Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 4

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника: симптомы, методы лечения

Содержание

381

Сильная физическая нагрузка часто ведёт к снижению функциональности всего позвоночника. Процесс, который приводит к появлению костных наростов в области позвонков шеи, называют спондилоартрозом шейного отдела позвоночника. Боль в области затылка и нарушение подвижности плечевого пояса являются главными симптомами заболевания. В особо сложных случаях падает острота зрения.

Основная характеристика

Шейный артроз — это чаще всего встречающаяся патология у людей старшего возраста. Но за последнее время заболевание значительно помолодело. Оно является причиной снижения качества жизни пациента.

Причины патологии

Унковертебральный артроз имеет как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся аномалии шейного отдела. К приобретённым относят следующие обстоятельства:

prichiny_patologii.jpg

  1. Травму. Повреждение любого отдела шеи может привести к тяжёлым последствиям, вызывающим дискомфорт и боль при вращении или сгибании.
  2. Пожилой возраст. Дегенеративные изменения с возрастом протекают с большой интенсивностью.
  3. Ожирение. При наличии избыточного веса происходит жировая дистрофия межпозвонковых хрящей.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Воспалительные заболевания. Они способствуют снижению трофики суставов шеи.
  6. Тяжёлые физические нагрузки. Поднятие грузов вызывает деформацию позвонков.
  7. Патология щитовидной железы. Снижение или повышение её функции влияет на обмен веществ в суставных элементах.
  8. Плоскостопие или нарушение осанки.
  9. Наследственная предрасположенность к болезням суставов.
  10. Сахарный диабет.
  11. Межпозвоночная грыжа.

Любой из этих факторов может стать причиной истончения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В результате формируются наросты на позвонках, что вызывает передавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Клиническая картина

От того, насколько запущено заболевание, зависит симптоматика. Для эффективного лечения необходимо как можно раньше поставить правильный диагноз. На начальном этапе болезни артроз унковертебральных сочленений имеет следующие клинические проявления:

  • снижение чувствительности в области шеи;
  • непродолжительная боль, отдающая в зону лопатки, руки или затылка;
  • головокружение;
  • скованность движения шеи после отдыха.

Если болезнь запустить и не лечить, то добавляются более серьёзные симптомы. На последних стадиях клиническая картина патологии имеет следующие проявления:

  • скачки давления;
  • шум в ушах;
  • онемение шейной и плечевой зоны;
  • нарушение координации движения;
  • тугость в движении суставов.

Стадии болезни

При появлении первых признаков спондилоартроза следует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы лечение было успешным. Заболевание поддаётся терапии только на начальной стадии. Затем патологические процессы могут стать необратимыми. Артроз шейного отдела имеет 4 стадии:

klinicheskaya_kartina.jpg

  1. Первая стадия начинается с истончения гиалинового хряща и уменьшения количества суставной жидкости. Из-за сужения межпозвоночной щели происходит ослабление эластичных связок, что приводит к уменьшению амплитуды движений. Симптомов проявления болезни нет. Только при длительных тяжёлых физических нагрузках ощущается незначительный дискомфорт.
  2. На второй стадии у больного появляются боли и скованность в движениях после сна по утрам. После небольшой зарядки эти симптомы проходят и восстанавливается подвижность суставов. Болевой синдром проходит.
  3. Третья стадия приводит к развитию спондилёза из-за смещения одного из позвонков, что вызывает разрастание костной ткани. Это становится причиной формирования остеофитов. Со временем развивается компрессия спинномозговых нервов. Пациент страдает от сильных болей.
  4. На четвёртой стадии ограничивается подвижность суставов, которая может закончиться полным обездвиживанием.

Диагностика заболевания

Любая боль в области шеи требует обязательного обследования. Самолечением заниматься нельзя. Правильный диагноз может поставить только врач. Обследование включает следующие диагностические методы:

stadii_bolezni.jpg

  • компьютерную диагностику, которая позволит определить изменения не только в костях, но и в хрящах;
  • рентген, дающий возможность обнаружить остеофиты и деформацию костной структуры;
  • ангиографию, цель которой определить состояние и проходимость сосудов;
  • магнитно-резонансную томографию, отображающую изменения в сосудах, связках и хрящах;
  • диагностическую блокаду для выявления поражённого сустава;
  • радиоизотопное обследование на предмет воспалительного процесса в суставах.

Методы терапии

  • компьютерную диагностику, которая позволит определить изменения не только в костях, но и в хрящах;
  • рентген, дающий возможность обнаружить остеофиты и деформацию костной структуры;
  • ангиографию, цель которой определить состояние и проходимость сосудов;
  • магнитно-резонансную томографию, отображающую изменения в сосудах, связках и хрящах;
  • диагностическую блокаду для выявления поражённого сустава;
  • радиоизотопное обследование на предмет воспалительного процесса в суставах.

Методы терапии

Лечение шейного артроза может быть как медикаментозным, так и немедикаментозным. На последних стадиях его проводят амбулаторно. Когда у пациента наступает ремиссия, то ему рекомендуют санитарно-курортное лечение. Начинать надо с борьбы с лишним весом и гиподинамией.

Больному необходимо избегать перенагрузки шейного отдела позвоночного столба. Это даст возможность улучшить кровоток. Для облегчения состояния врач подберёт специальный ортопедический воротник, позволяющий снять болевые ощущения, отёчность и воспаление с поражённого участка. Он уменьшит нагрузку на шейные позвонки. Для сна у пациента должна быть ортопедическая подушка.

Лечение необходимо для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса. Для терапии назначают следующие препараты:

  1. Хондропротекторы. Благодаря Хондроитину, Глюкозамину и гиалуроновой кислоте хрящ получает защиту от дальнейшего разрушения, улучшается метаболизм и происходит регенерация суставных структур.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Их используют при обострении для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса.
  3. Комплекс минералов и витаминов. Они способствуют улучшению прохождения импульса по нервным волокнам.
  4. Миорелаксанты. Их задача — расслабить мышцы, чтобы уменьшить воспаление и болевые ощущения.
  5. Трентал и Реополиглюкин. Эти препараты улучшают циркуляцию крови.
  6. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют на последних стадиях при очень сильных болях, когда другие методы не помогли.
  7. Местные средства в виде мазей и гелей.
  8. Лидокаин или Новокаин. Обезболивающие лекарства вводятся при помощи электрофореза.

Под немедикаментозными методами имеют ввиду лечебную физкультуру, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиопроцедуры и массаж. Хороший эффект дают аппликации с озокеритом и парафином на воротниковую зону. Большой популярностью пользуются грязевые компрессы, криогенная технология и дегидрационая терапия.

Лечение народными средствами

Народная медицина призвана дополнить лечение, но не заменить его. Есть много эффективных рецептов, помогающих облегчить состояние больного. Самыми популярными являются следующие рецепты:

  1. Прополис нагреть на водяной бане, чтобы он стал мягким. Приложить его тёплым к шее и закрепить при помощи шарфа. Использовать такой компресс можно длительное время, пока не пройдут симптомы болезни. Время от времени его надо заменять на свежий прополис.
  2. Для согревающего компресса подходит масло облепихи. Его необходимо подогреть и при помощи марли нанести на больные участки. Сверху следует наложить целлофановую плёнку и укутать шею тёплым шерстяным платком.
  3. Хорошо помогает снять воспаление смесь из прополиса, скипидара и льняного масла. Надо взять по одной части разогретого прополиса и скипидара и 4 части масла. Хорошо прогреть на огне, помешивая смесь. Затем слить раствор в тёмную стеклянную бутылку, которую хранить в прохладном месте вдали от прямых солнечных лучей. Такую смесь можно использовать каждый день перед сном, смазывая шею и укутывая её в тёплую ткань.

Необходимая профилактика

При наличии проблем в шейном отделе необходимо следовать определённым правилам, которые будут профилактикой обострения патологии. Этими правилами надо руководствовать и тем, у кого нет болевого синдрома, чтобы предотвратить заболевание. К таким мерам предосторожности относят:

  • занятия гимнастикой;
  • плавание;
  • отказ от вредных привычек;
  • приём витаминов;
  • наличие ортопедических постельных принадлежностей;
  • ежедневную разминку для шеи и самомассаж;
  • недопущение длительного нахождения в одной позе;
  • контроль за осанкой.

Если своевременно не лечить деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника, то это может привести к инвалидности.

Отзывы пациентов

Я бывший спортсмен. После травмы сильно болят плечи, шея и голова. Внимательно изучил симптомы и лечение шейного спондилоартроза. Хожу в бассейн и делаю утреннюю гимнастику. Малоподвижный образ жизни ухудшает состояние больного. Всем рекомендую заниматься лечебной физкультурой.

Из-за сидячей работы частенько болит шея. При поворотах головы даже похрустывает. Бывает кружится голова, когда резко встаю. Когда начались проблемы с давлением, пошла к врачу. Рентген показал унковертебральный артроз с5 с7 шейного отдела позвоночника. Доктор назначил лекарственные препараты и физиопроцедуры. Летом собираюсь в специализированный санаторий. Знаю, что хорошо помогают целебные грязи. Много читаю литературы про шейный артроз, его симптомы и лечение. По рекомендации врача делаю лечебную гимнастику. Всем рекомендую. Нельзя запускать болезнь. При умеренной степени поражения позвонков ещё есть шанс вылечиться.

На протяжении длительного периода времени мучаюсь от болей в районе шеи и спины. Остеохондроз лечу народными средствами. Готовлю смесь из подсолнечного масла и масла герани. Держу бутылку в холодном месте. На ночь протираю ватным тампоном, смоченным смесью, больные места. Это даёт облегчение. Но думаю, что всё равно мне нужна консультация специалиста, который даст информацию про остеоартроз шейного отдела позвоночника, его симптомы и лечение.

Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой. Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.

Что это такое

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов. Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза. Для здорового позвоночника наличие унковертебральных сочленений, как называют эти суставы в медицинской терминологии, не свойственно.

Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.

Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:

  1. В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
  2. Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
  3. В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.

Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.

На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению. Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом. Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.

Причины возникновения

Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы. Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины. К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:

  • застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
  • неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • повреждения тазобедренного сустава;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • осложнения полиомиелита;
  • сколиоз, плоскостопие;
  • наличие лишнего веса;
  • гиподинамия.

В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Характерные симптомы

Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:

  • постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
  • приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
  • частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
  • сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.

При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.

Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.

Диагностика

Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.

Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Как самому определить начальную стадию

Чтобы быстро и полностью вылечить заболевание, необходимо выявить его в самом начале развития. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию и обращать внимание на появление любых негативных признаков, локализовавшихся в шее. Заподозрить самостоятельно начало дегенеративного процесса в шейных позвонках можно при появлении не свойственных для здорового позвоночника признаков:

  • щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
  • дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
  • болезненность, мешающая двигать руками;
  • ограничение подвижности шейного отдела.

Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Методы обследования

Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

  1. Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
  2. МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
  3. КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
  4. Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.

Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.

Лечение

Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание. Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния. В протокол лечения могут быть включены следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • альтернативная терапия по народным рецептам.

Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
  2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
  3. Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
  4. Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.

Физиотерапия

В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:

  1. Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
  2. Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
  3. Трансвертебральная стимуляция.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. УВЧ–облучение.
  6. Электрофорез.

Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.

Народная медицина

На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:

  1. Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
  2. Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.

К чему может привести болезнь

Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений. Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.

Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.

Профилактика

Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.

Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:

  • сохранение правильной осанки;
  • ведение активного образа жизни;
  • избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
  • ношение удобной обуви на небольшом каблуке.

При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.

Вы здесь

Главная»Здоровье»Популярно о важном»Боль в спине»Что вызывает боль в спине?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы спондилоартроза

Проявления деформирующей формы артроза позвоночника, в особенности на ранних этапах заболевания, редко могут быть отчетливыми не только в плане симптоматики, но и даже на рентгенограмме.

На более поздних стадиях процесс может проявляться болезненностью на определенных участках спины, нарушением амплитуды движений туловища. В целом симптоматика во многом может зависеть от локализации очага поражения, поэтому обычно выделяют несколько видов патологии:

Шейный спондилоартроз

При цервикоартрозе (второе название патологии) больные обычно жалуются на болезненность в области шеи, с иррадиацией в плечевые суставы, между лопаток, в область затылка, в одну из верхних конечностей. Костные и хрящевые наросты при поражении шейного участка позвоночника могут способствовать деформации и уменьшению просвета позвоночного канала, а также развитию корешковых явлений. Помимо этого, может происходить вдавливание остеофитов в стенку артерии позвоночника, что провоцирует расстройства притока крови к головному мозгу. Это может сопровождаться головокружениями, болями в голове, кохлеарными нарушениями.

[5], [6]

Грудной спондилоартроз (дорсартроз)

Обнаруживается не так часто, нежели шейный или поясничный спондилоартроз. Это объясняется некоторыми трудностями в диагностике, так как на этом участке дугоотростчатые суставы спрятаны за ребрами. К тому же и сама патология здесь встречается значительно реже, так как грудной отдел изначально менее подвижен, чем остальные участки позвоночника.

Поясничный спондилоартроз (люмбоартроз)

Часто встречающийся вариант заболевания. Для него характерны постоянные тянущие боли на участке поражения, с иррадиацией в бедренную область и ягодицы. Болезненность становится более выраженной при повороте и наклоне туловища кзади. Наиболее часто боль появляется вследствие длительного сидения или лежания и купируется после некоторой двигательной активности (разминки, физзарядки).

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела

Основным признаком является болезненность на пояснично-крестцовом участке позвоночника. Болезненность ноющая, возможна иррадиация в бедренную и ягодичную область, но только до коленного участка. Изначально болезненность может появляться исключительно при наличии физической нагрузки. Со временем процесс нарастает, болезненность начинает проявляться как при движениях, так и в состоянии покоя. Наиболее частая локализация патологии пояснично-крестцового отдела – спондилоартроз L5-S1. Заболевание, выявленное своевременно, поддается консервативной терапии без применения хирургического вмешательства.

Разновидности спондилоартроза

В зависимости от течения и стадии процесса спондилоартроз подразделяют на несколько вариантов. Общую информацию о каждом из них мы и рассмотрим.

Деформирующий спондилоартроз

Термин «деформирующий» может применяться практически к любому виду спондилоартроза, потому что данное заболевание протекает на фоне деформации (изменения размеров, конфигурации и формы) позвонков и заднего отдела позвоночного канала за счет формирования костных наростов и смещения межпозвоночных дисков. Деформация носит необратимый характер и обнаруживается рентгенологически.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Дегенеративный спондилоартроз

Также является комплексным понятием, так как спондилоартроз – само по себе дегенеративно-дистрофическое заболевание. При данной патологии дегенерации поддаются дугоотростчатые и позвонково-реберные суставы, а также фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Кольца теряют эластичность, уплощаются, смещаются. Это и дает соответствующую клиническую картину заболевания.

[14], [15], [16], [17]

Унковертебральный спондилоартроз

Таким понятием называют артроз дугоотростчатых суставчиков, который развивается в промежутке между остистыми отростками на заднебоковой поверхности 1-2 позвонков шейного участка. Основными его симптомами считаются невриты (плечевые, шейные), гипертензия, дисбаланс равновесия тела и слабость неврологических рефлексов.

Спондилоартроз дугоотростчатых суставов

Это одно из проявлений спондилоартроза, дегенеративно-дистрофические процессы которого могут затрагивать дугоотростчатые суставы и позвонково-реберные суставы. Изолированный вариант спондилоартроза дугоотростчатых суставов наблюдается крайне редко, как правило, встречается сочетанное поражение околопозвонковых суставов.

Анкилозирующий спондилоартроз

Более известно, как заболевание Бехтерева. Чаще поражает мужчин, причем в молодом возрасте (20-30 лет). Помимо суставов позвоночника, поражает также и суставы рук и ног: позвоночник становится тугим и деформируется. Прогрессирование данного заболевания неуклонное, хроническое. Состояние с годами значительно ухудшается, поэтому заболевание требует обязательного лечения, порой и оперативного.

[18], [19], [20], [21]

Полисегментарный спондилоартроз

Серьезная патология, при которой поражается одновременно несколько участков позвоночника: поясничный, крестцовый, грудной и шейный. Лечение такого заболевания трудоемкое и длительное, а проявления болезни многосимптомны. Здесь присутствует сочетанная клиника поражения нескольких отделов позвоночного столба.

Диспластический спондилоартроз

Термин «диспластический» применяют тогда, когда хотят подчеркнуть характер патологии. Диспластический спондилоартроз сопровождается нарушением структуры суставов, изменением их формы, размеров, строения. Дисплазия не является диагнозом, это лишь проявление другого заболевания, в данном случае, спондилоартроза.

[22], [23], [24]

Диагностика спондилоартроза

Заболевание диагностируется на основании клинической картины, а также рентгенологических и томографических показателей.

Рентгенологическое обследование деформирующей патологии дугоотростчатых суставов представляет определенные трудности, потому что на рентгеновских снимках, сделанных в переднезадней проекции, происходит наслоение суставов на другие остеообразования (суставные реберные головки, поперечные отростки и пр.). Особенно это заметно на грудном и шейном участке позвоночника. Чтобы решить данную проблему, кроме стандартных рентгенологических снимков применяют нетипичные укладки пациента (использование косых, трехчетвертных проекций), а также компьютерную томографию – послойная визуализация картины.

При наличии воспалительных процессов в очаге поражения используют метод радиоизотопного сканирования. Данная методика представляет собой регистрацию радиоактивных излучений организма больного после того, как в организм вводится радиоактивный препарат (чаще внутривенно). Как правило, обращают внимание на равномерность распределения вещества по организму, что помогает в обнаружении воспаления и определяет точную локализацию очага.

Также могут быть назначены дополнительные исследования, такие как УЗИ сосудов, или проводятся консультации других специалистов.

[25], [26], [27], [28]

К кому обратиться?

Вертебролог

Лечение спондилоартроза

Методы лечения спондилоартроза, в основном, консервативные. Они направлены на купирование болезненных признаков и увеличение подвижности пораженного участка позвоночника. Для снижения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Их существует достаточно большое количество, однако наиболее популярными считаются диклофенак, кетонал, ксефокам, кеторол и др. Из препаратов нового поколения можно выделить целебрекс, найз, мовалис.

В стадии ремиссии показано использование массажа, щадящих гимнастических упражнений, занятий в бассейне. Все это благоприятствует усилению мышечного корсета позвоночного столба и позволяет сохранить двигательные функции позвоночника.

При нарушении мышечного тонуса и наличии выраженной болезненности рекомендовано проведение изометрических (статических) упражнений.

У пожилых пациентов (или в других случаях, когда активные меры по укреплению мышц противопоказаны) часто используют методы физиотерапии. Для купирования боли, кроме лекарственной терапии, применяют магнитотерапию, процедуры ионогальванизации с анестетиками (лидокаином или новокаином), метод синусоидальномодулированных токов. Популярно также использование фонофореза с гидрокортизоном: эта процедура отлично снимает отечность и воспалительный процесс.

Так как основным этиологическим фактором формирования спондилоартроза является повреждение структуры межпозвоночных дисков, в последнее время становится распространенным метод структурно-модифицирующей терапии. Данная методика предполагает применение глюкозаминсульфата и хондроитина сульфата – это вещества, которые способны замедлять процессы дегенерации тканей хряща. Такой метод может применяться уже на начальных стадиях развития заболевания.

Лечение спондилоартроза шейного отдела, а также и других отделов позвоночника, не представляется в настоящее время без применения хондропротекторов. Это препараты, которые помогают восстановить поврежденный суставной хрящ. Такие средства могут использоваться перорально, в виде инъекций или мазей.

Одним из представителей хондропротекторных мазей является хондроксид – наружный препарат, улучшающий обмен кальция и фосфора в ткани хряща, тормозящий дегенеративный процесс, способствующий восстановлению хрящевой поверхности сустава. Препарат оказывает также обезболивающее и антивоспалительное воздействие.

Хондроксид используют и в качестве лекарственного компонента фонофореза, что ускоряет устранение боли и симптомов скованности позвоночника.

В последнее время популярно использование лечебного пластыря Нанопласт форте. Это анальгезирующий антивоспалительный препарат, улучшающий ток крови в очаге поражения. Его применяют как в острой, так и в латентной стадии процесса. Пластырь приклеивается на пораженный участок спины, можно на ночь. Обычно пластырь не снимают в течение 12 часов: острый процесс обычно купируется при использовании пластыря в течение 4-5 дней.

В тяжелых запущенных случаях возможно применение хирургических методов лечения. К ним относятся:

  • малоинвазивный метод – разрушение нервных окончаний радиочастотными лучами. Такая процедура не убирает основную проблему, но значительно облегчает болевой синдром;
  • метод гемиламинэктомии – оперативное иссечение участка позвонковой дужки, которая сдавливает нервные окончания.

Лечение спондилоартроза народными средствами

Народное лечение представляет собой использование различных мазей, компрессов, отваров и ванн из лекарственных растений. Такие средства могут принести реальную пользу, если их комбинировать с методами традиционной медицины: применением медицинских препаратов, мануальной терапии, физиотерапии и пр.

Лечение спондилоартроза в домашних условиях предусматривает использование следующих методов и средств:

  • лечебная ванна. Ванну рекомендуется принимать при температуре воды до 40 С. Используют 150 г морской или каменной соли на 50 л воды;
  • лечебный отвар. Смесь петрушки и листьев сельдерея (200 г) прокипятить 8 минут в 0,5 л воды. В полученный отвар добавить лимонный сок и мед по вкусу, выпить маленькими глотками в течение суток;
  • лечебный настой. Смесь равных частей можжевельника, льняного семени, мяты, шишек хмеля, душицы, календулы засыпать в термос и залить на ночь кипятком. Пить трижды в сутки за полчаса до приема пищи;
  • лечебные настойки. Эффективны настойки из плодов каштана и кедровых орешков. Настойки делают на водке и выдерживают до 40 суток. Принимают по чайной ложечке до приема пищи трижды в сутки;
  • лечебный компресс. Берут 100 г календулы на 0,5 л водки или спиртового лосьона, настаивают в темном месте 14 суток. Используют в качестве компрессов или растираний;
  • лечебная мазь. Одинаковые части кориандра, мяты, березовых почек и корней одуванчика кипятят 5 минут, настаивают и отфильтровывают (6 столовых ложек сбора на стакан кипятка). Отвар смешивают с 100 г жира нутрии, либо растительным или сливочным маслом. Смазывают пораженное место на ночь;
  • лечебное тепло. Прикладывают к пораженному месту мешочки с горячим песком, нагретой солью или только что сваренными куриными яйцами;
  • масло пихты. Готовое масло, продается в аптеке. Используют как массажную мазь, либо для приема внутрь (100 мл молока с чайной ложкой масла).

Массаж при спондилоартрозе может быть легким и щадящим в период обострения, с использованием противовоспалительных наружных препаратов (диклак-гель, мазь диклофенак, диклофит, випросал). В стадии облегчения симптомов можно использовать массаж при помощи меда:

  • медовый массаж. Для массажа используют разогретый до 40 С натуральный мед, который наносят на кожу, сильно надавливают ладонью и резко отрывают ладонь от поверхности кожи. Таким методом мы как бы вдавливаем мед в кожные покровы и тут же извлекаем его. После сеанса мед необходимо смыть отваром трав: мяты, мелиссы, душицы, календулы. Процедуры проводить через день в течение 14-20 дней.

Лечебная физкультура при спондилоартрозе

Добиться эффекта от лечебных процедур при спондилоартрозе можно при комплексном подходе, используя, в том числе, лечебную физкультуру. Она благоприятствует уменьшению болей, стабилизирует мышечный тонус, облегчает подвижность спины.

Начинать упражнения при спондилоартрозе необходимо с разминки, постепенно выполняя более сложные упражнения.

Специфика выполнения занятий во время обострения заболевания состоит в том, чтобы выполнять упражнения в периоды между приступами болей, чередуя их с другими терапевтическими мероприятиями.

Исходное положение обычно выбирают, исходя из особенностей течения болезни в каждом конкретном случае. Наиболее приемлемой считается поза, лежа на спине, на боку или животе. Не следует перегружать пораженный отдел позвоночника, движения не должны быть резкими и быстрыми. Если в процессе выполнения упражнений возникают боли – занятие следует прекратить.

Гимнастика при спондилоартрозе:

  • лежим на спине, руки за головой. Сгибаем ноги в коленях, руки в локтях, смыкаем их между собой и возвращаемся к исходному положению.
  • лежим на спине, согнув правую ногу в колене. Стараемся прогнуться, поднимая тазовую область и опираясь на голову и стопу, возвращаемся к исходному положению.
  • стоим на коленях, опираемся на локти. Вдыхая, округляем спину и опускаем голову. Выдыхая, возвращаемся к исходному положению.
  • лежим на спине, руки за головой. Подтягиваем согнутые в коленях ноги к животу, обхватываем колени руками и прижимаем к ним голову, возвращаемся.

Во время занятий необходимо стараться глубоко дышать, упражнения выполнять размеренно и не спеша.

Также хороший эффект дает упражнение на фиксацию правильной осанки: берем палку (длина около 1 м) и заводим её за спину горизонтально, удерживая внутренними поверхностями локтевых суставов. Таким образом следует перемещаться по нескольку раз в сутки по 25-30 минут.

Питание при спондилоартрозе

Диета при спондилоартрозе должна быть дробной, прием пищи – каждые 3 часа.

Исключают или ограничивают в употреблении:

  • виноград (также вино или сок);
  • крепкий мясной бульон, жирное мясо, сало;
  • бобовые (фасоль, горох);
  • щавель;
  • рафинированные продукты;
  • специи, соль, сахар.

Рекомендуют употреблять овощи (салаты, овощи гриль, тушеные блюда), фрукты (салаты, соки, запеченные яблоки и груши), нежирное мясо, темный хлеб, ягоды (особенно облепиха), зелень, молочные продукты.

При наличии лишнего веса необходимо ограничить калорийность рациона и полностью исключить поступление в организм простых углеводов: сахара, конфет, печенья, тортов, пирожных. Наряду с этим неплохо было бы увеличить и физическую активность, больше ходить, двигаться, заниматься физзарядкой.

Один раз в 7-10 дней можно устраивать разгрузочный день на твороге, молоке, кефире, овощах или яблоках.

В целом, питание должно быть молочно-растительным с ограничением животных белков (мясо, рыба, яйца), жирных продуктов и поваренной соли.

К слову, заболевания суставов у вегетарианцев случаются намного реже, чем у приверженцев традиционного питания. Особенно это касается лактовегетарианцев.

Важно также пить достаточно жидкости: это должна быть чистая вода или травяной чай, но, ни в коем случае не кока-кола или энергетические напитки.

Профилактика и прогноз спондилоартроза

Прогноз спондилоартроза относительно благоприятный. Своевременное обращение к доктору и лечение патологии помогает предотвратить развитие серьезных последствий.

В основе профилактических мероприятий заболевания положено снижение нагрузки на позвоночный столб. Что следует делать:

  • следить за нормальным весом тела;
  • не допускать чрезмерных нагрузок на позвоночник, подъема тяжелых предметов;
  • остерегаться травмирования позвоночника;
  • следить за осанкой, как во время ходьбы, так и в сидячем положении;
  • спать следует на полужестком матрасе, подушка должна быть небольшой (исключить мягкие перины и большие высокие подушки);
  • проявлять физическую активность, заниматься плаванием;
  • правильно питаться и пить достаточно чистой воды.

При длительном сидячем положении старайтесь поменять позу каждые 10-15 минут, а каждые полчаса следует по возможности встать и размяться, пройтись по комнате, отвлечься.

Инвалидность при спондилоартрозе не исключена. Если заболевание запущено, имеются определенные неврологические симптомы, а также признаки ограничений физической и двигательной активности, мешающие полноценной жизнедеятельности пациента, может быть принято экспертное решение с определением соответствующей группы инвалидности.

Позвоночник – очень важная составляющая организма. Это защита и поддержка спинного мозга, который выполняет жизненно важные функции организма. Это остов для прохождения множества нервов и сосудов. Спондилоартроз позвоночника – патология, которая вносит свои изменения в позвоночную структуру. Чтобы этого не допустить, необходимо следить за здоровьем спины, беречь её и не допускать перегрузок.

! Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. Понравилась ли Вам эта статья?

spondiloartroz-pozvonochnika-1.jpg Спондилоартроз шейного отдела позвоночника недавно встречается все чаще.

Боль в шее обусловлена тем, что большую часть времени мы сидим.

Будь то на работе или дома за компьютером, человек, сидит не совсем правильно.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Содержание

Что такое

spondiloartroz-pozvonochnika1.jpg Спондилоартроз относится к хроническим дегенеративным заболеваниям, характеризующимся появлением костных образований на краях позвонков шеи. Если раньше считалось, что это болезнь характерна пожилым людям, то сейчас ею страдают люди всех возрастов.

При своевременном лечении можно избежать последствий. В противном же случае, человек рискует потерять способность двигать пораженным участком позвоночника.

Риску подвержены люди старше 60 лет.

В списке спортсмены, имеющие большую физическую нагрузку на позвоночник.

Следующая группа это люди с сидячим образом жизни. Это те люди, работа которых проходит в таком положении, что голова долго неподвижна.

spondiloartroz-shei.jpg

Не забывайте людей с врожденными заболеваниями, людей, страдающих нарушениями обмен веществ.

Симптомы спондилоартроза в шейном отделе позвоночника

spondiloartroz-pozvonochnika3.jpg Важно быстро диагностировать это заболевание, ведь от этого зависит процесс и результат лечения. Чтобы правильно распознать спондилоартроз, нужно узнать его симптомы.

Симптомы:

  • Частые боли в затылке.
  • Временные боли в шее, которые могут переходить на руки и область лопаток.
  • Плохая подвижность шеи, которая появляется, утром.
  • Периодическое головокружение, потеря равновесия.
  • Нередки случаи нарушения слуха и зрения.
  • Хруст, который появляется при поворотах головы и шеи.

При появлении этих симптомов, нужно быстро обратиться к врачу и пройти полное обследование. Врачи диагностируют эту болезнь на основании результатов МРТ и рентгеновских снимков пациента.

Причины

spondiloartroz-pozvonochnika4.jpgК развитию этого заболевания приводят в основном чрезмерные нагрузки на область шеи. Часто виной тому сидячая работа. Причиной появления болезни становится дегенеративное изменение позвоночника, вызванное как врожденной, так и приобретенной аномалией. Вследствие чего появляется деформирующий спондилоартроз.

Причины деформирующего спондилоартроза:

  • Травмы области шеи.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Остеохондроз.
  • Искривление позвоночника, плоскостопие.
  • Перегрузки позвоночника.

Симптомы деформирующего спондилоартроза:

  • Появление постоянных болей при длительной ходьбе.
  • Тянущая ноющая боль, которая долго не проходит.
  • Постепенное ограничение в движении вплоть до полного обездвижения.
  • Вследствие болезни нагрузка на позвоночник становится неестественной, что, приводит к неправильной походке и общему положению тела.
  • Пациенту трудно согнуться и разогнуться, он подолгу стоит в одной позе.

Унковертебральный шейный спондилоартроз

spondiloartroz-pozvonochnika5.jpg Что это такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Это одна из тяжелых форм спондилоартроза.

https://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/spondiloartroz-pozvonochnika.html

Характеризуется она прибавлением к общей симптоматике спондилоартроза неврологических заболеваний. Наряду с вышесказанными причинами эта форма болезни может возникнуть из-за избыточного веса и заболеваний щитовидки.

Вначале болезнь может протекать бессимптомно. Если не начинать лечение, болезнь начинает прогрессировать. Боль в шее беспокоит даже на фоне сырой погоды или незначительных нагрузок. Больные страдают осенью, ведь погода в это время года дождливая и сырая.

На последней стадии унковертебрального спондилоартроза появляется онемение шейного отдела, иногда ярко выражено головокружение и тошнота.

Степени спондилоартроза шейного отдела

spondiloartroz-pozvonochnika6.jpg У заболевания имеется 4 степени тяжести:

  1. Происходит утрата эластичности межпозвонкового диска, связок и всего позвоночного столба.
  2. Фиброзные кольца больше не могут функционировать как раньше. Увеличивается нагрузка на диски.
  3. Идет изменение связок, а на снимках рентгена видны разрушения.
  4. Появляются костные образования больших размеров, движение всего позвоночника сильно ограничено, нервные окончания подвергаются сдавливанию.

spondiloartroz-shei-1.jpg

Лечение и профилактика

spondiloartroz-pozvonochnika7.jpgКак можно быстрее начать лечение. Лечение только останавливает дальнейшее развитие болезни.

Вернуться к здоровому состоянию поврежденного участка позвоночника уже нельзя. При первых же симптомах нужно начинать обследование.

Лечение назначается в зависимости от степени тяжести заболевания. От этого зависит продолжительность лечения.

Лечение должно проходить только комплексное. Один метод не даст положительного действия.

Виды лечения

Виды лечения:

  • Медикаментозное.
  • Комплексы упражнения, разработанные специально для борьбы с этой проблемой.
  • Операционное вмешательство.
  • Физиотерапия.

На начальной стадии врачи назначают, противовоспалительные препараты и обезболивающие. Это будут мелоксикам, нимесулид, пироксикам и диклофенак. Прием лекарств должен происходить в комплексе с массажами, ЛФК. Рекомендовано пропить и комплексы витамин для улучшения общего состояния.

Доктор может посоветовать бассейн и курс лечебной гимнастики. Первый сеанс такой гимнастики длится несколько секунд. Со временем врач увеличивает продолжительность занятий. Стоит ли говорить, что все упражнения нужно выполнять под наблюдением врача и строго выполнять его указания.

Самостоятельно можно только навредить себе, разрушив совсем, хрящевую ткань.

Гимнастические упражнения при спондилоартрозе

  • Лечь на спину, руки держать за головой. Сгибать руки в локтях, а ноги в коленях — сомкнуть их между собой. Вернуться в исходное положение.
  • Стать на колени, опершись на локти. Во время вдоха нужно округлить спину, а голову опустить. На выдохе вернуться в исходное положение.
  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и прижать к животу, обхватив их руками. Затем прижать к ним и голову. Выйти в исходное положение.

Важно вовремя обратиться к врачу и тогда прогноз не будет печальным. На ранних стадиях заболевания возможно лечение патологий. Но если заболевание тяжелой степени, то доктора не исключают и инвалидность пациента.

Рекомендуемые профилактические меры

Профилактика заболевания:

  • Стоит исключить чрезмерные нагрузки на позвоночник, стараться не поднимать тяжести.
  • Правильное здоровое питание.
  • Питьевой режим (достаточно негазированной чистой воды).
  • Не допускать избыточной массы тела.
  • Беречь позвоночник и стараться избегать травм.
  • Заниматься плаванием или физкультурой.
  • Не использовать для сна большие высокие подушки.
  • Спать желательно на жестком матрасе.

Лучше болезнь предотвратить, чем потом тратить силы и средства на лечение.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена докторомИспользуемые источники:

  • https://artroz.guru/spondiloartroz-sheynogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html
  • https://ortocure.ru/pozvonochnik/spondiloartroz/unkovertebralnyj-shejnogo-otdela.html
  • https://ilive.com.ua/health/spondiloartroz_113073i16064.html
  • https://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/spondiloartroz-pozvonochnika.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации