Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 8

Психосоматика ревматоидного артрита: миф или реальность?

Тесную связь заболеваний с психологическими чертами индивида медицинские сотрудники выявляли с древних времен. Известный доктор Гиппократ некратно указывал на взаимообусловленность недуга и личностных характеристик больного. Дальнейшее изучение проблематики определило новое направление проникновения психологии в медицину, зародив психосоматику. Ревматоидный артрит относится к числу заболеваний, возникающих без выявленных точных причин. Прогрессивные медицинские сотрудники предлагают отнести недуг к списку психосоматических проявлений. Кто склонен к возникновения ревматоидного артрита? Как исцелить недуг? Чем поможет психосоматика?13-14.05-tematicheskaya-programma-po-psihosomatike-konovalova.800x600w-compressor.jpg

Какие заболевания исследуют в психосоматике

Под психосоматикой подразумевают сложившуюся в середине 20 века теорию влияния состояния психики на проявление различных заболеваний (например, болезни возникают после некоторых перенесенных человеком неприятных ситуаций). Физиологические причины в данной теории признаются менее значимыми. Решающим рычагом возникновения болезни служат:

  • особенности характера пациента;
  • умение больного справляться со стрессовыми случаями;
  • отношение к своему телу;
  • совокупность неосознаваемых явлений (сфера бессознательного);
  • особенности эмоциональности;
  • преобладание позитивных или негативных переживаний;
  • специфика окружения больных;
  • ведущие мотивы;
  • особенности воспитания;
  • наличие страхов, тревог;
  • наличие жизненных перемен;
  • специфика реакций на события;
  • травмирующие ситуации;
  • детские переживания;
  • условия жизни, работы пациента.

Каждый с легкостью найдет в биографии ситуации, доказывающие наличие психосоматики. Например, вспомните трясущиеся руки перед походом на экзамен, ускорение ритма сердца после скандала с соседями, покраснение щек перед первым свиданием. Эмоции, яркие переживания находят проявление в физиологических процессах. Сильные эмоциональные вспышки приводят к сильным физиологическим реакциям, провоцирующим заболевания.

hero-compressor.jpg

Психосоматические объяснения недугов предполагает тесное сотрудничество медицинских работников с психологами, психотерапевтами. Важно понимать – психическими заболеваниями занимается психиатрия, не относящаяся к психосоматике. Личностные особенности для объяснения недуга выделяются у пациентов с абсолютным психическим здоровьем. Не стоит пугаться походов к психологу – никаких психических диагнозов, медицинских вмешательств, выписки препаратов специалист не производит. Основная цель психолога – помочь больным разобраться в собственном характере, поведении, ведущей мотивации, выделить предрасположенность к различным недугам.

Ученые, признающие психосоматику полноценной научной отраслью, собрали список недугов. Психологическое влияние на телесные проявляют следующие заболевания:

  1. Аллергические реакции вызываются стремлением повысить внимание к себе, подавляемыми страхами, затаенной тревогой. Негативные эмоциональные всплески подавляются из-за желания производить позитивное впечатление, миролюбивого характера пациента. Невыраженные обиды запоминаются организмом, проявляясь атипичными реакциями (допустим, проявляется сыпь на кожных покровах, выявляются синдромы недостатка воздуха, слезоточивости глаз).
  2. Астма – результат перманентной боязни жизни, недостаток внутренних сил, яркие переживания ощущения вины. Зачастую больных астмой воспитывали строгие родители, подавляющие детские волевые проявления, принимающие решения вместо детей. Выросших пациентов тревожат боязнь ошибиться, страх самостоятельности, отсутствие активности.
  3. Цистит часто возникает у пациентов, чувствующих разочарованность. Ощущение брошенности, ненужности вызывает у больных жгущие телесные симптомы. Зачастую пациенты боятся будущего, ожидая неприятностей.

psychosomatic_symptoms-2-compressor.jpg

Бывает, болезни возникают у людей, не имеющих вышеперечисленных характеристик. В данной ситуации речь идет о проявлении закономерностей – набор характеристик способствует повышению риска вспышки болезни, не означая обязательного проявления недуга. Знание причин возникновения ревматоидного артрита позволяет минимизировать приступы болезни, исправить имеющийся недуг, сгладить течение болезни, выдать эффективную психологическую помощь больным.

Психосоматика подчеркивает – каждый индивид уникален, обладает специфическими личностными чертами. Познание собственных личностных особенностей – непростое, но интересное и полезное занятие. Знание специфики характера пациента, эмоциональных реакций поможет эффективнее справиться со стрессовыми случаями, наладить отношения с окружением, успешнее справляться с трудовыми задачами, предотвратить болезни.

Ревматоидный артрит как проявление психосоматики

Среди теорий недуга выделяется предположение о психосоматике ревматоидного артрита. Заболевание обладает не точно выявленной этиологией. Среди возможных предпосылок ревматоидного заболевания определяются неблагоприятные переживания больного:

  • переживание непрерывного психологического давления (например, излишне авторитарная мать, постоянно принимающая решения за ребенка);
  • стрессовые ситуации в сфере личной жизни (допустим, регулярные супружеские скандалы);
  • прессинг в трудовой области (например, постоянно недовольный начальник, грубо высказывающий замечания);
  • внезапная ошеломляюще негативная ситуация (допустим, смерть родственника);
  • резкая смена статуса в обществе (например, развод с супругом);
  • неожиданное изменение условия (допустим, переезд в новую страну).

Помните: полностью избавиться от стрессовых ситуаций невозможно. Однако можно обучиться сопротивляться негативным воздействиям. При негативных ощущениях предпочтительнее обратиться к психологу. Самостоятельно реально освоить аутотренинг, методики глубокого дыхания, расслабляющие движения. Целесообразно прибегнуть к расслабляющему массажу, использовать ароматерапию.

Психосоматика ревматоидного артрита ревматизма и других видов суставного воспаления

Психосоматика объясняет суставные воспаления проблемами, психическими расстройствами, стрессами. Личностные характеристики больных:

  1. Слабая устойчивость к стрессовым факторам (пациенты не умеют защититься от негативного прессинга).
  2. Острое эмоциональное восприятия (больные переживают даже за несущественные моменты).
  3. Выраженный внутренний контроль (стремление постоянно контролировать все жизненные события, раздавать указания близким).
  4. Тенденция к срытию негативных эмоциональных вспышек (пациенты терпят гнев, подавляют злость).
  5. Обостренная совестливость (бывает стыдно даже за поступки других).
  6. Развитое чувство долга (например, пациенты долго живут с алкоголиками, стремясь исцелить аддикцию).
  7. Невысокая гибкость (больным сложно изменить образ жизни, мышление).
  8. Готовность к самопожертвованию (пациенты способны ущемить интересы ради близких, друзей).
  9. Склонны к самообвинениям (индивиды зачастую перебирают поступки, винят себя за совершенные действия, боятся нанести обиду).
  10. Страх недостатка самореализации (больные боятся остаться без самовыражения, не достичь карьерных успехов, не создать семью).
  11. Постоянная тревожность (внутреннее беспокойство, мысли о грядущих негативных ситуациях, необъяснимый страх за близких).
  12. Излишняя критичность (проявляется к окружению, собственным мыслям, поступкам).
  13. Недовольство жизнью (пациентам мерещится недооценка способностей, несправедливость распределения ресурсов жизни).
  14. Обидчивость (больные легко приобретают обиду, долго не отпускают травмирующие ситуации).
  15. Проявление негативизма (пациенты резко относятся к критике, не любят вмешательств в жизнь, с трудом готовы подчиняться).

Личностные характеристики – предпосылки развития артрита суставов. Обладая полным списком черт, индивид способен сохранять здоровье. Важно работать с негативными чертами, стремиться стать совершеннее. Помните – идеального характера нет, но можно постараться оптимизировать восприятие мира, отношение к другим, самооценку.

Как исцелиться от ревматоидного артрита?

Понимание болезни через психологический компонент придает надежду на излечение пациентов. Справиться с ревматоидным артритом помогут следующие рекомендации:

  1. Проанализируйте негативные моменты в жизни. Выявите, что раздражает, приводит в уныние. Постарайтесь избавиться от неприятных явлений. Новые пути обязательно находятся! Поменяйте работу при невыносимом прессинге, наберитесь решимости на крупную беседу с негативно настроенными соседями.
  2. Тщательно проанализируйте окружение. Выявите провоцирующих на негатив близких, друзей. Донесите до них выработанную позицию, защитившись от оскорблений, тревог, угроз.
  3. Позвольте проявляться эмоциям. Необязательно кричать, рассыпать проклятья, пинать стены. Достаточно спокойно, уверенно высказать недовольство. Предпочтительнее беседовать от первого лица (например, «я злюсь», «мне не нравится», «я обижен»). Разговаривать важно без страха. Предпочтительней высказать недовольство, чем таить обиду, злость, ярость. Так риск болезни, возникающей из-за нервных срывов, сводится к минимуму.
  4. Стремитесь к оптимизму. Мир позитивен, когда вы чувствуете позитив. Постарайтесь улыбаться, относиться к окружающим с добром, открыться новым свершениям.
  5. Перестаньте жалеть себя. Принимайте несправедливости достойно, верьте в лучшее. Меняйте неприятные условия, не бойтесь изменить личные отношения, рабочее пространство.
  6. Меньше думайте о наличии ревматоидного артрита. Выберите позиции здорового человека, свободного от заболеваний суставов. Стремитесь вести активную жизнь, общаться с окружающими, заниматься посильным спортом с учетом особенностей болезни.

Непоколебимая вера в исцеление болезни – основа невероятных ситуаций выздоровления, поражающих медицинских сотрудников. Умудряются стать здоровыми пациенты с онкологией, лежащие в коме, упавшие с огромных высот. Симптомы, характеризующие воспаление суставов, можно устранить. Поверьте в выздоровление искренне, обещайте близким поправиться, боритесь за здоровье.

Ревматоидный артрит – сложная болезнь. Исцелить ревматическое поражение сферы суставов поможет комплекс мероприятий: контроль психологических состояний, консультаций медицинских специалистов, посещение психолога, вера в собственные ресурсы. Объявите ревматоидному артриту беспощадную битву!

Ревматоидный артрит — довольно серьезное аутоимунное заболевание, при котором поражаются суставы, сосуды, а иногда и внутренние органы. Эта болезнь часто приводит к инвалидности.

Содержание:

Официальная медицина не может ответить на вопрос, почему у некоторых людей вдруг начинается эта патология. Известно лишь, что спровоцировать ее могут инфекции, простуды или травмы. Имунные клетки начинают атаковать соединительную ткань, она воспаляется и начинает разрушаться.

Симптомы:

  1. Ноющие боли в местах соединения костей
  2. Скованность в движениях, особенно по утрам
  3. Отечные, покрасневшие тугоподвижные суставы
  4. Атрофия прилежащих мышц
  5. Суставы поражаются симметрично

Точный диагноз может поставить врач, проведя необходимые исследования.

Чаще патология возникает у женщин после 35 лет, хотя встречается и в детском, подростковом возрасте.

Приглашаем вас посетить бесплатный вебинар Константина Довлатова «Самый реалистичный способ стать счастливым за 30 дней для обычного человека«.

На нем вы получите более подробную информацию о том, как работать с психосоматикой ревматоидного артрита и других заболеваний.

Ревматоидный артрит: психосоматика

Это довольно редкое заболевание. Влияет на нее наследственный фактор: если кто-то в семье был болен артритом, то вероятность заболевания других членов семьи увеличивается. Но есть и другие причины, о которых вам не расскажут медики.

Прежде всего стоит обратить внимание на психосоматику ревматоидного артрита.

Психологи обратили внимание, что пациенты, страдающие этим заболеванием, чаще всего очень терпеливые, тихие люди. Они старательны и добросовестны, даже слишком, больше заботятся о других, чем о себе. При этом женщины часто подавляют своих детей. Они запрещают себе и детям открыто проявлять агрессию.  

Ревматоидный артрит в психосоматике Луизы Хей возникает в результате слишком критичного отношения к проявлению силы. У больных возникает чувство тяжести, они взваливают на себя слишком много ответственности.

Часто наша проблема не в том, что мы не знаем, что делать, а в том, что трудно начать делать что-то новое.

В этом вам поможет информация бесплатного вебинара Константина Довлатова «Устали лежать по направлению к мечте? 3 супер-упражнения, которые подорвут вас с дивана. Рецепт движения к цели от истинных достигаторов«.

Жизнь при полиартрите

Замечено, что до заболевания пациенты обычно активные и подвижные. На начальных стадиях они не хотят признавать двигательную ограниченность и пытаются все время что-то делать. Однако со временем им становится еще труднее.

Ощущение себя “бесполезным”, страх причинить неудобство родным для этих людей так же неприятны, как и постоянные физические боли. Они привыкли ухаживать за другими, всем помогать, а тут им приходится сидеть на месте. Порой это слишком невыносимо!

Психосоматика ревматоидного артрита — лечение

Традиционное лечение полиартрита довольно сложное и иногда просто помогает продлить жизнь больному или облегчит боли.

Несомненно, что без устранения психологических причин, победить болезнь просто невозможно.

Все аутоимунные заболевания вызваны агрессией, направленной внутрь, когда человек “грызет” себя, постоянно испытывает чувство вины, стыда. Поэтому в первую очередь, нужно научиться управлять этими чувствами.

Когда вы ловите себя на подобной эмоции, нужно найти причину ее возникновения. Как правило, это страх — совершить ошибку, быть отверженным или боязнь чего-то еще.

Большинство страхов и других эмоций, которыми сложно управлять, имеют глубокие корни. Они пришли из детства или даже из родовой системы.

Для их проработки очень эффективно использовать Духовную Интеграционику. Это сравнительно молодой метод, созданный Константином Довлатовым, психологом и автором тренингов. Овладев данной техникой, человек может легко находить причины любого заболевания, в том числе психосоматику ревматоидного артрита. Лечение в данном случае дополняется исцелением психологических причин, которые привели к такому исходу.

Проработав травматичные ситуации, человек совершенно по-другому смотрит на них, он понимает, что пришел в этот мир, чтобы научиться любить и прощать. Он дает право на ошибку другим и себе и наполняется чувством благодарности.

Обучиться Духовной Интеграционике можно на онлайн-курсах или живом тренинге в Москве, Минске и других городах.

Также в лечении артрита психосоматика Луизы Хей рекомендует многократно проговаривать аффирмацию: “Моя сила — это я. Я люблю и одобряю себя. Жизнь — прекрасна!”

Рецепты народной медицины при полиатрите

  1. Взять корни сабельника болотного, измельчить их на кусочки по 1-2 см, тщательно промыть. Засыпать половину пол-литровой банки. Остальную часть посуды наполнить качественной водкой. Настаивать 21 день в теплом, темном месте. Затем процедить через марлю. Употреблять по 1 ст.л. 5 раз в день за 15-30 минут до еды. Начать с небольших доз и смотреть за состоянием, так как трава ядовита. Также настойку можно втирать в больные суставы.
  2. Пить по стакану свежевыжатого морковного сока в день.
  3. Заваривать чай из листьев смородины, овса.
  4. Накладывать на суставы компрессы из сенной трухи.
  5. Обертывать суставы голубой глиной по 4-6 раз в сутки.

Артрит – заболевание, при котором поражаются суставы и возникает воспалительный процесс. Количество больных артритом растет с каждым годом. Самое печальное, что им страдают и дети.

Медицина не стоит на месте и предлагает много препаратов и вариантов лечения артрита, но единственного эффективного средства так ещё и не найдено. Как и не установлено точных причин этой болезни. Главным фактором заболевания считаются физиологические изменения в организме. Но это только предположения, которые не доказаны наукой.

Большинство современных врачей, психологов уверенны, что психологические проблемы возникновения и развития артрита можно поставить в один ряд с физиологическими.

Психосоматика – направление в психологии, медицине, которое изучает влияние психологических факторов на развитие заболеваний.

О причинах ревматоидного артрита подробнее >>

Особенности психосоматических факторов артрита

Склонность к артриту не возникает за один день. На это влияет совокупность привычек и ситуаций на протяжении всей жизни.

  1. Генетические особенности физиологии и психики (наследственность).
  2. Привычки, которые сформировались на протяжении жизни.
  3. Завышенная или заниженная самооценка личности.
  4. Проявление характера и черты поведения в разных ситуациях.
  5. Особенности проявления разных эмоций.

Признаки наличия психологических факторов заболевания

В каких же ситуациях стоится задуматься о том, что причину нужно искать в психосоматике, а не в физиологических отклонениях?

  • Лечение артрита с применение лекарственных препаратов на протяжении длительного периода не даёт никакого эффекта.
  • Здоровье или самочувствие не ухудшается, но и изменений в лучшую сторону нет. Это может произойти, если во время лечения были стрессы или серьёзные проблемы.

Характер и психологические особенности как причина заболевания

По мнению психологов, характер человека, его манера общения и отношения к другим людям может рассказать о склонности к артриту. Люди с каким характером наиболее подвержены болезни?

  1. Те, кто любит контролировать деятельность своих родных, особенно детей, ставят перед ими большие требования и предъявляют много претензий. Часто недовольны проделанными работами.
  2. Те, кто берёт в семье всё в свои руки, пытается стать главным, лидировать во всём чаще подвержён заболеванию.
  3. Такие люди пытаются доминировать в жизни других и контролировать всё. Но параллельно есть желание быть востребованным и приносить пользу обществу.
  4. Не считают, что они много взяли на себя с целью контроля других людей. Заявляют о том, что близкие свалили на них все свои трудности.
  5. Женщины пытаются быть сильными и мужественными. Для них характерный мужской тип поведения.
  6. Люди, подвержены артриту, никогда не принимают спонтанных решений. Они тщательно всё продумывают и взвешивают.
  7. Стают лидерами в семье, пытаются вложить свой стиль жизни второй половинке. Последние – это часто покладистые, спокойные люди с уравновешенным характером.
  8. Психосоматическим толчком к проявлению артрита может стать и постоянная боязнь того, что задуманное не получится, поставленная цель не будет достигнута.

О возникновении артритов у детей >>

Не зная того, первые признаки артрита закладывают ещё родители, ведь психосоматика этого заболевания уходит глубоко в детство. Дети, которые в будущем будут страдать артритом, не могли до конца выразить свои эмоции, поскольку они сразу же подавлялись родителями. Они хотели видеть только правильного ребёнка с идеальной дисциплиной.

Параллельно родители хотят уберечь своё чадо от негативного влияния мира, но это приводит только к тому, что такие дети не готовы к взрослым проблемам. Они недовольны собой и тем, что их окружает.

Психосоматика коленного артрита

Так, психологи совместно с врачами охарактеризовали психосоматику развития артрита на примере тех людей, у кого он проявляется в коленных суставах. Они утверждают, что отёчность колен при артрите связанная с постоянными стрессовыми ситуациями, печалью. В случае скопления крови в суставах при артрите, можно говорить о жестокости и мстительности больного.

Испытывая хруст или скрип в коленях, стоит пересмотреть своё желание всем угодить, для всех быть хорошим. Такие люди слишком долго живут прошлым, не уделяя должного внимания настоящему. Если ко всем признакам заболевания присоединяются ещё и щелчки в коленных суставах, то больной часто скрывает свои эмоции, старается притупить злость и грусть в любых ситуациях.

Таким образом, именно состояние, здоровье суставов человека говорит о том, как быстро он может приспособится к разным ситуациям. Готов ли пойти на компромисс или уступить? Как двигается по жизни и на что готов ради себя и окружающих.

Очень важно своевременно определить психосоматику артрита и исправить её.

Запущенные ситуации заболевания могут провоцировать развитие грыж, нарушение обмена веществ, проблемы с позвоночником. В худших случаях возможны злокачественные образования.

Психосоматика. 6 фактов о причинах артрита от Лиз Бурбо

Лиз Бурбо – известный психолог, который занимается изучением понятия психосоматики. Считает, что если люди долго не видят и не исправляют своих ошибок, то организм начинает сигнализировать об этом на физиологическом уровне.

  1. Психосоматика артрита свидетельствует о серьёзных проблемах с эмоциональностью, ментальностью и духовным миром человека.
  2. Артрит проявляется у людей, которые слишком требовательны не только к окружающим, но и к себе. Постоянно заваливают себя работой или создают сами себе проблемы.
  3. Такие люди не желают попросить помощи в окружающих. По их мнению, окружающие сами должны её предложить. Когда же этого не происходит, то человек разочарован во всем и во всех. Часто именно больные артритом кажутся окружающим милыми и спокойными, доброжелательными. Но, на самом деле, они только подавляют свой гнев и своё недовольство.
  4. Главной их ошибкой считается накопление и держание эмоций в себе. Стимулируют заболевание и отрицательные эмоции, которые подавляют человека, его внутреннее состояние.
  5. Большинство склонных к этому заболеванию наполнены гневом из-за того, что их не понимают. Они беспомощны, желание отомстить окружающим их не покидает.
  6. Лиз Бурбо считает, что возникновение артрита может подсказать о самом проблемном месте. От места возникновения заболевания зависит то, какую сферу жизни нужно изменить.

Психосоматика: профилактические мероприятия заболевания

В этом случае отлично подойдёт фраза: «Болезнь проще предупредить, чем лечить». Если своевременно пересмотреть свою жизнь, то можно предотвратить многие недуги.

  1. Вовремя осознать не только физиологические причины заболевания, но и психологические. Приложить максимальные усилия, чтобы изменить свои привычки.
  2. Пересмотреть все требования, претензии к себе и окружающим. Не допускать в свою жизнь людей и ситуаций, которые могут подавить морально и эмоционально.
  3. Каким бы ни было мнение окружающих или в какой ситуации бы не оказались, адекватно реагировать на всё происходящее.
  4. Хорошо подумать над своими потребностями и желаниями. Перестать себя критиковать и обвинять в чём-то.
  5. Никогда не внушать себе заболевание, не равнять своё состояние здоровье с чужим. Не выносить постоянно на общее обсуждение свою болезнь. Психологи утверждают, чем больше людей знают о заболевании и чем чаще об этом говорят, тем дольше будет длится болезнь.
  6. Постараться забыть на время об артрите (насколько это возможно) и не акцентировать на этом внимание.
  7. Никогда «не примерять» чужие болезни или состояние на себя.
  8. Самовнушение и надежда на выздоровление. Не стоит зацикливаться только на этом. Как вариант, найти дополнительное занятие, хобби, которое поможет забыть о заболевании. Важно, чтобы это было для души.

Эти советы могут быть использованы только с целью профилактики заболевания или как вспомогательная психологическая терапия при основном лечении.

Не стоит всё выше сказанное определять, как главную причину возникновения и развития артрита. Она касается не всех. Это лишь один из возможных факторов, на который стоит вовремя обратить внимание.

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание, которое клинический манифестирует в синовиальных оболочках суставов и околосуставной ткани и при котором находят характер­ные, но неспецифические изменения в суставах. В 80% случаев опреде­ляются характерные для ревматического заболевания иммунные тела (ревматоидный фактор).

Симптоматика.

Начало болезни медленное, с утренней скованностью и болезненностью некоторых суставов и мышц. Обычно суставы поража­ются симметрично, а отёчность и чувствительность к давлению чаше всего наблюдаются в суставах пальцев кистей, рук, коленях, суставах стоп. Суставные и мышечные боли сильнее выражены после периода покоя и облегчаются после того, как больной какое-то время двигается. Приме­чательно, что сами больные обычно не оценивают серьёзно свои ощуще­ния и ограничения, долгое время их деятельность остаётся активной, несмотря на ограничение движений.

Распространенность.

Частота ревматоидных артритов среди населения, по данным исследований, проведённых в разных странах, колеблется от 0,3 до 3%. Распространённость их увеличивается с возрастом, чаще заболе­вают люди среднего и пожилого возраста. Преобладают женщины; соот­ношение полов колеблется от 1,2:1.

Ревматоидный артрит распространён среди представителей всех рас и во всех странах, однако у японцев и эскимосов встречается несколько реже, у негров в США – несколько чаще. Болезнь поражает городское население больше, чем сельское. Люди при изменении социального ста­туса выше или ниже среднего уровня болеют ревматоидным артритом чаще, но представители низших социальных слоев всё же болеют не­сколько чаще.

Психофизиология. Психофизиологические экспериментальные ис­следования касаются влияния эмоциональных факторов на моторику. Экспериментальные исследования показали, что при хроническом сус­тавном ревматизме отмечается повышенный мышечный тонус при раз­дражениях и отягощающих ситуациях по сравнению с показателями в контрольной группе. Очевидно, что больной суставным ревматизмом переносит свои конфликты преимущественно на мышечные реакции.

У больных ревматоидным артритом обнаруживаются различные психические раздра­жители, что определяется в ходе интервью по поводу конфликта, во время психотерапевтических сеансов или при применении психологических тестов. Одновременно регистриру­ются электрические потенциалы действия больных или здоровых мыши. На обследовании можно видеть, что сила потенциалов действия в основном пропорциональна мышечному напряже­нию. Показано, что агрессивные чувства и конфликты у больных ревматоидным артритом приводят к повышенной электромиографической активности, которая определяется больше всего в поражённой области и в мышцах вокруг больных суставов. Мышечное напряже­ние сохраняется дольше, чем действует раздражитель.

Результаты исследований подтверждают психосоматические гипоте­зы. Но их следует оценивать и критически, поскольку повышенное мы­шечное напряжение в области больного сустава можно рассматривать как следствие заболевания сустава. Нельзя отрицать и наличие порочно­го круга: болевой синдром, обусловленный возбуждением рецепторов в суставе, в его окружении или в околосуставных мышцах, приводит к рефлекторному ишемическому болезненному состоянию напряжения. Эмоционально повышенный мышечный тонус скелетных мышц или мышц туловища обусловливает повышенную возбуди­мость. Такова соматопсихосоматическая специфика реакции в виде порочного круга.

Ситуации, вызывающие развитие болезни.

Исследователи отмечают, что эмоционально напряжённые события оказывают влияние на хроничес­кий суставной ревматизм. Так, часто находят ограничения двигательной активности вследствие внешних воздействий (несчастные случаи, хирур­гические вмешательства, состояния истощения, интеркуррентные инфек­ции). Психические нагрузки включают прежде всего кризис в межлич­ностных отношениях, смерть и утрату близких людей, проблемы личного авторитета и брака. В целом каждое возможное психическое влияние может способствовать развитию ревматоидного артрита. Что же касается вопроса о значении отягощённости для отдельного больного в его ны­нешней жизненной ситуации и с какой внутренней конфликтной ситуа­цией она совпадает, то при этом обычно описывают два основных вида этого значения: внешняя причина мобилизует подавлявшуюся до этого агрессию; внешняя или внутренняя причина прорывает сверхкомпенсированные до этого формы защиты.

Психодинамика.

Ряд авторов описывают относительно единую психодинамическую параллель, которая наилучшим образом прояв­ляется у женщин. Фаза приобретения авто­номии посредством моторной деятельности или получения инициативы не достигается без чувства вины. При этом рано возникает агрессив­ность, выражаемая и реализуемая мышечной деятельностью, и таким образом компенсируются фрустрации детской жизни, прежде всего кон­фликты эдиповой фазы. Тенденции ревматиков выражать вытесненные агрессивные устремления через скелетную мускулатуру проявляются также в сновидениях больных ревматоидным артритом.

Подобно больным гипертензией, больные ревматоидным артритом испытывают большие трудности в подавлении своих враждебно-агрессивных импульсов. Однако попытка разрешить эти импульсы проте­кает у них иначе и представляет собой комбинацию самоконтроля и «благо­творительной» тирании над другими. Матери, страдающие ревматоидным артритом, склонны строго контролировать почти все двигательные прояв­ления у своих детей. Многие из них испытали в детстве сходные материн­ские влияния, имея таких же властных матерей (см. ниже).

Психосоматика хронического полиартрита.

Если в 70-х и 80-х годах XX века ещё описывали специфическую структуру личности – «ревма­тическую личность» – и пытались выявить специфичность конфликтов, то сегодня на первый план выходят не столько генетические, сколько системно-теоретические связи и описанный уже соматопсихосоматический порочный круг. Наблюдаются нарастающие самоограничения в жиз­ненных отношениях, в собственном «Я», в собственном теле и в комму­никативной сфере, в том числе в социальном поведении. Подчёркива­лась роль первичной детской моторики, торможение которой рассматривается на сегодня не более чем защитное. Вероятно, этой пер­вичной активности придавалось слишком большое значение. Сказанное можно отнести и к двигательным агрессивным импульсам, которые, на­чиная с раннего детства, описывают как проблемную сферу. Нельзя иг­норировать также обусловленное болезнью развитие личности при выра­женной её хронизации и медленного течения, угрожающую инвалидность и ухудшающееся взаимопонимание, а также вытекающие из этого изоляцию интересов узкой областью обыденных жизненных потребностей. В отношении социального положения наблю­дения показывают, что из 307 больных с хроническим полиартритом через 9 лет 50% были полностью работоспособны, другие иссле­дователи приводят ещё более высокий показатель – до 75%.

Структура личности.

В целом можно говорить об отсутствии в ней или неудачном уравновешивании полюсов мягкости и жёсткости. Обычно тен­денция к мягкости подавляется усилением моторной напряжённости, мы­шечными действиями, у женщин – «мужским протестом». Путём напряже­ния и жертвенности приобретается право смешивать стремление к господ­ству и мазохистское самопожертвование. Отмечены предпочтение занятий на свежем воздухе и силовых видов спорта, тенденция к подавлению спон­танного выражения чувств, к их сдерживанию. Эта характеристика при­менима в первую очередь к женщинам, которые в психосоматических наблюдениях по изучению ревматизма чаще всего обнаруживают кон­трастные или противоречивые показатели.

У всех больных ревматоидным артритом с достаточным постоянством встречаются три черты характера:

  1. Стойкие проявления сверхсовестливости, обязательности и внеш­ней уступчивости, сочетающиеся со склонностью к подавлению всех аг­рессивных и враждебных импульсов, таких, как злоба или ярость.
  2.  Мазохистски-депрессивные проявления с сильной потребностью к самопожертвованию и чрезмерным стремлением к оказанию помощи, сочетающиеся со сверхнравственным поведением и склонностью к деп­рессивным расстройствам настроения.
  3. Выраженная потребность в физической активности до развития заболевания (профессиональный спорт, интенсивная работа по дому, в саду и т.д.).

Эти три особенности характера представляются при ревматоидном артрите как нечто застывшее и преувеличенное; они негибки и не при­способлены к требованиям среды. С психодинамических позиций это характерологически-невротическая переработка конфликта в сфере аг­рессивности и честолюбия.

Вышеупомянутые черты характера являются, кроме того, гиперком­пенсаторными защитными мерами против основополагающего конфликта.

Сверхсовестливость, отказ от выражения своих чувств и жертвенность создают защитный барьер для возможного прорыва агрессивных импульсов и позволяют избавиться от враждебных чувств. Навязчивые и депрессив­но-мазохистские проявления расцениваются как защитные структуры против деструктивно переживаемого произвола. Часто описываются сво­еобразная терпимость, смирение с судьбой, оживлённость, несмотря на ограниченную подвижность и боль, что по психоаналитическим воззре­ниям имеет двойственное толкование: можно говорить говорить о «злой покорности» или «любвеобильной тирании», которые исходят от боль­ного. Психологические тесты подтверждают многие психодинамические предпосылки и личностные данные. В тесте Кеттелла (тест-опросник с 200 вопросами, которые охватывают 16 факторов личности) обнаружива­ются выраженная скромность, покорность, уступчивость как свойства личности. Далее выявляются признаки сильного «сверх-Я», т.е. больные совестливы, выдержанны, ответственны. В проективных тестах обнару­живается мало толкований двигательных актов по сравнению с конт­рольными группами. Этот факт можно объяснить как вторичную реак­цию, т.е. обусловленную имеющейся ограниченностью движений.

Развитие личности под влиянием болезни. Непредубеждённому наблю­дателю бросаются в глаза постоянно встречающиеся у больных ревмато­идным артритом общие признаки, к которым относятся как первичные свойства характера, так и зависящие от болезни проявления. Впечатляет своеобразное, труднообъяснимое неизменное терпение этих больных. Больные с первичным хроническим полиартритом – это умудрённые опытом пациенты, с которыми бывает мало хлопот, хотя именно у по­добных больных следовало бы ожидать наибольших трудностей. Они скромны и нетребовательны, часто до безразличия. Они почти никогда не бывают явно депрессивны, хотя судьба ограничивает возможности их деятельности; они почти никогда не брюзжат, не бывают несносными и язвительными, не впадают в отчаяние или злость. Их терпеливость и умеренность находятся в резком противоречии с той катастрофой, кото­рая происходит в их судьбе.

Если сопоставить, насколько это вообще возможно, состояние этих и других больных, страдающих нарушениями движений или больных с ампутированными конечностями, то состояние больных полиартритом примечательно. Как часты у больных с ампутациями расстройства на­строения, как агрессивны бывают парализованные! При хронических заболеваниях суставов этого практически не бывает; больные обычно терпеливы, уступчивы, доступны, непритязательны, скромны. В целом им присуще стремление оставаться неприметными. Один из исследователей в течение 6 лет наблюдая эти особенности поведения у 36 из 38 полноцен­но обследованных больных с первичным хроническим полиартритом.

До болезни это были люди тихие, незаметные, в основном активные, деятельные и неутомимые, которые берутся за всё и упорно трудятся. Никакая работа для них не в тягость, они объединяют семью, решитель­но преодолевают все встречающиеся препятствия. Особенно бросается в глаза их альтруистическое поведение, которое в сочетании с их энергией и активностью делает их превосходными матерями или неутомимыми воспитателями.

Уравновешенность, скромность и нетребовательность – это результат того, что эти больные не в полном мере оценивают все симптомы болезни и тяжесть её последствий. Больные воспринимают свои деформированные руки не столько как больную часть тела, сколько как досадную помеху. С удивлением можно видеть, какие действия они этими руками выполняют.

Вопреки ожиданиям, больные руки для них не исключаются из схемы тела; они их не щадят, не изолируют, а вос­принимают как хотя и редуцированные и «заторможенные», но вполне пригодные для употребления органы и используют их соответствующим образом. Их мир самовосприятия проявляет определённую ограничен­ность, обусловленную редукцией их сознания на своей телесной сфере. Больной тогда непритязателен, скромен и терпелив, когда «редуциро­ванно» воспринимает себя самого, свою болезнь и болезненное состоя­ние своих частей тела. Скромность является своеобразным способом бег­ства от правды.

Сопоставление этого аспект с прежней личностью показывает, что большая часть больных с первичным хроническим полиартритом до болезни были особенно активными и деятельными. Примечательна их неутомимость в заботе о близких. Это люди, которые помогают в нужде и годами могут выполнять роль помощника без всякой позы и безвоз­мездно, без претензий на благодарность.

Это бескорыстие служения и неутомимости, а впоследствии (после заболевания) бескорыстие нетре­бовательности и скромности. Оба качества – псевдоальтруистический аскетизм и терпеливо-безропотное самоотречение – исходят из одного и того же структурного признака. Общее для личности и для болез­ни – это господствующий на протяжении всей жизни больного полиарт­ритом процесс самосокрытия, редукция восприятия самого себя. Сегод­ня эти ограничения способности воспринять собственные чувства и ис­пользовать их как сигналы в широком смысле слова описываются также при алекситимии. Многие, если не все больные с хроническим полиарт­ритом обнаруживают эти признаки.

Имеются указания на то, что под обобщающим диагнозом: хроничес­кий полиартрит скрываются гетерогенные, в том числе и психосомати­чески разные формы. При адекватном психотерапевтическом лечении возможно значительное улучшение и уменьшение дозировок лекарств.

 Наблюдения показали, что психологические особенности при хроническом ревматизме нельзя оценивать лишь как вторичные, возникающие в ре­зультате болезни.

Случаев значительного улучшения при использовании специальных психотерапевтических техник достаточно много. Лучший эффект достигается при отсутствии «ревматоидного фактора».

Фрустрация -психическое состояние, возникающее в ситуации реальной или предполагаемой невозможности удовлетворения тех или иных потребностей, или, проще говоря, в ситуации несоответствия желаний имеющимся возможностям

Используемые источники:

  • https://revmatizma.net/psihosomatika-revmatoidnogo-artrita-mif-ili-realnost/
  • https://www.dowlatow.ru/zdorove/psihosomatika/pomozhet-li-psihosomatika-pri-revmatoidnom-artrite/
  • https://www.kletca.ru/psixosomatika-artrita.htm
  • http://psyopora.ru/revmatoidnyj-artrit-i-psihika.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации