12 они уже всего пять сантиметров, после минимума опять увеличиваются параметры. Дальше наблюдается увеличение, размер первого позвонка в грудном отделе уже достигает 8 см.

Строение позвоночника и функции межпозвоночных дисков

Общее количество позвонков 32–34. Почему нет точного количества? Связано это с копчиковым отделом, это рудиментарный орган и количество не играет никакой роли. Кстати, увидеть количество позвонков в копчиковом отделе можно лишь на рентгеновском снимке, пальпацией они не прощупываются.

Позвонки соединяются также связками, а мышечные волокна прикрепляются к позвонкам при помощи сухожилий

В зависимости от места расположения каждый позвонок имеет свое обозначение. Буквы алфавита применяются в зависимости от названия отдела позвоночника на латыни.

  1. Шейный отдел. Все позвонки обозначаются С, в отделе есть семь элементов. Отвечает за повороты головы, внутри располагается мощный пучок нервов и главные артерии, питающие головной мозг. В шейном отделе семь позвонков, обозначаются соответственно С1–С7. Один из наиболее сложных отделов по анатомическому строению, первый позвонок размещен около черепа, последний рядом с первым позвонком грудного отдела.

    Схема шейного отдела позвоночника

  2. Грудной отдел. Все позвонки обозначаются буквой Т, к нему фиксируются ребра и руки. Этот отдел не имеет большой подвижности, возрастные изменения затрагиваю его меньше остальных. В грудном отделе 12 позвонков, обозначаются соответственно Т1–Т12. Первый позвонок расположен в воротниковой зоне, последний у начала поясничного лордоза.

    Грудной отдел позвоночника

  3. Поясничный отдел. Все позвонки обозначаются буквой L, несут главные нагрузки на туловище. Поясничный отдел отличается максимальной подвижностью. В связи с большими нагрузками быстрее всех деградирует, из-за чего пожилые люди ощущают боли. Имеет пятнадцать позвонков, обозначение L1- L15. Наиболее массивные позвонки, приспособлены к длительному восприятию критических нагрузок.

    Вид сбоку показывает поясничный отдел позвоночника и поддерживающие его связки

  4. Крестцовый отдел. Все позвонки обозначаются S, он соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом. Имеет пять позвонков, которые обозначаются S1– S5. Позвонки почти неподвижны.
  5. Копчиковый отдел. Все позвонки обозначаются буквами Со. Рудимент хвоста, никой важной роли в жизнедеятельности человека не играет. Количество может изменяться от трех до пяти позвонков, обозначаются Со1– Со5.

Крестец и копчикЦены на корсет пояснично-крестцовый

В связи с тем, что в любом позвонке размещена определенная часть спинного мозга, они косвенно влияют на функционирование различных органов человека. Официальная медицина связывает это влияние только в тех случаях, когда позвонки после патологических изменений защемляют спинной мозг. К примеру, смещение или деградация позвонков поясничного отдела становится причиной болей в спине, проблем с ногами и т. д. Именно в этом месте проходят ответвления спинного мозга и соединяют его с этими органами. Похожая ситуация и при повреждении нервных пучков, расположенных рядом с позвонками или выходящими из них.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвонка человека, а также рассмотреть анатомию человека по китайски и диагностику заболеваний позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Позвоночник и его строение

Ответственность позвонков

Ответ на этот вопрос невозможен без краткого ознакомления с функциями мозга. После практических опытов на животных, ученые выяснили, что он отвечает за вегетативные реакции внутренних органов. Спинной мозг координирует двигательные и вегетативные рефлексы. Вторая функция – проводить командные сигналы от головного мозга к органам, обратно от них в мозг подаются различные раздражающие сигналы. Сигналы передаются восходящими (от рецепторов к мозгу) и нисходящими (от мозга к органам) путями.

Функции спинного мозга

Таблица. Основные виды путей.

Вид путей
Восходящие
Нисходящие

Медицинской науке давно известно, что спинной мозг, в отличие от головного, не формирует командные сигналы, а только передает их и отвечает за некоторые рефлекторные функции, не требующие управления головным мозгом. Его передние корешки ответственны за информацию о движении и называются двигательными, задние передают информацию от различных рецепторов и называются чувствительными.

Функционирование вегетативной нервной системы построено на основе рефлекторной дуги

Локализация нейронов подробно изучена, эти сведения используются во время точной диагностике различных патологий. К примеру, из первого грудного и восьмого шейного позвонка выходят нейроны, отвечающие за иннервацию зрачка, а в 3 и 4 шейных сегментах размещены нейроны, управляющие инстинктивными движениями диафрагмы во время дыхания.

Устройство спинного мозга непростое, по своим размерам и количеству сегментов он в максимальной степени адаптирован под каналы. Спинной мозг состоит из нескольких сегментов, дающим начало двум парам корешков и иннервирует три метамера. За счет этого повышается фактор надежности организма, для того, чтобы полностью лишить чувствительность или функциональность определенного участка тела или органа нужно повредить все три пары корешков.

Поперечный срез спинного мозга

Что касается спинальных рефлексов, то они имеют свою локализацию (рецептивное поле). Управляющий коленными рефлексами центр расположен в 2–7 поясничном сегменте, ответственный центр грудных мышц в 8–12 сегментах. Центр двигательных движений диафрагмы в 3–4 шейных сегмента. В самом низу позвоночника есть подошвенный центр он в 1–2 крестцовом, а ахилловой в поясничном и 1–2 крестцовом сегментах.

Рефлексы спинного мозга

Если нарушена функциональность этих органов, то это значит, что повреждение спинного мозга располагается именно в этих местах. Рефлекторные функции проверяются врачом при осмотрах. В чем различия между рефлекторными и осмысленными движениями? Если рука прикоснулась к горячему телу, то она рефлекторно согнется, для этого движения сигналы от головного мозга не поступают, такими действиями управляет спинной мозг. Но для того чтобы осознанно поднять или опустить руку, нужны сигналы головного мозга.

Анатомическое расположение белого и серого вещества спинного мозга

Сегменты спинного мозга

Спинной мозг состоит из тридцати одного сегмента, но их расположение не совпадает с расположением позвонков позвоночника. Есть восемь шейных сегментов и двенадцать грудных Ниже по позвоночнику пять поясничных, еще ниже после них пять крестцовых и один копчиковый сегмент. Положение верхних полностью совпадает с положением позвонков и отвечает их номерам, принятым в медицине. Верхние грудные и шейные нижние не совпадают на один позвонок. Ниже по туловищу поясничные сегменты не совпадают с позвоночными телами на два номера. Такие особенности связаны с разной скоростью развития позвонков и мозгового ствола – мозг отстает в росте в сравнении с позвонками.

Спинной мозг и головной мозгСегментарное строение спинного мозга

За что ответственны позвонки

После того как мы разобрались с функциональными обязанностями спинного мозга и расположением его сегментов, можно рассматривать функции позвонков. По большому счету все они отвечают за сохранность спинного мозга. Механические или патологические повреждения позвонков оказывают влияние на функциональность тех или иных органов.

  1. Шейный отдел. Первый самый большой отвечает за всю жизнедеятельность, если есть повреждение спинного мозга в этом месте, то оно неизбежно приводит к летальному исходу. 2–5 отвечают за деятельность головы, 6–7 за деятельность щитовидной железы, диафрагму легких и слюнные железы.

    Первый и второй шейные позвонки

  2. Грудной отдел. 1–3 за диафрагму, слюнные железы, лимфосистему, 4 – печень, 5 – пищеварительный тракт, 6–7 за селезенку и поджелудочную железу. 8–10 за печень, надпочечники и тонкий кишечник, 11–12 за почки.
  3. Поясничный отдел. 1–3 за толстый кишечник, 4–5 за мочевой пузырь.

По мере развития спинной мозг теряет способности спинальной локомоции, эти рефлекторные действия с формированием головного мозга природа посчитала рудиментарными. Если у новорожденного при раздражении стоп появляется рефлекс к ходьбе, то у взрослого человека такая реакция отсутствует.

Заключение

Важно знать, что регулируют процессы жизнедеятельности не позвонки, а только сегменты мозга. В свою очередь, спинной мозг влияет на работу только тех органов, которые размещены ниже головного мозга. Соответственно, он не может влиять на речь или слух, на обоняние или зрение, на нюх. Эти органы имеют прямое соединение нервных окончаний с соответствующими отделами головного мозга. Природа – очень рациональный «строитель», она предусмотрела прямые и самые короткие пути соединения нервных пучков. Нет никакой целесообразности для управления слухом отправлять сигналы в нижний сегмент спинного мозга, а оттуда обратно в кору мозга. Чем длиннее пути нервных окончаний, тем выше риски их повреждения. Эволюция всегда создает большой запас надежности, за счет этого увеличивается вероятность выживания видов.

Позвонки не регулируют процессы жизнедеятельности

Соответственно, если встречаются лженаучные статьи, утверждающие, к примеру, что позвонок С2 отвечает за аллергию и слух, позвонок С3 за невриты, Т3 за пневмонию и астму, Т5 за желтуху, L1 за аппендицит, L5 за плоскостопие и т. д., то не стоит терять время на прочтение таких опусов. Позвонки не регулируют процессы жизнедеятельности, а только обеспечивают сохранность и функционирование спинного мозга. Тем более они не могут влиять на вирусные или иные приобретенные болезни. Не нужно при желтухе массажировать пятый позвонок грудного отела, надо идти к врачу и медикаментозными средствами лечить грозное заболевание.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Видео — Строение позвоночника человека, его отделы и функции

Теория — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Написать свой отзыв Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этажКропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Написать свой отзыв Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Написать свой отзыв Показать все клиники Москвы

Теория — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Написать свой отзыв Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 Написать свой отзыв РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39 Написать свой отзыв Показать всех специалистов Москвы

Stroenie-pozvonochnika-cheloveka-numeratsiya-diskov.jpg Основная часть осевого строения человека – позвоночник. Он является важной конструкцией в организме, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.

Основные составляющие позвоночника

Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.

В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.

Отделы позвоночного столба у человека

Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Как расположены отделы позвоночника, видно на рисунке.

Otdely-pozvonochnika.jpg

Шейный (цервикальный) отдел

Включает в себя семь позвонков. Своей формой он напоминает букву «С» с выпуклым вперед изгибом, который называется шейным лордозом. Подобного рода лордоз есть и в поясничном отделе.

Каждый позвонок имеет свое название. В шейном отделе им присвоены имена С1-С7 по первой букве латинского названия этого отдела.

Особого внимания заслуживают позвонки С1 и С2 – атлант и эпистрофей (или аксис) соответственно. Их особенность – в отличном от других позвонков строении. Атлант представляет собой две дужки, соединенные боковыми утолщениями кости. Он вращается вокруг зубовидного отростка, расположенного в передней части эпистрофея. Благодаря этому человек может совершать различные движения головой.

Грудной (торакальный) отдел

Самый малоподвижный из отделов позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которым присвоены номера от Т1 до Т12. Иногда их обозначают буквами Th или D.

Позвонки грудного отдела расположены в форме буквы С, выпуклой назад. Такой физиологический изгиб позвоночника носит название «кифоз».

Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К поперечным отросткам позвонков грудного отдела с помощью суставов крепятся ребра, а в передней части они присоединяются к грудине, образуя жесткий каркас.

Поясничный отдел

Имеет небольшой изгиб вперед. Выполняет соединительную функцию между грудным отделом и крестцом. Позвонки этого отдела самые крупные, поскольку они испытывают большие нагрузки из-за давления, оказываемого верхней частью тела.

В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Этим позвонкам присвоены имена L1-L5.

Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела:Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация. В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков. </li>Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка. В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.</li></ol>

Крестцовый отдел (крестец)

Опора верхней части позвоночника. Состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, имеющих одно общее название – крестец. Крестец неподвижен, тела его позвонков более выражены по сравнению с остальными, а отростки – менее. Мощность и размеры позвонков уменьшается от первого к пятому.

Форма крестцового отдела похожа на треугольник. Расположенный в основании позвоночника, крестец, подобно клину, соединяет его с костями таза.

Копчиковый отдел (копчик)

Сросшаяся кость из 4-5 позвонков (Со1-Со5). Особенность позвонков копчика в том, что они не имеют боковых отростков. В женском скелете позвонки отличаются некоторой подвижностью, что облегчает процесс деторождения.

Форма копчика напоминает пирамиду, повернутую основание вверх. По сути, копчик – это остаток исчезнувшего хвоста.

Строение позвоночника человека, нумерация дисков, позвонков, ПДС

Межпозвоночные диски

Диски состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. От костной ткани тел позвонков межпозвоночные диски отделены тонким гиалиновым хрящом. Вместе со связками межпозвонковые диски связывают позвоночник в единое целое. В совокупности они составляют 1/4 высоты всего позвоночного столба.

Основные их функции – опорная и амортизирующая. При движениях позвоночника диски под давлением позвонков меняют свою форму, позволяя позвонкам безопасно сближаться или отдаляться друг от друга. Так межпозвонковые диски гасят толчки и сотрясения, приходящиеся не только на позвоночник, но и на спинной, и головной мозг.

  • Значение высоты колеблется в зависимости от места расположения диска:
  • в шейном отдела она достигает 5-6 мм,
  • в грудном – 3-5 мм,
  • а в поясничном – 10 мм.

Как уже говорилось в начале, в организме насчитывается 23 межпозвоночных диска. Они соединяют между собой каждый позвонок, кроме первых двух шейного отдела (атланта и эпистрофея), сросшихся позвонков крестцового отдела и копчика.

Позвоночно-двигательные сегменты

Поскольку болезни в позвоночнике способны поражать не только костные структуры – позвонки, но и межпозвоночные диски, сосуды, связки, нервные корешки, отходящие от спинного мозга через межпозвозвонковые (фораминальные) отверстия, околопозвоночные мышцы, у специалистов и пациентов появилась необходимость для четкого описания локализации патологии спинномозговых структур ввести такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).  Pozvonochno-dvigatelnyj-segment.jpg Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя 2 смежных позвонка и 1 межпозвоночный диск, расположенный между ними.

  1. Наш позвоночный столб состоит из 24 позвоночно-двигательных сегментов:
  2. 7 шейных;
  3. 12 грудных;
  4. 5 поясничных.

Как происходит нумерация?

Нумерация позвоночно-двигательных сегментов и, соответственно, входящих в них межпозвонковых дисков, начинается с самой верхней точки шейного отдела и заканчивается на границе перехода поясничного отдела в крестцовый.

Обозначение позвоночно-двигательных сегментов формируется из названий смежных позвонков, составляющих данный сегмент. Сначала указывается верхний позвонок, затем через дефис пишется номер нижнего позвонка.

  • Так, например:
  • позвоночно-двигательный сегмент, включающий первый и второй позвонок шейного отдела обозначается как C1-C2,
  • позвоночно-двигательный сегмент, включающий третий и четвертый грудные позвонки, обозначается как T3-T4 (Th3-Th4 или D3-D4),
  • самый нижний позвоночно-двигательный сегмент, включающий пятый поясничный и первый крестцовый позвонки, обозначается как L5-S1.

  Таким образом, чтобы обозначить локализацию патологического процесса, развивающегося в позвоночнике, будь то остеохондроз, либо его осложнения – протрузия или грыжа позвоночного диска, врачи используют нумерацию, принятую для ПДС. Это имеет большое значение как для практикующих специалистов: вертебрологов, неврологов, травматологов и мануальных терапевтов, так и для их пациентов.

Numeratsiya-diskov-pozvonochnika.jpg

Если при описании снимка, полученного при диагностическом исследовании поясничного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, врач указывает «межпозвонковая грыжа L4-L5», следует понимать, что обнаружена грыжа диска, находящегося между четверым и пятым поясничными позвонками.

avtor1.jpgОб авторе: Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет. 2015-04-26Используемые источники:

  • https://spina-expert.ru/opuhol-pozvonochnika/gemangiolipoma-pozvonka/
  • https://onko.guru/dobro/gemangioma-pozvonochnika.html
  • https://spina-expert.ru/teoriya/pozvonochnik-cheloveka-za-chto-otvechaet-kazhdyj-pozvonok/
  • https://pomogispine.com/pozvonochnik/numeraciya-diskov.html

</ol>

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации